半夏历代炮制方法沿革居明秋
作者：金玲 居明乔
单位：
居明秋(江苏省高邮市药品检验所 225600)；金 玲(江苏省高邮市药品检验所 225600)；居明乔(江苏省中医药研究院，江苏 南京 220028)
关键词：半夏；法半夏；霞天曲
时珍国医国药000130 提 要：半夏是中药最早记载的炮制品种之一，有工艺记载始于汉末，根据炮制的主要辅料不同，有清半夏、姜半夏、法半夏、竹沥半夏、青盐半夏及京半夏。
中图分类号：R283.3 文献标识码：A
文章编号：1008-0805(2000)01-0035-02▲
半夏为天南星科植物半夏 Pinellia ternata(Thunb.)Breit.的块茎。又名三叶半夏[1]，古代又叫水玉[2]、示姑[3]等名。块茎含挥发油，少量脂肪、淀粉、烟碱、冬氨酸、精氨酸、β-氨基丁酸等氨基酸，β-谷甾醇、胆碱、类似原白头翁素(Protoanemonin)刺激皮肤的物质，嫩芽含尿黑酸(Homogentisic acid)及其甙。半夏[4]辛温有毒，归脾、胃、肺经。有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结等功效。多用于痰多咳喘、痰饮喘悸、风痰眩晕、痰厥头痛、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气证。根据炮制方法不同，功效各有所异。生用外治痈肿痰核；姜制多用于降逆止呕；法半夏多用于燥湿化痰；红半夏消风热，清痰涎，降气利咽；竹沥半夏用于痰之偏于黄稠者；宋半夏与仙半夏相近，而较法半夏为纯，体虚有痰者宜之；苏州戈半夏治寒湿痰上壅气喘有效。半夏制法多样，功效各异，是中药炮制品中较典型的代表。
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1 最早半夏炮制方法
1.1 清半夏
1.1.1 半夏不口 父咀，以汤洗十数度，令水清滑尽，洗不熟有毒[5]。
1.1.2 若修事半夏四两，用捣白芥子末二两、头醋六两、二味捣令浊，将半夏投于中，洗三遍用之。半夏上有(隙)涎若洗不尽，令人气逆，肝气怒满[6]。
1.1.3 半夏微火炮之、捣末、酒和服粟料之大[7]。
1.1.4 半夏，用浆水、雪水各半同煮三五煮，焙干[8]。
1.1.5 半夏采根，以灰囊二日，汤洗暴干[9]。
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1.1.6 半夏，酸浆浸一宿，温汤洗五七启蒙，祛恶气，日中晒干，捣为末，浆水搜饼子，日中干之，再为末[9]。
1.1.7 大半夏一两，每个切两块，木猪苓亦法，水浸同炒燥，不用猪苓[10]。
1.1.8 半夏浆水浸一宿，切、汤洗七遍，入粟米一合，同炒去黄米[10]。
1.1.9 半夏切碎，铜器内炒[10]。
1.1.10 半夏四两，醋一升半，煮尽醋熔干。
1.1.11 半夏二两，用皂角五定妥汁浸一宿，控干，切作片子[10]。
1.1.12 半夏三分，与吴茱萸半两同水一升，慢火煮干，只用半夏，焙干[10]。
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1.1.13 用沸水炮七次，或煮沸时取出，半升熟。大者切作三片，用猪苓炒赤色，用纸包好，入土埋三宿用[10]。
1.1.14 半夏六两用，分作三处，一分肥皂角为末水浸，一分巴豆百粒水煮，右余药在下，半夏在上，浸至十日，半月，时时动水，令两药相透，次相合一处，拣去巴豆、皂角，慢火煮干，取半夏切碎晒干入[11]。
1.1.15 白矾水煮干为度[12]。
1.1.16 半夏，甘草水泡[13]。
1.1.17 半夏，醋同水泡洗，置露天，水过又泡，共七次，久留极妙[13]。
1.2 姜半夏
