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编号:10212752
老年人石骨症一例报告
http://www.100md.com 《华夏医学》 2000年第1期
     作者:朱辉

    单位:邳州市人民医院骨科 江苏省邳州市 221300

    关键词:老年人;石骨症;诊断▲

    华夏医学000181 石骨症又称泛发性脆性骨硬化症,粉笔样骨等,临床上较少见。本病病因不明,可能与遗传有关,我科于1995年5月收治1例。

    患者,男,67岁,因“左大腿不慎跌伤,肿痛,活动受限”入院,平素尚体健,但常患各种炎症,其父母亲非近亲结婚,无家族遗传史,查体:发育、营养均好,头颅、胸廓、脊柱无明显畸形,左大腿轻度肿胀,以中段压痛明显,局部可触及摩擦感,左大腿活动受限,末梢循环佳,感觉无异常,血常规:RBC3.02×1012/L,Hb91g/L,WBC5.6×109/L,血钙:2.4mmol/L,肝功能化验正常,X线示周身骨质呈弥漫性骨质密度增高,髓腔消失。左股骨中段横形骨折,断端重叠约1.0cm,向后成角10°,左股骨皮质增厚,髓腔消失。

    讨论 本病主要的病理变化为骨样组织过度钙化而骨化不足,因而骨骺失去弹性,骨质硬而脆。本症平时多无临床症状,由于患者周身骨质弥漫性密度增厚,硬化质脆,故当受到轻微外伤致病理性骨折时才被发现,但骨折处能正常愈合,本例用切开复位加压钢板内固定,术中发现骨折密度致密,如大理石一样,电钻钻出的骨沫如石粉一样,髓腔完全消失,手术后8个月复查,骨折已愈合,另外,由于病变引起骨质密度增厚,骨髓腔消失,严重影响造血机能,红细胞及白细胞均减少,且容易并发贫血及各种炎症。

    本病目前无特殊治疗,若合并骨折,按骨折处理,若有感染,予抗生素治疗。

    收稿日期:1999-07-23, 百拇医药