肝胆管囊腺癌一例报告
作者：吴勇
单位：吴勇(重庆万州三峡中心医院肝胆外科，重庆万州404000)
关键词：肝癌；胆管；囊腺癌
癌症000136
分类号：R735.7 文献标识码：D
文章编号：1000-467X(2000)01-0074-01▲
肝胆管囊腺癌临床少见。我院诊洽1例，报告如下。
患者，男性，65岁。因右上腹胀痛3月，加重5天，于1995年6月10日入院(住院号：45416)。查体：消瘦，贫血貌，无黄染，右上腹饱满，肝肋下约5cm，剑突下约3cm，边缘圆钝，质硬，有结节感，轻压痛。CT检查：肝右叶见一类圆形等密度及稍高密度块影，大约13cm×8.5cm×9cm，边缘稍分叶，与正常肝组织分界清楚。增强扫描轻度强化，边界更清楚。CT诊断：肝细胞腺瘤，肝癌待排。AFP<20μg/L,HBsAg(+)，SGPT：650.13nmol/s，(39u)，Hb86g/L，WBC5.5×109/L，N78.0%。经充分术前准备，于6月21日在全麻下手术，术中见：肝呈小结节性肝硬化，肝右叶实质内有一巨大肿块，呈卵圆形，直径约13cm，囊性，向肝脏面呈半球形膨出，予姑息性切除。术后恢复顺利。病理报告为肝胆管囊腺癌。术后7月死亡。
讨论：肝胆管囊腺癌是原发性胆管细胞性肝癌的一种特殊类型。文献报道甚少[1]。来源于肝胆管上皮细胞，多由肝胆管囊腺瘤恶变而来，但较胆管癌恶性度低，生长缓慢，常形成巨大囊性肿块，中心易坏死出血。此病以女性居多，常在右叶，单发。CT及B超检查均易误诊为良性肿瘤。治疗以手术为主。
参考文献：
[1]武汉医学院病理学教研室，中山医学院病理学教研组合编.外科病理学[M].上册.第一版.武汉：湖北人民出版社出版，1978：189.
收稿日期：1999-05-31
修回日期：1999-07-21, http://www.100md.com
单位：吴勇(重庆万州三峡中心医院肝胆外科，重庆万州404000)
关键词：肝癌；胆管；囊腺癌
癌症000136
分类号：R735.7 文献标识码：D
文章编号：1000-467X(2000)01-0074-01▲
肝胆管囊腺癌临床少见。我院诊洽1例，报告如下。
患者，男性，65岁。因右上腹胀痛3月，加重5天，于1995年6月10日入院(住院号：45416)。查体：消瘦，贫血貌，无黄染，右上腹饱满，肝肋下约5cm，剑突下约3cm，边缘圆钝，质硬，有结节感，轻压痛。CT检查：肝右叶见一类圆形等密度及稍高密度块影，大约13cm×8.5cm×9cm，边缘稍分叶，与正常肝组织分界清楚。增强扫描轻度强化，边界更清楚。CT诊断：肝细胞腺瘤，肝癌待排。AFP<20μg/L,HBsAg(+)，SGPT：650.13nmol/s，(39u)，Hb86g/L，WBC5.5×109/L，N78.0%。经充分术前准备，于6月21日在全麻下手术，术中见：肝呈小结节性肝硬化，肝右叶实质内有一巨大肿块，呈卵圆形，直径约13cm，囊性，向肝脏面呈半球形膨出，予姑息性切除。术后恢复顺利。病理报告为肝胆管囊腺癌。术后7月死亡。
讨论：肝胆管囊腺癌是原发性胆管细胞性肝癌的一种特殊类型。文献报道甚少[1]。来源于肝胆管上皮细胞，多由肝胆管囊腺瘤恶变而来，但较胆管癌恶性度低，生长缓慢，常形成巨大囊性肿块，中心易坏死出血。此病以女性居多，常在右叶，单发。CT及B超检查均易误诊为良性肿瘤。治疗以手术为主。
参考文献：
[1]武汉医学院病理学教研室，中山医学院病理学教研组合编.外科病理学[M].上册.第一版.武汉：湖北人民出版社出版，1978：189.
收稿日期：1999-05-31
修回日期：1999-07-21, http://www.100md.com