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1.2.1 半夏，汤洗七遍、去姜浸一宿熬过[15]。
1.2.2 半夏一两用生姜四两，研汁入炒罐内，用姜水井水煮，候破看存二心，取半夏研为膏子[8]。
1.2.3 半夏净焙干，捣罗为末，以生姜自然汁和为饼子，用湿纸裹，于慢火中煨令香熟[9]。
1.2.4 半夏水煮三十沸，薄片焙干，生姜汁炒[16]。
1.2.5 大半夏，汤洗七次，每次切作两片，用白矾粉一两，沸汤浸一夜漉出。另用汤洗去矾，候干。一片作两征，再用生姜自然汁于银盂中，浸一夜，于汤中顿，令姜汁干尽。以慢火焙燥为细末，再用生姜自然汁干尽。以慢火焙燥为细末，再用生姜自然汁搜生饼子，日干或焙干，炙黄勿令色焦[16]。
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1.2.6 半夏汤洗七遍。用生姜作饼子，切作四破洗以七遍，欲用萝卜切作大片拌匀，用水慢火煮，直候尝其味不袭人为止，焙干去萝卜不用[17]。
1.2.7 半夏六两，去脐，浆水五升，生姜半斤，薄切，甘草、桑白皮各一两，锉入石铫内，慢火煮一沸时，只取半夏，其余药不用[10]。
1.2.8 半夏，汤洗十次，炒砂令热，炮切片，用生姜汁泡，甘草三钱浸二三宿焙，再浸再焙[18]。
1.2.9 姜和半夏作曲用[10]。
1.2.10 姜、矾、牙皂同煮半日用[19]。
1.2.11 半夏浸七日，逐日换水，沥去其涎，同皂荚、白矾、姜汁、甘草递浸，以制其毒，次用皂荚水、白矾水、生姜水、甘草水各浸七日七夜[20]。
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1.3 法制半夏
1.3.1 用大半夏，汤洗七次，焙干再洗，如此七转，以浓米泔浸一夜，每一两用白矾一两半，温水化浸五日，焙干。以白铅霜一钱，温水又浸七次。以浆水慢火煮沸，焙干收之[21]。
1.3.2 取净半夏，大小分开，用水浸泡至内无干心，去水用甘草—石灰液(取甘草加适量水煎两次，合并煎液，倒入加适量水制成的石灰液中)，浸泡，每日搅拌两次，并保持 pH 12以上，至口尝微有麻舌感，切片黄色均匀为度，取出洗净阴干或烘干。
1.4 半夏曲剂
1.4.1 半夏曲：先将半夏汤泡9次，晒干为末，随痛用或煎膏，或绞汁调末为丸如弹子大，用楮叶或纸包裹，以稻草上下盒七日，生毛取出悬风烟之上，愈久愈良[14]。
1.4.2 霞天曲：以黄牛肉汁炼膏即霞天膏和半夏末为曲、名霞天曲。治沉疴痼疾，照超曲法草盒七日，待生黄衣，悬挂风处，愈久愈佳[20]。
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1.5 红半夏：大半夏，汤洗七次、焙干再洗，如此七转，以浓米泔浸一夜，每再用白矾一两半，温水化浸五日，焙干。每两入龙食五分。砂为衣染之，先排灯一重，约一指厚，排半夏于上，再以灯草盖一指厚，以炒豆焙之，候干取药[21]。
1.6 仙半夏：用大半夏一斤、石灰一斤、滚水七八碗，入盆内搅凉、澄清去渣，将半夏入盆内，手搅之，日晒夜露，七日足，捞去控干，用井华水洗净三四次，泡三日，每日换水三次，捞起控干，用白矾八两，皮硝一斤，滚水七八碗，将矾共入盆内，搅晾温，将半夏入内浸七日，日干夜露足，取出，清水洗三四次，泡三日，每日换水三次，取出控干，入后药，甘草、薄荷各四两，丁香五钱，白豆蔻三钱，藿香一钱，枳实、木香、川芎、肉桂各三钱，陈皮、枳壳、五味子、青皮、砂仁各五钱。共十四味，切片，滚水十五碗凉温，将半夏同药入盆内，泡二七日足，日晒夜露搅之，将药取出与半夏同白布包住，放在热坑，用器扣位三柱香时，药与半夏分胎，半夏干收[22]。
, 百拇医药 2 讨论
