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编号:10213739
叶酸摄取与乳腺癌危险关系的前瞻性研究
http://www.100md.com 《美国医学会杂志(中文版)》 2000年第1期
     作者:Shumin Zhang,MD,ScD David J.Hunter,MBBS,ScD Susan E.Hankinson,ScD,et al

    单位:

    关键词:

    美国医学会杂志中文版000116 A Prospective Study of Folate Intake and the Risk of Breast Cancer

    背景:叶酸与DNA合成和甲基化有关,而且可以减少乳腺癌的危险,特别是在酒精消费量较大的妇女。

    目的:评估叶酸摄取与发生乳腺癌危险的关系以及摄取叶酸是否可减少饮酒妇女发生乳腺癌的危险性。

    设计:前瞻性队列研究。研究于1980年开始,随访16年。

    参加者:在1980年,总共88 818例妇女完成了护士健康研究的饮食调查问卷。

    主要观察指标:侵袭性乳癌的发生率及其与叶酸和酒精摄取水平的关系。

    结果:总共3 483例妇女证实患乳腺癌。总叶酸摄取量与总乳腺癌的危险性无关。然而,在酒精消费量至少15 g/d的妇女中,叶酸摄取量较低者发生乳腺癌的危险最高。与总叶酸摄取量150~229 μg/d的妇女比较,叶酸摄取量至少600 μg/d者多变量相对危险性(RR)为0.55(95%可信区间[CI],0.39~0.76;P=0.001)。在进一步校正β胡萝卜素、黄体素(lutein)/玉米黄质、预制(preformed)维生素A以及总维生素C和E后,这种相关性仅有轻度减弱。总叶酸摄取<300 μg/d的妇女,发生与饮酒相关乳腺癌的危险性最大(酒精摄取≥15 g/d者与<15 g/d者比较,多变量RR,1.32; 95% CI,1.15~1.50)。在总叶酸摄取量至少300 μg/d的妇女中,酒精饮用量至少15 g/d者与不足15 g/d者比较,前者多变量RR为1.05(95% CI,0.92~1.20)。在酒精消费量至少15 g/d的妇女中,目前使用多种维生素(叶酸的重要来源)与发生乳腺癌的危险较低相关(目前补充维生素者与从未补充者比较,RR,0.74;95% CI,0.59~0.93)。

    结论:我们的发现提示,与饮酒相关的乳腺癌危险增高可用适当摄取叶酸降低。, 百拇医药