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编号:10247530
冠心病JT离散度与室性心律失常的关系
http://www.100md.com 《现代康复》 1999年第12期
     作者:崔广凯 李晓东

    单位:崔广凯 辽宁省辽阳市辽化医院,辽宁辽阳111003;李晓东 中国医科大学第二临床医院,辽宁沈阳110003)

    关键词:

    现代康复/991285

    近年来,很多学者都认为Q-T间期离散度(QTd)可作为室性心律失常(尤其在缺血性心脏病时)的一个无创而敏感的预测指标,但少数学者也持反对意见。为了更准确地评价这一问题,本文采用消除QRS间期对QT测定值影响的方法,探讨了41例冠心病JT间期离散度(JTd)与室性心律失常的关系。

    1 材料与方法

    1.1 研究对象 1995年10月~1996年10月在我院住院的冠心病患者,其中检出室性心律失常者(研究组)41例,男30例,女11例,年龄(58±17)岁;未检出室性心律失常者(对照组)55例,男42例,女13例,年龄(54±19)岁。

    1.2 研究方法 采用日本光电ECAPS12导联电脑自动分析心电图机,进行常规12导联体表心电图检查。由专人测量最长JT间期及最短JT间期,其差值即为JTd,并对两组数值进行统计学处理。

    2 结果

    研究组JTd(75±29)ms,对照组JTd(42±19)ms,经t检验,P<0.01,差异显著。这表明冠心病合并室性心律失常患者的JTd较不合并室性心律失常患者显著增大。

    3 讨论

    QTd现象是由于心室肌内复极不一致引起,为了避免QRS间期对QTd的影响,我们对冠心病患者的JTd进行了测量。统计结果表明,在冠心病患者中,JTd增大与室性心律失常有密切的关系。其机理可能为心肌病变区域JTd增大,致使形成区域性复极化不均匀,极易产生多数性折返激动,它代表心室电不稳定性。因此,JTd可作为预测室性心律失常的一个简便、价廉、无创而敏感的指标。

    [收稿日期]1999-07-20, http://www.100md.com