最早的半夏炮制品始载于黄帝内经，但没有记载具体的操作方法[1]，是中药炮制中最早有文字记录的品种。汉代《金匮玉函经》记载：“半夏洗不熟有毒”；《本草纲目》记载：“……不尔戟人喉”；雷公指出：“若洗不净、令人气逆、肝气怒满”。说明半夏有较明显的毒性。特别是戟人喉较直观，所以成为最早的炮制品。据炮制方法的不同，半夏的炮制品有清半夏、姜半夏、法半夏、半夏曲、红半夏、佩半夏、苏半夏、青盐半夏和京半夏。由于炮制方法不同，相应的品种疗效也不相同，半夏是其中最有代表性和最有价值的品种之一。
清半夏的制法最早载于汉末张仲景的《金匮玉函经》，到现在已有1700多年历史，后来由于不断发展，到清代已有17种方法之多。《金匮玉函经》中记载：“半夏不口 父咀，以汤洗十数度，令清水滑净，洗不熟有毒”。因半夏含有类似原白头翁素(Protoanemomin)刺激皮肤及粘膜的物质。口 父咀使口腔粘膜破溃，喉伤失音，故以汤洗十数度，令水清滑尽作为经验质量控制标准，否则洗不熟有毒。到了南北朝刘宋时代，雷公增加了白芥醋洗法。白芥子是含植物油较多的植物种子。用“捣白芥子末二两，头醋六两，二味捣令油，将半夏投入其中，洗三遍用之”。这是采用多相去毒法。油相中能萃取β-谷甾醇及其甙等。醋酸水相能溶解各类氨基酸、原白头翁素以及烟碱等。一些有刺激性的物质被去除。所以雷公指出：“半夏上有(隙)涎，若洗不尽，令人气逆，肝气怒满。”雷公用白芥子醋洗法，只要洗三遍，就达到去毒的效果。唐代《备急千金方》采用炮法，是采用高温破坏白头翁素等物质而降低毒性。宋代灰裹法是采用吸附的方法除去一部分鲜半夏的有毒物质。后来又增加了十余种方法，大多是由以上发展起来的，只是采用的方法不同，药材辅料有异。且都能达到去毒的目的。
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姜半夏是用姜制半夏的一种方法。始于南北朝，延用迄今。因为半夏有毒，制不“熟”和误食不可避免，所以半夏中毒常有发生，在晋朝《肘后备急方》中就有记载：“中半夏毒，生姜汁解之。”也可以说晋代以前就已有解决半夏中毒的方法。到齐*刘涓子将被动改为主动，直接用生姜制半夏。陶弘景在《本草经集注》中指出：“半夏有毒，有须生姜，此是取得所谓，以相制耳，不尔戟人喉。”到梁代陶弘景，对半夏姜制法，用中医药理论作肯定的解释。半夏姜制法从南朝刘涓子到清末共有的11种方法中，有9种方法都是将半夏用汤洗净，再用姜制。有两种方法是将半夏和有关药物共煮。如矾、甘草、桑白皮、牙皂等药物有吸附性，能使半夏的毒性降低。
法制半夏最早记载于《本草纲目》，以米泔水、白矾、铅霜等为辅料的制法。1985年版《中国药典》以甘草石灰液为辅产制法。《中药炮制经验集成》还收集了目前我国使用的十多种法制半夏方法，大大地丰富了法制半夏的品种。半夏曲详细制法收载于明代的《医学入门》一书中，是中药曲剂的一种，应用比较方便。可以随证配方，如治诸疾，用生姜自然汁；风痰用牙皂煎膏，或者加少量麝香；寒痰青、湿痰白，用老姜煎浓汁，加白矾三分之一；火痰黑、老痰胶，用沥荆芥沥少入姜汁；皮里膜外痰核用竹沥；虚劳热痰用麻油浸五日，炒面糊为曲，治癫痫一切健忘舌强等；似风痿证，用腊月黄牛胆法，略入热密，小儿惊风，加南星等分，用甘草煎膏；脾虚慢惊及郁痰，有香附苍术芎煎膏；中风卒厥伤寒，并诸疮疡内结不便，一切宜下之病，用皮硝十分之三，共用河水煮透为末，以大黄煎膏；痰积沉痼，取二两入海参一两，雄黄五钱为末蜜丸；一切沉痼痰疾，用黄牛肉煮成膏，造曲日干为霞天曲。所以半夏曲主要用于治疗各种痰证，较为方便。
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此外，《本草纲目》还记载了红半夏，《本草纲目拾遗》中的仙半夏。还有竹沥半夏、苏半夏、青盐半夏、宋制半夏、戈制半夏〔本草害利(手抄本)750〕也是半夏炮制品，目前在临床上仍有应用。
作者简介：居明秋(1951-)，男(汉族)，江苏省高邮市人，现任江苏省高邮市药品检验所副主任医师.
