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编号:10247468
MVP方案治疗晚期肺癌的疗效观察
http://www.100md.com 《现代康复》 1999年第11期
     作者:郑丽星 王忠范 李艳平 丁茉

    单位:郑丽星 王忠范 李艳平 (黑龙江省佳木斯市中心医院,佳木斯 154002);丁茉 (佳木斯市医学情报所)

    关键词:

    现代康复991185

    1992年1月~1997年12月,我们采用M(MMC,丝裂霉素),V(VDS,长春地辛),P(DDP,卡铂)治疗28例晚期肺癌,取得了较好的疗效,现将结果报告如下。

    1 资料和方法

    本组28例均经病理证实。其中男18例,女10例。年龄44~72岁,平均57岁。鳞癌13例,腺癌15例。karnofsky评分在60分以上,第1天静脉注射MMC6mg/m2+生理盐水20ml,第1天,第8天静滴VDS3mg/m2+生理盐水500ml;第2天、第3天、第4天静滴DDP50mg+生理盐水250ml(配合水化),28d1个周期,2~3周期为1个疗程。

    2 疗效标准与治疗结果

    按实体瘤的疗效标准,完全缓解(CCR):可见的病变完全消失,超过1个月;部分缓解(PR):肿块缩小50%以上,时间不少于4周;稳定(NC):肿块缩小不及50%或增大未超过25%;进展(PD):肿块增大超过25%;总有效率(CR+PR)。

    本组28例,全部完成3个周期化疗,28例中CR1例,PR11例,NC15例,PD1例,(CR+PR)42.8%(12/28)。中位缓解期10.5个月,中位生存期11.8月。

    3 讨论

    非小细胞肺癌Ⅲ、Ⅳ期主要用化学治疗,但疗效不满意,联合化疗有效率均在30%~60%。所用化疗方案含铂类的较多并能取得一定疗效,包括CAP、MAP等。由于肺癌中老年患者多见,有相当一部分人患有不同程度的冠心病、肺心病、高心病,这使CAP、MAP等含阿霉素方案受到一定限制,尤其是ADM的剂量不能提高,在一定程度上影响了化疗疗效。我们设计的MVP方案治疗非小细胞肺癌有效率42.8%,与国内汪振源等报道用VDS、CTX、E—ADM、PDD等联合治疗非小细胞肺癌有效率41.7%相似,此方案无明显的肝肾功能损害,又避免了CAP、MAP方案引起的心脏毒性,胃肠道和神经毒性较轻,骨髓抑制较明显,因此我们认为,MVP方案是治疗晚期非小细胞癌有效率高,副作用小的有效方案之一。, 百拇医药