献血员中庚型肝炎病毒血清流行病学
作者：贾秀岩 吕作芝 徐萍 刘丹 刘玉明
单位：贾秀岩(大连市卫生防疫站， 辽宁 大连 116021)；吕作芝(大连市卫生防疫站， 辽宁 大连 116021)；徐萍(大连市卫生防疫站， 辽宁 大连 116021)；刘丹(大连市卫生防疫站， 辽宁 大连 116021)；刘玉明(大连市红十字血液中心， 辽宁 大连 116021)
关键词：献血员；庚型肝炎病毒；逆转录聚合酶链反应
疾病控制杂志000115
【摘 要】 目的 研究庚型肝炎病毒(HGV)在献血员中的感染状况。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测597名献血员(包括职业献血员297例和无偿献血员300例)和721例正常人群血清标本。结果 职业献血员、无偿献血员、正常人群抗-HGV阳性率分别为2.69%(8/297)，0.33%(1/300)，0.70%(5/721)，抗-HGV阳性者HGV RNA阳性率分别为75%(6/8)、100%(1/1)、60%(3/5)。结论 大连地区存在HGV感染。职业献血员为HGV感染的高危人群。
, http://www.100md.com
【分类号】 R512.6； R18 【文献标识码】 A
【文章编号】 1008-6013(2000)01-0044-02
Seroepidemiological study of hepatitis G virus infection in blood donors
JIA Xiu-yan LU Zuo-zhi XU Ping LIU Dan
(Department of Epidemiology, Dalian Sanitary and Anti-epidemic Station, Dalian 116021, China)
LIU Yu-ming
(Dalian Red Cross Blood Center, Dalian 116021, China)
, http://www.100md.com
【Abstract】 Objective To study the seroepidemiology of hepatitis G virus (HGV) infection in blood donors. Methods Anti-HGV IgG and HGV RNA in sera of 297 professional blood donors and 300 voluntary blood donors and 721 normal persons were detected with enzyme linked immunosorbent assays (ELISA) and reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR). Results Among the professional blood donors, voluntary blood donors and normal persons, HGV infection rates were 2.69%(8/297), 0.33%(1/300), 0.70%(5/721) respectively, and the positive rates for HGV RNA were 75%(6/8),100%(1/1),60%(3/5) respectively in anti-HGV positive sera. Conclusions There was existance of HGV infection in Dalian. Professional blood donors were the high risk population for HGV infection.
, http://www.100md.com
【Key words】 blood donors; hepatitis G virus; reverse transcription polymerase chain reaction
庚型肝炎病毒(HGV)是新近发现的与人类肝炎相关的RNA病毒。其传播途径和方式与乙型肝炎、丙型肝炎相似，主要经血传播，可引起急、慢性肝炎、爆发性肝炎和携带者状态。据国外报道，输血后非甲-非戊型肝炎病人中HGV感染率高达20%。为了解我市献血员中HGV感染状况，我们对职业献血员、无偿献血员及正常人群进行了HGV感染的血清流行病学研究，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 于1998年3～9月在全市6个血站随机抽查献血员597例，其中职业献血员297例、无偿献血员300例。另在全市11个区(市)县抽查15岁以上正常人群721例作为对照组。上述各研究对象均为排除甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒感染者，且均为大连市市民。
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1.2 实验方法 对每例研究对象采集血清1 ml，进行抗-HGV IgG检测，阳性者进行HGV RNA检测。抗-HGV IgG检测采用常规ELISA法，HGV RNA检测采用RT-PCR法，血清标本经处理后，进行反转录及PCR扩增，选择NS5区高保守区段，扩增产物为221 bp。试剂由华美生物工程公司提供，严格按说明书操作。
2 结果
2.1 抗-HGV IgG检测结果 本研究检测职业献血员297例，抗-HGV IgG阳性者8例，阳性率2.69%，无偿献血员300例，阳性1例，阳性率0.33%，正常人群721例，抗-HGV IgG阳性者5例，阳性率为0.70%，职业献血员与无偿献血员相比有显著性差异(χ2=4.12,P<0.05)，说明职业献血员HGV感染率高于无偿献血员(表1)。如将职业献血员组和无偿献血员组分别与正常人群组相比，则前者差异显著(χ2=9.67,P<0.01)，后者则无显著性差异(χ2=0.07,P>0.05)，说明职业献血员HGV感染率高于正常人群，而无偿献血员HGV感染率与正常人群无显著性差异(表2)。
, 百拇医药
表1 597例献血员抗-HGV检测结果
Table 1 Detection results of anti-HGV in 597 blood donors Group
No.of
subjects
No. of
positive
Positive
rate(%)
χ2
P
Professional blood donor
, http://www.100md.com
Voluntary blood donor
297
300
8
1
2.69
0.33
4.12
<0.05
Total
597
9
588
, http://www.100md.com
1.51
表2 献血员与正常人群抗-HGV检测结果比较
Table 2 Comparison between detection results of anti-HGV
in blood donors and normal population Group
No. of
subjects
No. of
positive
Positive
rate(%)
, 百拇医药
Professional blood donor
297
8
2.69
Voluntary blood donor
300
1
0.30
Normal population
721
5
0.70
, 百拇医药
Total
1318
14
1.06
2.2 HGV RNA检测结果 取上述各组人群中抗-HGV阳性者血清，采用RT-PCR法进行HGV RNA重复检测，结果10份标本在221 bp处出现阳性条带，判为HGV RNA阳性(图1)，总阳性率为71.43%。其中8名抗-HGV阳性的职业献血员HGV RNA阳性6例，1例抗-HGV阳性的无偿献血员为阳性，正常人群中5例抗-HGV阳性者有3例HGV RNA为阳性。