参考文献：
[1]江苏新医学院.中药大辞典.上海：上海人民出版社，1977∶775～779
[2]神农本草经[M].北京：人民卫生出版社，1984∶101
[3]名医别录[M].北京：人民卫生出版社，1955
[4]中华人民共和国卫生部药典委员会.中国药典1996年版(1部)[M].北京：人民卫生出版社，1996∶96～97
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[5]金匮玉函经辑要.北京：人民卫生出版社，1955∶1
[6]雷 .雷公炮炙论[M].江苏科技出版社，1955∶56
[7]备急千金要方辑要[M].北京：人民卫生出版社，1955∶14
[8]苏沈良方辑要.北京：人民卫生出版社，1956∶71
[9]重修政和经史证类备用本草辑要[M].北京：人民卫生出版社，1957∶245
[10]普济方古年安[M].北京：人民卫生出版社，1957∶233，234，256，262，266
[11]医药纲目辑要[M].世界书局刊本，1959∶358
[12]证治准绳辑要[M].上海：上海科技出版社，1959∶427
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[13]寿世保元辑要[M].上海：上海科技出版社，1959∶447
[14]医药入门辑要[M].锦章书局，1941∶365
[15]刘涓子.刘涓子鬼遗方辑要[M].北京：人民卫生出版社，1956∶9
[16]太平惠民和剂局方辑要[M].北京：人民卫生出版社，1956∶126
[17]传信适用方辑要[M].北京：人民卫生出版社影印，1956∶153
[18]类编朱氏集验医方辑要[M].别藏书单行本[M].商务印书馆，174
[19]寿世保元辑要[M].上海：上海科技出版社，1956∶447
[20]本草江纂辑要[M].国医砥柱社印版，755
[21]李时珍本草纲目[M].北京：人民卫生出版社，1982∶1194～1195
[22]赵学敏.本草纲目拾遗[M].北京：人民卫生出版社，1983∶171
收稿日期：1999-08-07；
修订日期：1999-10-28；, 百拇医药
单位：
居明秋(江苏省高邮市药品检验所 225600)；金 玲(江苏省高邮市药品检验所 225600)；居明乔(江苏省中医药研究院，江苏 南京 220028)
关键词：半夏；法半夏；霞天曲
时珍国医国药000130 提 要：半夏是中药最早记载的炮制品种之一，有工艺记载始于汉末，根据炮制的主要辅料不同，有清半夏、姜半夏、法半夏、竹沥半夏、青盐半夏及京半夏。
中图分类号：R283.3 文献标识码：A
文章编号：1008-0805(2000)01-0035-02▲
半夏为天南星科植物半夏 Pinellia ternata(Thunb.)Breit.的块茎。又名三叶半夏[1]，古代又叫水玉[2]、示姑[3]等名。块茎含挥发油，少量脂肪、淀粉、烟碱、冬氨酸、精氨酸、β-氨基丁酸等氨基酸，β-谷甾醇、胆碱、类似原白头翁素(Protoanemonin)刺激皮肤的物质，嫩芽含尿黑酸(Homogentisic acid)及其甙。半夏[4]辛温有毒，归脾、胃、肺经。有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结等功效。多用于痰多咳喘、痰饮喘悸、风痰眩晕、痰厥头痛、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气证。根据炮制方法不同，功效各有所异。生用外治痈肿痰核；姜制多用于降逆止呕；法半夏多用于燥湿化痰；红半夏消风热，清痰涎，降气利咽；竹沥半夏用于痰之偏于黄稠者；宋半夏与仙半夏相近，而较法半夏为纯，体虚有痰者宜之；苏州戈半夏治寒湿痰上壅气喘有效。半夏制法多样，功效各异，是中药炮制品中较典型的代表。
