我院1994～1998年HBsAg阳性率动态分析
作者：吴丽华
单位：重庆市外科医院 400013
关键词：
重庆医学000140
在卫生部临检中心质控血清监测下进行HBsAg测定及动态分析，了解目前HBV的感染状况，以采取预防措施。
1 材料与方法
1.1 观察对象：1994～1998年我院门诊和住院病人，年龄10～70岁以上。
1.2 试剂仪器：上海科华试剂，卫生部临检中心质控血清，DG-3022A酶标仪。
1.3 方法结果：按说明书操作，结果按S/CO比值判断。
, 百拇医药
2 结 果
2.1 8057份标本进行HBsAg测定，以S/CO≥1为阳性(见表1)。从结果可见HBsAg阳性率逐年上升。
表1 五年HBsAg阳性率动态分析 年
例数
阳性率
定基比
环比
1994
1995
1996
1997
, 百拇医药 1998
758
2137
1687
1398
2080
7.7
8.6
8.7
9.0
9.04
100
111.7
, 百拇医药
112.9
116.9
117.4
111.7
101.2
103.5
100.4
2.2 10～70岁以上病人，按10岁为一年龄段进行分组(见表2)。可见20～40岁年龄段阳性率最高。表2 不同年龄HBsAg阳性出现率 年龄
1994
1995
1996
, 百拇医药
1997
1998
10～20
21～30
31～40
41～50
51～60
61～70
70岁以上
6.0
10.1
8.3
5.2
, 百拇医药
5.3
5.0
4.9
10.1
12.3
9.4
6.9
6.9
6.6
6.4
10.5
12.7
11.4
, 百拇医药
9.6
5.6
5.2
4.5
6.7
14.7
12.2
9.5
7.9
6.5
5.0
7.5
12.7
, 百拇医药
11.2
9.2
7.0
6.0
4.9
2.3 不同性别HBsAg阳性出现率见表3。从结果可见男性阳性率明显高于女性(P<0.05)。表3 不同性别HBsAg阳性出现率
男
女
1994
1998
9.8
11.58
, 百拇医药
6.9
7.0
3 讨 论
3.1 乙型肝炎主要以血液途径传播，且多有潜在性或非显性的特征并可进展为慢性感染，乃至为肝硬化、肝癌。我国为乙肝高发区，1994年卫生部临检中心统计我国自然人群中HBsAg阳性率为7.76%，我院1994年为7.7%，而1998年为9.04%，呈逐年上升趋势。近年来HBsAg的检测手段不断提高，卫生部临检中心全国实验室HBsAg检测室间质评结果表明血凝法的应用比例从1989年的18%下降至1996年的0%，而采用酶联法的比例从1989年的77%上升至1996年的92%，酶联法的灵敏度、特异性、符合率也分别从1989年的76.9%、95.0%、80.7%上升至1996年的94.7%、97.9%和95.4%。另外试剂盒的质量不断提高，1989年供应量最大的厂家符合率为84%，1996年其符合率大于95%，表明试剂盒生产呈明显的优胜劣汰趋势。另一方面随着人们对HBV认识的提高保健意识增强，检测人群扩大，因此HBsAg的检测率有所提高。
3.2 HBV感染20～40岁HBsAg阳性率最高，存在着性别差异，国内也有学者报道男性感染大于女性，我院结果亦如此，其发病是否存在着与性别有关的免疫机制有待进一步研究。考虑到市场经济的发展，此年龄段人群社会流动性逐年增大，生活负担加重，劳累疲倦过度，机体免疫力下降，易受HBV感染。因此此阶段人群应重点防治，提高机体免疫力，改变不良生活习惯，加强环境卫生管理等尽一切努力最大限度地防止乙肝的传播。, 百拇医药
单位：重庆市外科医院 400013
关键词：
重庆医学000140
在卫生部临检中心质控血清监测下进行HBsAg测定及动态分析，了解目前HBV的感染状况，以采取预防措施。
1 材料与方法
1.1 观察对象：1994～1998年我院门诊和住院病人，年龄10～70岁以上。
1.2 试剂仪器：上海科华试剂，卫生部临检中心质控血清，DG-3022A酶标仪。
1.3 方法结果：按说明书操作，结果按S/CO比值判断。
, 百拇医药
2 结 果
2.1 8057份标本进行HBsAg测定，以S/CO≥1为阳性(见表1)。从结果可见HBsAg阳性率逐年上升。
表1 五年HBsAg阳性率动态分析 年
例数
阳性率
定基比
环比
1994
1995
1996
1997
, 百拇医药 1998
758
2137
1687
1398
2080
7.7
8.6
8.7
9.0
9.04
100
111.7
, 百拇医药
112.9
116.9
117.4
111.7
101.2
103.5
100.4
2.2 10～70岁以上病人，按10岁为一年龄段进行分组(见表2)。可见20～40岁年龄段阳性率最高。表2 不同年龄HBsAg阳性出现率 年龄
1994
1995
1996
, 百拇医药
1997
1998
10～20
21～30
31～40
41～50
51～60
61～70
70岁以上
6.0
10.1
8.3
5.2
, 百拇医药
5.3
5.0
4.9
10.1
12.3
9.4
6.9
6.9
6.6
6.4
10.5
12.7
11.4
, 百拇医药
9.6
5.6
5.2
4.5
6.7
14.7
12.2
9.5
7.9
6.5
5.0
7.5
12.7
, 百拇医药
11.2
9.2
7.0
6.0
4.9
2.3 不同性别HBsAg阳性出现率见表3。从结果可见男性阳性率明显高于女性(P<0.05)。表3 不同性别HBsAg阳性出现率
男
女
1994
1998
9.8
11.58
, 百拇医药
6.9
7.0
3 讨 论
3.1 乙型肝炎主要以血液途径传播，且多有潜在性或非显性的特征并可进展为慢性感染，乃至为肝硬化、肝癌。我国为乙肝高发区，1994年卫生部临检中心统计我国自然人群中HBsAg阳性率为7.76%，我院1994年为7.7%，而1998年为9.04%，呈逐年上升趋势。近年来HBsAg的检测手段不断提高，卫生部临检中心全国实验室HBsAg检测室间质评结果表明血凝法的应用比例从1989年的18%下降至1996年的0%，而采用酶联法的比例从1989年的77%上升至1996年的92%，酶联法的灵敏度、特异性、符合率也分别从1989年的76.9%、95.0%、80.7%上升至1996年的94.7%、97.9%和95.4%。另外试剂盒的质量不断提高，1989年供应量最大的厂家符合率为84%，1996年其符合率大于95%，表明试剂盒生产呈明显的优胜劣汰趋势。另一方面随着人们对HBV认识的提高保健意识增强，检测人群扩大，因此HBsAg的检测率有所提高。
3.2 HBV感染20～40岁HBsAg阳性率最高，存在着性别差异，国内也有学者报道男性感染大于女性，我院结果亦如此，其发病是否存在着与性别有关的免疫机制有待进一步研究。考虑到市场经济的发展，此年龄段人群社会流动性逐年增大，生活负担加重，劳累疲倦过度，机体免疫力下降，易受HBV感染。因此此阶段人群应重点防治，提高机体免疫力，改变不良生活习惯，加强环境卫生管理等尽一切努力最大限度地防止乙肝的传播。, 百拇医药