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编号:10237080
复方丹参及甘利欣注射液治疗病毒性肝炎效果分析
http://www.100md.com 《广东医学》 1999年第12期
     作者:江永民 何达秋 唐细兰

    单位:中山医科大学附属第三医院(510630)

    关键词:

    广东医学991239 我们于1997年12月~1999年6月采用复方丹参注射液联合甘利欣治疗病毒性肝炎黄疸型38例,取得较好的疗效,现将临床效果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 全部病例为本院传染科住院及部分门诊病人,诊断按1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。治疗组38例,男29例,女9例,年龄15~58岁,平均35.6岁,血清总胆红素(TBIL)126±19 μmol/L,谷丙转氨酶(ALT)453±115 u/L。对照组20例,男1.4 疗效标准 ①显效:自觉症状消失、肝脾回缩、TBIL、ALT降至正常;②有效:症状改善、肝脾回缩或稳定不变,TBIL降至30 μmol/L以下,ALT明显下降,但未正常;③无效:治疗后症状、体征、肝功能无好转。

    2 结果

    2.1 两组治疗前后肝功能指标变化情况 见表1。

    表1 两组治疗前后肝功能指标变化情况 (±s) 分组

    例数

    TBIL(μmol/L)

    ALT(u/L)

    治前

    治后

    P值

    治前

    治后

    P值

    治疗组

    38

    126±19

    21±3

    <0.01

    453±115

    49±22

    <0.01

    对照组

    20

    112±15

    57±14

    >0.05

    428±102

    278±119

    >0.05

    2.2 治疗结束后两组临床疗效 见表2。

    表2 两组治疗结束时临床疗效 [例(%)] 分组

    例数

    显效

    有效

    无效

    总有效率(%)

    治疗组

    38

    16(42.1)*

    17(44.7)

    5(13.2)

    86.8*

    对照组

    20

    3(15.0)

    6(30.0)

    11(55.0)

    45.0

    *两组比较P<0.05

    3 讨论

    近年我院采用甘利欣和复方丹参注射液联合用药,治疗中深度黄疸型病毒性肝炎,经临床观察,这种联合用药能收到护肝、利胆、退黄、降酶等较好临床效果。甘利欣注射液为甘草二铵注射液,具有抗炎、抗过敏、稳定肝细胞膜、护肝、利胆、降酶、退黄作用。而复方丹参注射液可活血化瘀,扩张血管,增加血流量,改善肝内微循环,保护肝细胞,减轻肝细胞变性坏死;增加网状内皮系统的吞噬作用,促进组织的修复,并且有一定的退黄作用。两药合用疗效明显优于对照组(P<0.05)。15例,女5例,年龄17~55岁,平均34.1岁。TBIL 112±15 μmol/L,ALT 428±102 u/L两组在病情、病程方面具有可比性。

    1.2 治疗方法 两组均用肝太乐、垂盘草冲剂、肝安注射液等基础治疗,治疗组加用复方丹参注射液250 mL、甘利欣150 mg加入10%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,每日1次,共4周。

    1.3 观察方法 治疗前检测肝功能,凝血酶原时间,治疗后每两周复查一次,观察TBIL、ALT值和临床症状。, 百拇医药