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1 最早半夏炮制方法
1.1 清半夏
1.1.1 半夏不口 父咀，以汤洗十数度，令水清滑尽，洗不熟有毒[5]。
1.1.2 若修事半夏四两，用捣白芥子末二两、头醋六两、二味捣令浊，将半夏投于中，洗三遍用之。半夏上有(隙)涎若洗不尽，令人气逆，肝气怒满[6]。
1.1.3 半夏微火炮之、捣末、酒和服粟料之大[7]。
1.1.4 半夏，用浆水、雪水各半同煮三五煮，焙干[8]。
1.1.5 半夏采根，以灰囊二日，汤洗暴干[9]。
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1.1.6 半夏，酸浆浸一宿，温汤洗五七启蒙，祛恶气，日中晒干，捣为末，浆水搜饼子，日中干之，再为末[9]。
1.1.7 大半夏一两，每个切两块，木猪苓亦法，水浸同炒燥，不用猪苓[10]。
1.1.8 半夏浆水浸一宿，切、汤洗七遍，入粟米一合，同炒去黄米[10]。
1.1.9 半夏切碎，铜器内炒[10]。
1.1.10 半夏四两，醋一升半，煮尽醋熔干。
1.1.11 半夏二两，用皂角五定妥汁浸一宿，控干，切作片子[10]。
1.1.12 半夏三分，与吴茱萸半两同水一升，慢火煮干，只用半夏，焙干[10]。
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1.1.13 用沸水炮七次，或煮沸时取出，半升熟。大者切作三片，用猪苓炒赤色，用纸包好，入土埋三宿用[10]。
1.1.14 半夏六两用，分作三处，一分肥皂角为末水浸，一分巴豆百粒水煮，右余药在下，半夏在上，浸至十日，半月，时时动水，令两药相透，次相合一处，拣去巴豆、皂角，慢火煮干，取半夏切碎晒干入[11]。
1.1.15 白矾水煮干为度[12]。
1.1.16 半夏，甘草水泡[13]。
1.1.17 半夏，醋同水泡洗，置露天，水过又泡，共七次，久留极妙[13]。
1.2 姜半夏
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1.2.1 半夏，汤洗七遍、去姜浸一宿熬过[15]。
1.2.2 半夏一两用生姜四两，研汁入炒罐内，用姜水井水煮，候破看存二心，取半夏研为膏子[8]。
1.2.3 半夏净焙干，捣罗为末，以生姜自然汁和为饼子，用湿纸裹，于慢火中煨令香熟[9]。
1.2.4 半夏水煮三十沸，薄片焙干，生姜汁炒[16]。
1.2.5 大半夏，汤洗七次，每次切作两片，用白矾粉一两，沸汤浸一夜漉出。另用汤洗去矾，候干。一片作两征，再用生姜自然汁于银盂中，浸一夜，于汤中顿，令姜汁干尽。以慢火焙燥为细末，再用生姜自然汁干尽。以慢火焙燥为细末，再用生姜自然汁搜生饼子，日干或焙干，炙黄勿令色焦[16]。
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1.2.6 半夏汤洗七遍。用生姜作饼子，切作四破洗以七遍，欲用萝卜切作大片拌匀，用水慢火煮，直候尝其味不袭人为止，焙干去萝卜不用[17]。
