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编号:10227707
中成药治疗老年慢性支气管炎疗效观察
http://www.100md.com 《浙江中西医结合杂志》 2000年第1期
     作者:杜文良 茅蓉

    单位:(浙江省嘉兴市卫生防疫站结防所 嘉兴 314001)

    关键词:

    浙江中西医结合杂志000109 老年性慢性支气管炎(简称老慢支)是由感染和非感染因素引起气管、支气管粘膜炎性变化,痰沫分泌增多,临床出现咳嗽、咳痰和气急症状。近年来我们采用中成药治疗老慢支能提高体质,巩固疗效,现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 资料来源 1990年12月~1997年12月收治60岁以上具有咳、痰、喘为主要症状,每年发作3月以上,连续2年以上的慢性支气管炎病例,经治疗后反馈病人3600例。

    1.2 检查方法 所有老慢支病人均摄后前位胸片和必要的侧位片及予痰细菌学检查,部分病例进行痰脱落细胞、纤维支气管镜等检查以排除呼吸系统其它疾病。

    2 治疗方法

    2.1 每年夏季7~9月份,用合成鱼腥草素片加固本咳喘片或同时加百令胶囊。每年冬季12月~次年2月份,用合成鱼腥草素片加桂龙咳喘宁胶囊或同时加肺安康膏(内含左、右归丸加减加活血化瘀药)。若伴有感染可适当并用抗生素药等治疗,每年治疗2次,每次连续用药2~3月,疗程2~3年。

    3 治疗结果

    3.1 疗效判断: ①显效:咳痰喘症状明显减轻或消失;②有效:咳痰喘症状减轻或基本消失;无效:咳痰喘症状无明显减轻。

    3.2 3600例老慢支病例中,显效1987例占55.2%,有效1444例占40.1%,无效169例占4.7%,1~7年的远期疗效,1年以上未复发2054例,2~3年601例,3~4年321例,4~5年102例,5~6年134例,共3212例占89.2%。

    4 讨 论

    老年人脏腑功能逐渐衰退,易招致感染。《素问》云:“邪之所奏,其气必虚,正气存内,邪不可干”。现代免疫研究提示:老年人外周血T淋巴细胞显著降低,T4/T8升高,说明老年易感染。老慢支其“本”多虚,而急性发作者常见“标实”。在治疗中宜采用中成药虚则补之,盛则泻之的治则,扶正驱邪,标本兼顾,以提高治疗效果。合成鱼腥草素片能清热解毒,在稀释至1∶40000浓度下对金葡菌仍能抑菌。按中医学理论,夏令多湿,脾虚者则多生内湿,故夏季宜配合由党参、白术、茯苓、麦冬、甘草等组成的固本咳喘片取其益气固表,健脾补胃之功;冬春之季,风寒偏盛,阳气不足者,风寒之邪易袭,当配合由桂枝、龙骨、半夏、黄连等组成之桂龙咳喘宁胶囊,苦辛相配,宣降相合,达止咳化痰平喘降逆之功。百令胶囊为传统强壮滋补药,具补虚损、益精气、保肺益肾、止咳化痰等功效,以调整人体免疫功能。肺安康膏内含左、右归丸加减+活血化瘀药,具有润肺化痰,补肾平喘,益气固表,活血祛瘀之功能。3600例老慢支患者经主动治疗后,在1~7年的观察中,有近80%的病人,平时无感冒、咳嗽,一般情况较前有不同程度的改善。■

    收稿日期:1999-10-26, 百拇医药