胆总管内残留T管致结石一例
作者：罗宝华 朱全禄 胡春梅
单位：罗宝华 朱全禄 胡春梅(福建省永定县中医院医院普外科 364100)
关键词：
胆总管内残留T管致结石一例
分类号：R657.3+3 文献标识码：B
文章编号：1007-1954(2000)01-00▲
患者，女，30岁，以“胆道术后右上腹部反复疼痛、畏冷发热、眼黄2年”为主诉入院。入院前4年因“胆囊炎、胆石症”在外院行“胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术”。查体：痛苦表情，皮肤粘膜、巩膜黄染，右上腹肋缘下见一条约为14cm长斜地陈旧性皮肤切口疤痕，腹肌软，有深压痛，无反跳痛，肝区有叩击痛。B超示胆总管结石，左、右肝内胆管结石。急诊行手术，术中见胆囊已切除，胆总管扩张，直径约为1.8cm，壁增厚，切开胆总管，见胆总管内有一根残余T管的臂段，约5cm长，T管残臂内充满结石，外包裹棕色结石。术后经T管引流，补液、抗炎等治疗，痊愈出院。
讨论 胆总管内T管残留实属罕见。造成此种并发症可能与下列因素有关：①T管修剪不当；②T管放置不当；③术中误将T管壁与胆总管壁缝在一起；④医务人员在拔除操作中用力不均匀，动作粗暴；⑤T管放置过久，造成胶管变质；⑥最主要是医务人员缺乏强烈的责任心，拔管后未仔细检查拔出的T管是否完整。
收稿日期：1999-12-10, http://www.100md.com
单位：罗宝华 朱全禄 胡春梅(福建省永定县中医院医院普外科 364100)
关键词：
胆总管内残留T管致结石一例
分类号：R657.3+3 文献标识码：B
文章编号：1007-1954(2000)01-00▲
患者，女，30岁，以“胆道术后右上腹部反复疼痛、畏冷发热、眼黄2年”为主诉入院。入院前4年因“胆囊炎、胆石症”在外院行“胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术”。查体：痛苦表情，皮肤粘膜、巩膜黄染，右上腹肋缘下见一条约为14cm长斜地陈旧性皮肤切口疤痕，腹肌软，有深压痛，无反跳痛，肝区有叩击痛。B超示胆总管结石，左、右肝内胆管结石。急诊行手术，术中见胆囊已切除，胆总管扩张，直径约为1.8cm，壁增厚，切开胆总管，见胆总管内有一根残余T管的臂段，约5cm长，T管残臂内充满结石，外包裹棕色结石。术后经T管引流，补液、抗炎等治疗，痊愈出院。
讨论 胆总管内T管残留实属罕见。造成此种并发症可能与下列因素有关：①T管修剪不当；②T管放置不当；③术中误将T管壁与胆总管壁缝在一起；④医务人员在拔除操作中用力不均匀，动作粗暴；⑤T管放置过久，造成胶管变质；⑥最主要是医务人员缺乏强烈的责任心，拔管后未仔细检查拔出的T管是否完整。
收稿日期：1999-12-10, http://www.100md.com