1.2.7 半夏六两，去脐，浆水五升，生姜半斤，薄切，甘草、桑白皮各一两，锉入石铫内，慢火煮一沸时，只取半夏，其余药不用[10]。
1.2.8 半夏，汤洗十次，炒砂令热，炮切片，用生姜汁泡，甘草三钱浸二三宿焙，再浸再焙[18]。
1.2.9 姜和半夏作曲用[10]。
1.2.10 姜、矾、牙皂同煮半日用[19]。
1.2.11 半夏浸七日，逐日换水，沥去其涎，同皂荚、白矾、姜汁、甘草递浸，以制其毒，次用皂荚水、白矾水、生姜水、甘草水各浸七日七夜[20]。
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1.3 法制半夏
1.3.1 用大半夏，汤洗七次，焙干再洗，如此七转，以浓米泔浸一夜，每一两用白矾一两半，温水化浸五日，焙干。以白铅霜一钱，温水又浸七次。以浆水慢火煮沸，焙干收之[21]。
1.3.2 取净半夏，大小分开，用水浸泡至内无干心，去水用甘草—石灰液(取甘草加适量水煎两次，合并煎液，倒入加适量水制成的石灰液中)，浸泡，每日搅拌两次，并保持 pH 12以上，至口尝微有麻舌感，切片黄色均匀为度，取出洗净阴干或烘干。
1.4 半夏曲剂
1.4.1 半夏曲：先将半夏汤泡9次，晒干为末，随痛用或煎膏，或绞汁调末为丸如弹子大，用楮叶或纸包裹，以稻草上下盒七日，生毛取出悬风烟之上，愈久愈良[14]。
1.4.2 霞天曲：以黄牛肉汁炼膏即霞天膏和半夏末为曲、名霞天曲。治沉疴痼疾，照超曲法草盒七日，待生黄衣，悬挂风处，愈久愈佳[20]。
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1.5 红半夏：大半夏，汤洗七次、焙干再洗，如此七转，以浓米泔浸一夜，每再用白矾一两半，温水化浸五日，焙干。每两入龙食五分。砂为衣染之，先排灯一重，约一指厚，排半夏于上，再以灯草盖一指厚，以炒豆焙之，候干取药[21]。
1.6 仙半夏：用大半夏一斤、石灰一斤、滚水七八碗，入盆内搅凉、澄清去渣，将半夏入盆内，手搅之，日晒夜露，七日足，捞去控干，用井华水洗净三四次，泡三日，每日换水三次，捞起控干，用白矾八两，皮硝一斤，滚水七八碗，将矾共入盆内，搅晾温，将半夏入内浸七日，日干夜露足，取出，清水洗三四次，泡三日，每日换水三次，取出控干，入后药，甘草、薄荷各四两，丁香五钱，白豆蔻三钱，藿香一钱，枳实、木香、川芎、肉桂各三钱，陈皮、枳壳、五味子、青皮、砂仁各五钱。共十四味，切片，滚水十五碗凉温，将半夏同药入盆内，泡二七日足，日晒夜露搅之，将药取出与半夏同白布包住，放在热坑，用器扣位三柱香时，药与半夏分胎，半夏干收[22]。
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最早的半夏炮制品始载于黄帝内经，但没有记载具体的操作方法[1]，是中药炮制中最早有文字记录的品种。汉代《金匮玉函经》记载：“半夏洗不熟有毒”；《本草纲目》记载：“……不尔戟人喉”；雷公指出：“若洗不净、令人气逆、肝气怒满”。说明半夏有较明显的毒性。特别是戟人喉较直观，所以成为最早的炮制品。据炮制方法的不同，半夏的炮制品有清半夏、姜半夏、法半夏、半夏曲、红半夏、佩半夏、苏半夏、青盐半夏和京半夏。由于炮制方法不同，相应的品种疗效也不相同，半夏是其中最有代表性和最有价值的品种之一。
