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编号:10229091
流行性腮腺炎并双耳重度感音神经性聋一例
http://www.100md.com 《听力学及言语疾病杂志》 2000年第1期
     作者:王惠忠 张秀芳

    单位:

    王惠忠(山东侨联医院耳鼻咽喉科 淄博 255031);张秀芳(山东侨联医院耳鼻咽喉科 淄博 255031)

    关键词:

    听力学及言语疾病杂志000129 【中图分类号】 R764.43+1 【文献标识码】 A

    【文章编号】 1006-7299(2000)01-0063-01

    流行性腮腺炎为儿科常见传染病,多表现腮腺肿大、发热等症状、部分可有呼吸道及生殖器炎症。引起双侧重度感音神经性耳聋者罕见,现报告一例:

    患者,女,11岁,因两耳后下肿痛、双耳鸣8天,听力下降2天于1995年4月21日入院。8天前感双耳高音调持续性耳呜,呈“蝉鸣音”,伴发热(体温39.5℃)、咽痛,次日两腮腺区肿胀、疼痛明显。经肉肌射注“氨基比林”、“青霉素”后发热减退,咽痛及腮腺区肿痛逐渐减轻。近2天突感两耳听力明显下降,高声对话仅能听到声音,不能辩别语意,伴有眩晕及呕吐,平卧时减轻,嗜睡。入院时,患者神志清楚,心肺无异常,两侧颌下可触及数个肿大活动淋巴结,轻度触痛,两侧腮腺区轻度肿胀、触痛。咽后壁及两侧扁桃体充血,双耳鼓膜正常。纯音测听显示双耳气骨导一致性下降,0.5~4 kHz平均听阈右耳75 dB,左耳80 dB,内听道X光片未见异常。血、尿、粪便常规检查正常。诊断为流行性腮腺炎并双耳重度感音神经性聋。静脉滴注10%葡萄糖、ATP、辅酶A、细包色素C,以及生理盐水加青霉素、氢化可的松每日一次,肌肉注抗腮腺炎注射液(山东新华制药厂生产)、维生素B1、B12等药物,配合高压氧治疗20天,复查纯音测听,右耳气骨导听阈平均为60 dB,左耳无好转,住院22天出院带药治疗。

    流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性传染病,多发于儿童,合并双侧感音神经性聋者不多见。主要由于病毒进入内耳后引起内淋巴性迷路炎,多以耳蜗症状为主,前庭受累者可出现眩晕、恶心、呕吐等症状。常突然发病,多累及单侧,高频区听力下降明显,常可致全聋,预后差,两侧受累者罕见。

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