肺癌患者血清肿瘤坏死因子与白细胞介素Ⅱ测定及其临床意义
作者：陈雪红 马冬梅
单位：陈雪红(730030 兰州医学院第二附属医院核医学科)；马冬梅(730030 兰州医学院第二附属医院核医学科)
关键词：肺癌；肿瘤坏死因子；白细胞介素Ⅱ
临床内科杂志000126 分类号：R734.2 文献标识码：A
文章编号：1001-9057(2000)01-0055-01
Measurement and significance of serum Tumor necrosis factor and IL-Ⅱ in patient with lungcancer
CHEN Xuehong,MA Dongmei.
, 百拇医药
Key words：Tumor necrosis factor；IL-Ⅱ；Lung cancer
肿瘤坏死因子α(TNFα)是由单核巨噬细胞产生的一种生物活性因子，对多种肿瘤细胞有细胞毒性和细胞静止作用。且与慢性感染、肿瘤病人慢性消耗、恶液质的产生有一定关系。白细胞介素-2(IL-2)主要由淋巴细胞产生，在细胞介导的免疫反应中有多种功能。我们对38例肺癌和35例肺炎患者血清TNFα和IL-2水平进行测定，并探讨其临床意义。
对象与方法
一、对象：肺癌组38例，男性22例，女性16例，年龄34岁～69岁，平均年龄51岁。均经病理学证实。肺炎组35例，男性20例，女性15例，年龄43岁～72岁。平均年龄59岁。经实验室检查、肺部X线检查确诊。均为我院呼吸科住院病人。对照组28例为健康查体者。
二、方法：空腹静脉采血3 ml，分离血清，-20℃保存。采用放免法测定TNFα、IL-2。试剂盒由中国原子能研究所提供。
, 百拇医药
结 果
肺癌病人血清TNFα含量明显高于对照组(P<0.01)。肺炎组与对照组比较无显著性差异。两组IL-2含量低于对照组，两组比较有显著性差异(P<0.01)。见附表。
表1 三组患者血清TNF、IL-2水平(
±s) 组 别
例数
TNF(ng/ml)
IL-2(μg/L)
肺癌组
38
0.305±0.10
, http://www.100md.com
34.0 ±23.03*
肺炎组
35
0.105±0.07
28.91±25.53*
对照组
28
0.098±0.04
66.12±11.41
注：与对照组比较*P<0.01。讨 论
TNFα对体内各种刺激尤其是感染刺激反应强烈，并具有杀伤肿瘤细胞的作用。它能与其他许多生物活性因子协同作用，扩大它抗肿瘤的强度和范围，是宿主主要的防御机制之一。在肺癌疾患时TNFα的抗肿瘤活性主要有：(1)TNFα浓度增高对肿瘤细胞具有细胞毒性作用和直接杀伤作用。(2)TNFα可以引起肿瘤组织微血管损伤和抑制肿瘤血管形成，导致肿瘤出血坏死。本组肺癌患者血清TNFα含量亦明显高于对照组。
, 百拇医药
IL-2具有促进T细胞生长增殖和分化为各种功能T细胞亚群。增强自然杀伤细胞(NK)活性，促进淋巴细胞分泌干扰素和TNFα，重建免疫缺陷的人和动物免疫功能等作用。在肺癌时IL-2发挥抗肿瘤效应需与活化的淋巴细胞表面的白介素-2受体(IL-2R)相结合，IL-2R的表达反映T细胞的活化与增殖，是IL-2发挥作用的先决条件。本组测定肺癌患者血清IL-2水平，结果均明显低于正常对照组。说明IL-2通过与淋巴细胞膜上IL-2R结合调节免疫细胞的增殖和功能，发挥抗肿瘤作用。在肺炎时因机体受到感染因素的影响，易诱导出较多IL-2R吸收IL-2，使IL-2产生减少。一些感染因子成分也可抑制IL-2的产生，与本组测定肺炎患者的结果相一致。
虽然TNFα、IL-2对肺癌而言似乎不具有特异性，但二者与其他肿瘤标志物一样，在肺癌时均有明显改变。
收稿日期：1999-05-04, 百拇医药
单位：陈雪红(730030 兰州医学院第二附属医院核医学科)；马冬梅(730030 兰州医学院第二附属医院核医学科)
关键词：肺癌；肿瘤坏死因子；白细胞介素Ⅱ
临床内科杂志000126 分类号：R734.2 文献标识码：A
文章编号：1001-9057(2000)01-0055-01
Measurement and significance of serum Tumor necrosis factor and IL-Ⅱ in patient with lungcancer
CHEN Xuehong,MA Dongmei.
