临产产妇的心理类型分析及其护理对策
作者：张亚飞
单位：202450 浙江省嵊泗县人民医院妇产科
关键词：
浙江临床医学000160 临产妇指自子宫有规律的宫缩开始，宫口逐渐扩张，直到开全至10厘米这段时间的产妇。笔者对我院300例初产临产妇的心理表现进行了归类分析，以探索这些心理变化的规律和护理对策，从而使临产产妇始终保持最佳心态，顺利进入第二产程，完成分娩。
临床资料
1.一般资料：300例临产妇均为住院者，其中孕1产0，孕38～42周226例；孕2产0，孕38～42周74例。年龄为22～38岁。文化程度：小学69例，中学173例，大学58例。
2.类型分析：参照有关文献，结合笔者的观察，把300例临产产妇的心理类型分为五型。(1)自信心理：此类孕妇自我克制和自我约束力强，能客观愉快地对待临产分娩，与医护人员配合好。(2)恐惧心理：此类临产妇视分娩为痛苦、危险的难关，精神高度紧张、情绪反应强烈、对疼痛敏感、坐卧不宁。(3)急躁心理：临产妇个性外向，易动怒，自我克制力差，对疼痛不能忍受，与医护人员配合差。(4)怀疑心理：对年轻医护人员不信任，对所作处理持怀疑态度，怕难产，怕生命有危险。(5)依赖心理：对自己能做的事也不愿做。
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护理对策
如何不失时机地实施有针对性的心理护理，具体各类型的相应护理对策是：
1.交流性护理：针对有自信心理的临产妇，首先给予热情鼓励，支持正确和适宜的活动。在宫缩间歇时应多和临产妇谈谈话，相互交流思想，指导保存精力的方法，并喂些食物和水，使产妇感到慰藉，从而增加坚定的信心。
2.常识性护理：具有恐惧心理因素的临产妇，当宫缩不断加剧，同时又伴有阴道流血或羊膜破裂羊水流出时，往往精神高度紧张，大口呼吸，这时孕妇本身及胎儿均不利。此时，护理人员应陪伴在旁，了解产程进展情况，并形象化地讲解分娩知识，增强分娩意志，分散注意力，鼓励并指导产妇进行无痛分娩的手法，协助孕妇尽快认识分娩是自然生理现象这一常识，以消除顾虑和恐惧。
3.支持性护理：临产妇情绪急躁，缺乏应有的耐心，往往会导致欲速则不“达”的恶性效果，护理人员应进行心理疏导，并及时转告产程进展及临产进展的迹象，给予其心理上和体力上的支持，用温存、体贴的语言安慰、鼓励产妇，战胜疼痛，获得安全感。忌批评、训斥和表示不耐烦。
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4.形象性护理：当产妇对医护人员不信任或持怀疑态度时，护理人员首先应具备服装整洁、神态稳重，姿势端正，态度和蔼，言语亲切等良好的个人形象和自我修养。从而赢得产妇的信任，取得她们的合作。
5.引导性护理：针对此类临产妇，要因势利导，让临产妇晓之十月怀胎，一朝分娩乃正常的生理过程，鼓励发挥自身的主观能动性，减少依赖心理。对临产妇尤其是宫口开3厘米以内的正常临产妇，建立自我护理模式，做一些力所能及的事，引导帮助临产妇恢复适当的生活自理能力，如洗脸、洗手、进食、上厕所、床旁活动等，既分散临产妇注意力，又使产妇心情舒畅，提高分娩痛阈减轻阵缩疼痛。
作者有意识地接触调查和护理了临产产妇300例，运用上述相应护理对策，均能顺利进入第二产程，完成分娩，并使临产妇无盲目性、无焦虑和恐惧不良心理，收到了良好的效果。……, http://www.100md.com
单位：202450 浙江省嵊泗县人民医院妇产科
关键词：
浙江临床医学000160 临产妇指自子宫有规律的宫缩开始，宫口逐渐扩张，直到开全至10厘米这段时间的产妇。笔者对我院300例初产临产妇的心理表现进行了归类分析，以探索这些心理变化的规律和护理对策，从而使临产产妇始终保持最佳心态，顺利进入第二产程，完成分娩。
临床资料
1.一般资料：300例临产妇均为住院者，其中孕1产0，孕38～42周226例；孕2产0，孕38～42周74例。年龄为22～38岁。文化程度：小学69例，中学173例，大学58例。
2.类型分析：参照有关文献，结合笔者的观察，把300例临产产妇的心理类型分为五型。(1)自信心理：此类孕妇自我克制和自我约束力强，能客观愉快地对待临产分娩，与医护人员配合好。(2)恐惧心理：此类临产妇视分娩为痛苦、危险的难关，精神高度紧张、情绪反应强烈、对疼痛敏感、坐卧不宁。(3)急躁心理：临产妇个性外向，易动怒，自我克制力差，对疼痛不能忍受，与医护人员配合差。(4)怀疑心理：对年轻医护人员不信任，对所作处理持怀疑态度，怕难产，怕生命有危险。(5)依赖心理：对自己能做的事也不愿做。
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护理对策
如何不失时机地实施有针对性的心理护理，具体各类型的相应护理对策是：
1.交流性护理：针对有自信心理的临产妇，首先给予热情鼓励，支持正确和适宜的活动。在宫缩间歇时应多和临产妇谈谈话，相互交流思想，指导保存精力的方法，并喂些食物和水，使产妇感到慰藉，从而增加坚定的信心。
2.常识性护理：具有恐惧心理因素的临产妇，当宫缩不断加剧，同时又伴有阴道流血或羊膜破裂羊水流出时，往往精神高度紧张，大口呼吸，这时孕妇本身及胎儿均不利。此时，护理人员应陪伴在旁，了解产程进展情况，并形象化地讲解分娩知识，增强分娩意志，分散注意力，鼓励并指导产妇进行无痛分娩的手法，协助孕妇尽快认识分娩是自然生理现象这一常识，以消除顾虑和恐惧。
3.支持性护理：临产妇情绪急躁，缺乏应有的耐心，往往会导致欲速则不“达”的恶性效果，护理人员应进行心理疏导，并及时转告产程进展及临产进展的迹象，给予其心理上和体力上的支持，用温存、体贴的语言安慰、鼓励产妇，战胜疼痛，获得安全感。忌批评、训斥和表示不耐烦。
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4.形象性护理：当产妇对医护人员不信任或持怀疑态度时，护理人员首先应具备服装整洁、神态稳重，姿势端正，态度和蔼，言语亲切等良好的个人形象和自我修养。从而赢得产妇的信任，取得她们的合作。
5.引导性护理：针对此类临产妇，要因势利导，让临产妇晓之十月怀胎，一朝分娩乃正常的生理过程，鼓励发挥自身的主观能动性，减少依赖心理。对临产妇尤其是宫口开3厘米以内的正常临产妇，建立自我护理模式，做一些力所能及的事，引导帮助临产妇恢复适当的生活自理能力，如洗脸、洗手、进食、上厕所、床旁活动等，既分散临产妇注意力，又使产妇心情舒畅，提高分娩痛阈减轻阵缩疼痛。
作者有意识地接触调查和护理了临产产妇300例，运用上述相应护理对策，均能顺利进入第二产程，完成分娩，并使临产妇无盲目性、无焦虑和恐惧不良心理，收到了良好的效果。……, http://www.100md.com