清半夏的制法最早载于汉末张仲景的《金匮玉函经》，到现在已有1700多年历史，后来由于不断发展，到清代已有17种方法之多。《金匮玉函经》中记载：“半夏不口 父咀，以汤洗十数度，令清水滑净，洗不熟有毒”。因半夏含有类似原白头翁素(Protoanemomin)刺激皮肤及粘膜的物质。口 父咀使口腔粘膜破溃，喉伤失音，故以汤洗十数度，令水清滑尽作为经验质量控制标准，否则洗不熟有毒。到了南北朝刘宋时代，雷公增加了白芥醋洗法。白芥子是含植物油较多的植物种子。用“捣白芥子末二两，头醋六两，二味捣令油，将半夏投入其中，洗三遍用之”。这是采用多相去毒法。油相中能萃取β-谷甾醇及其甙等。醋酸水相能溶解各类氨基酸、原白头翁素以及烟碱等。一些有刺激性的物质被去除。所以雷公指出：“半夏上有(隙)涎，若洗不尽，令人气逆，肝气怒满。”雷公用白芥子醋洗法，只要洗三遍，就达到去毒的效果。唐代《备急千金方》采用炮法，是采用高温破坏白头翁素等物质而降低毒性。宋代灰裹法是采用吸附的方法除去一部分鲜半夏的有毒物质。后来又增加了十余种方法，大多是由以上发展起来的，只是采用的方法不同，药材辅料有异。且都能达到去毒的目的。
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姜半夏是用姜制半夏的一种方法。始于南北朝，延用迄今。因为半夏有毒，制不“熟”和误食不可避免，所以半夏中毒常有发生，在晋朝《肘后备急方》中就有记载：“中半夏毒，生姜汁解之。”也可以说晋代以前就已有解决半夏中毒的方法。到齐*刘涓子将被动改为主动，直接用生姜制半夏。陶弘景在《本草经集注》中指出：“半夏有毒，有须生姜，此是取得所谓，以相制耳，不尔戟人喉。”到梁代陶弘景，对半夏姜制法，用中医药理论作肯定的解释。半夏姜制法从南朝刘涓子到清末共有的11种方法中，有9种方法都是将半夏用汤洗净，再用姜制。有两种方法是将半夏和有关药物共煮。如矾、甘草、桑白皮、牙皂等药物有吸附性，能使半夏的毒性降低。
法制半夏最早记载于《本草纲目》，以米泔水、白矾、铅霜等为辅料的制法。1985年版《中国药典》以甘草石灰液为辅产制法。《中药炮制经验集成》还收集了目前我国使用的十多种法制半夏方法，大大地丰富了法制半夏的品种。半夏曲详细制法收载于明代的《医学入门》一书中，是中药曲剂的一种，应用比较方便。可以随证配方，如治诸疾，用生姜自然汁；风痰用牙皂煎膏，或者加少量麝香；寒痰青、湿痰白，用老姜煎浓汁，加白矾三分之一；火痰黑、老痰胶，用沥荆芥沥少入姜汁；皮里膜外痰核用竹沥；虚劳热痰用麻油浸五日，炒面糊为曲，治癫痫一切健忘舌强等；似风痿证，用腊月黄牛胆法，略入热密，小儿惊风，加南星等分，用甘草煎膏；脾虚慢惊及郁痰，有香附苍术芎煎膏；中风卒厥伤寒，并诸疮疡内结不便，一切宜下之病，用皮硝十分之三，共用河水煮透为末，以大黄煎膏；痰积沉痼，取二两入海参一两，雄黄五钱为末蜜丸；一切沉痼痰疾，用黄牛肉煮成膏，造曲日干为霞天曲。所以半夏曲主要用于治疗各种痰证，较为方便。
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此外，《本草纲目》还记载了红半夏，《本草纲目拾遗》中的仙半夏。还有竹沥半夏、苏半夏、青盐半夏、宋制半夏、戈制半夏〔本草害利(手抄本)750〕也是半夏炮制品，目前在临床上仍有应用。
作者简介：居明秋(1951-)，男(汉族)，江苏省高邮市人，现任江苏省高邮市药品检验所副主任医师.
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收稿日期：1999-08-07；
修订日期：1999-10-28；, 百拇医药
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