, 百拇医药
Key words：Tumor necrosis factor；IL-Ⅱ；Lung cancer
肿瘤坏死因子α(TNFα)是由单核巨噬细胞产生的一种生物活性因子，对多种肿瘤细胞有细胞毒性和细胞静止作用。且与慢性感染、肿瘤病人慢性消耗、恶液质的产生有一定关系。白细胞介素-2(IL-2)主要由淋巴细胞产生，在细胞介导的免疫反应中有多种功能。我们对38例肺癌和35例肺炎患者血清TNFα和IL-2水平进行测定，并探讨其临床意义。
对象与方法
一、对象：肺癌组38例，男性22例，女性16例，年龄34岁～69岁，平均年龄51岁。均经病理学证实。肺炎组35例，男性20例，女性15例，年龄43岁～72岁。平均年龄59岁。经实验室检查、肺部X线检查确诊。均为我院呼吸科住院病人。对照组28例为健康查体者。
二、方法：空腹静脉采血3 ml，分离血清，-20℃保存。采用放免法测定TNFα、IL-2。试剂盒由中国原子能研究所提供。
, 百拇医药
结 果
肺癌病人血清TNFα含量明显高于对照组(P<0.01)。肺炎组与对照组比较无显著性差异。两组IL-2含量低于对照组，两组比较有显著性差异(P<0.01)。见附表。
表1 三组患者血清TNF、IL-2水平(
±s) 组 别例数
TNF(ng/ml)
IL-2(μg/L)
肺癌组
38
0.305±0.10
, http://www.100md.com
34.0 ±23.03*
肺炎组
35
0.105±0.07
28.91±25.53*
对照组
28
0.098±0.04
66.12±11.41
注：与对照组比较*P<0.01。讨 论
TNFα对体内各种刺激尤其是感染刺激反应强烈，并具有杀伤肿瘤细胞的作用。它能与其他许多生物活性因子协同作用，扩大它抗肿瘤的强度和范围，是宿主主要的防御机制之一。在肺癌疾患时TNFα的抗肿瘤活性主要有：(1)TNFα浓度增高对肿瘤细胞具有细胞毒性作用和直接杀伤作用。(2)TNFα可以引起肿瘤组织微血管损伤和抑制肿瘤血管形成，导致肿瘤出血坏死。本组肺癌患者血清TNFα含量亦明显高于对照组。
, 百拇医药
IL-2具有促进T细胞生长增殖和分化为各种功能T细胞亚群。增强自然杀伤细胞(NK)活性，促进淋巴细胞分泌干扰素和TNFα，重建免疫缺陷的人和动物免疫功能等作用。在肺癌时IL-2发挥抗肿瘤效应需与活化的淋巴细胞表面的白介素-2受体(IL-2R)相结合，IL-2R的表达反映T细胞的活化与增殖，是IL-2发挥作用的先决条件。本组测定肺癌患者血清IL-2水平，结果均明显低于正常对照组。说明IL-2通过与淋巴细胞膜上IL-2R结合调节免疫细胞的增殖和功能，发挥抗肿瘤作用。在肺炎时因机体受到感染因素的影响，易诱导出较多IL-2R吸收IL-2，使IL-2产生减少。一些感染因子成分也可抑制IL-2的产生，与本组测定肺炎患者的结果相一致。
虽然TNFα、IL-2对肺癌而言似乎不具有特异性，但二者与其他肿瘤标志物一样，在肺癌时均有明显改变。
收稿日期：1999-05-04, 百拇医药