重症急性胰腺炎93例治疗分析
作者：夏金声
单位：310006 杭州市第一人民医院普外科
关键词：
浙江临床医学000111 重症急性胰腺炎近年来其发病率仍有增高趋势，我院自1985年至今共收治急性胰腺炎621例，其中SAP 93例(14.9%)。现将治疗情况作一总结，并对治疗原则和手术方法进行探讨。
临床资料
本组病例均符合1992年外科学会胰腺学组所订的临床诊断标准。1990年以前病例为A组，共31例；1990年以后的病例为B组，共62例。
A组男14例，女17例；平均年龄51.7岁。术前已有1项或1项以上重要器官功能衰竭的重症Ⅱ型13例(14.9%)，手术治疗29例(93.5%)，15例死亡，手术死亡率51.7%，总死亡率48.3%。
B组男30例，女32例；平均年龄53.1岁。重症Ⅱ型31例(50%)。手术治疗30例(48.3%)，9例死亡(1例非手术治疗死亡)，手术死亡率为26.6%，总死亡率14.5%。
A组病例均为早期手术，首次手术方法为胰腺广泛松动，蝶形开放17例，死亡9例；胰腺广泛松动，胰周围引流8例，死亡4例；规则性胰腺切除4例，死亡2例；非手术治疗2例，均治愈。
B组病例中，5例非手术治疗不佳转中手术，归人手术组。首次手术为清除坏死组织，蝶形开放3例，死亡1例；单纯胰周围引流13例，死亡5例；封闭式小网囊灌洗引流14例，死亡2例；非手术治疗32例，仅1例死亡。……, http://www.100md.com
单位：310006 杭州市第一人民医院普外科
关键词：
浙江临床医学000111 重症急性胰腺炎近年来其发病率仍有增高趋势，我院自1985年至今共收治急性胰腺炎621例，其中SAP 93例(14.9%)。现将治疗情况作一总结，并对治疗原则和手术方法进行探讨。
临床资料
本组病例均符合1992年外科学会胰腺学组所订的临床诊断标准。1990年以前病例为A组，共31例；1990年以后的病例为B组，共62例。
A组男14例，女17例；平均年龄51.7岁。术前已有1项或1项以上重要器官功能衰竭的重症Ⅱ型13例(14.9%)，手术治疗29例(93.5%)，15例死亡，手术死亡率51.7%，总死亡率48.3%。
B组男30例，女32例；平均年龄53.1岁。重症Ⅱ型31例(50%)。手术治疗30例(48.3%)，9例死亡(1例非手术治疗死亡)，手术死亡率为26.6%，总死亡率14.5%。
A组病例均为早期手术，首次手术方法为胰腺广泛松动，蝶形开放17例，死亡9例；胰腺广泛松动，胰周围引流8例，死亡4例；规则性胰腺切除4例，死亡2例；非手术治疗2例，均治愈。
B组病例中，5例非手术治疗不佳转中手术，归人手术组。首次手术为清除坏死组织，蝶形开放3例，死亡1例；单纯胰周围引流13例，死亡5例；封闭式小网囊灌洗引流14例，死亡2例；非手术治疗32例，仅1例死亡。……, http://www.100md.com