图1 3例抗-HGV阳性标本PCR产物电泳图谱
Figure 1 PCR product electrophoretogram of 3
, 百拇医药
anti-HGV positive specimens
1、3、4:HGV RNA positive specimen, positive band lying in 221 bp；
2：HGV RNA negative specimen；
5:100 bp molecular weight standard
3 讨论
HGV是1995年Simons[1]和Lecrry[2]两家实验室相继报告的一种新型肝炎病毒，HGV主要经血传播，是引起输血后肝炎的病因之一。据文献报道在美国、欧洲等地的献血员均存在严重HGV感染[3]，我国南方部分地区的献血员中，HGV的感染率为1.2%～17.3%，平均为3.5%，在抗-HGV阳性者中HGV RNA阳性率为50.10%～71.4%，平均为62%[4]。本研究采用ELISA法和RT-PCR法对大连地区的职业献血员、无偿献血员和正常人群进行了检测，结果职业献血员中抗-HGV阳性率为2.69%，约为无偿献血员(0.33%)的10倍，无偿献血员与正常人群相比无显著性差异。抗-HGV阳性职业献血员中HGV RNA阳性率为75%，与国内报道相似。HGV可引起急、慢性肝炎，对人类健康危害极大，特别是HGV无症状感染者可作为传染源，给控制HGV传播带来极大困难。提示在我国提倡无偿献血对降低HGV感染有非常重要的意义，同时建议尽快在献血员中开展HGV感染的检测，以控制输血后庚型肝炎的发生。
, http://www.100md.com
【作者简介】 贾秀岩(1963-)，女，辽宁鞍山人，主管医师，硕士
【参考文献】
[1]Simons JN, Lecrry TP, Darrson GJ, et al. Isolation of novel virus-like seqences associated with human hepatitis [J]. Nature Med, 1995,1:564～569.
[2]Lecrry TP, Muerhoff AS, Simons JN, et al. Seqences and genomic organization of GBV-C A novel member of the flaviviridne associated with human non A-E hepatitis [J]. J Med Virol, 1996,48:60～67.
[3]Simons JN, Pilot-Metias TJ, Lecrry TP， et al. Identification of two flavivirus-like genomes in the GB hepatitis agent [J]. Proc Natl Acad Sci USA, 1995,92:3401～3405.
[4]何红霞，貌盼勇，洪世雯，等. 我国部分地区1 049例职业献血员庚型肝炎病毒感染状况的研究 [J]. 中国公共卫生，1997，13(5)：266～267.
(收稿日期 1999-08-26), http://www.100md.com
单位：贾秀岩(大连市卫生防疫站， 辽宁 大连 116021)；吕作芝(大连市卫生防疫站， 辽宁 大连 116021)；徐萍(大连市卫生防疫站， 辽宁 大连 116021)；刘丹(大连市卫生防疫站， 辽宁 大连 116021)；刘玉明(大连市红十字血液中心， 辽宁 大连 116021)
关键词：献血员；庚型肝炎病毒；逆转录聚合酶链反应
疾病控制杂志000115
【摘 要】 目的 研究庚型肝炎病毒(HGV)在献血员中的感染状况。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测597名献血员(包括职业献血员297例和无偿献血员300例)和721例正常人群血清标本。结果 职业献血员、无偿献血员、正常人群抗-HGV阳性率分别为2.69%(8/297)，0.33%(1/300)，0.70%(5/721)，抗-HGV阳性者HGV RNA阳性率分别为75%(6/8)、100%(1/1)、60%(3/5)。结论 大连地区存在HGV感染。职业献血员为HGV感染的高危人群。
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【分类号】 R512.6； R18 【文献标识码】 A
【文章编号】 1008-6013(2000)01-0044-02
Seroepidemiological study of hepatitis G virus infection in blood donors
JIA Xiu-yan LU Zuo-zhi XU Ping LIU Dan
(Department of Epidemiology, Dalian Sanitary and Anti-epidemic Station, Dalian 116021, China)
LIU Yu-ming
(Dalian Red Cross Blood Center, Dalian 116021, China)
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【Abstract】 Objective To study the seroepidemiology of hepatitis G virus (HGV) infection in blood donors. Methods Anti-HGV IgG and HGV RNA in sera of 297 professional blood donors and 300 voluntary blood donors and 721 normal persons were detected with enzyme linked immunosorbent assays (ELISA) and reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR). Results Among the professional blood donors, voluntary blood donors and normal persons, HGV infection rates were 2.69%(8/297), 0.33%(1/300), 0.70%(5/721) respectively, and the positive rates for HGV RNA were 75%(6/8),100%(1/1),60%(3/5) respectively in anti-HGV positive sera. Conclusions There was existance of HGV infection in Dalian. Professional blood donors were the high risk population for HGV infection.
, http://www.100md.com
【Key words】 blood donors; hepatitis G virus; reverse transcription polymerase chain reaction
庚型肝炎病毒(HGV)是新近发现的与人类肝炎相关的RNA病毒。其传播途径和方式与乙型肝炎、丙型肝炎相似，主要经血传播，可引起急、慢性肝炎、爆发性肝炎和携带者状态。据国外报道，输血后非甲-非戊型肝炎病人中HGV感染率高达20%。为了解我市献血员中HGV感染状况，我们对职业献血员、无偿献血员及正常人群进行了HGV感染的血清流行病学研究，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 于1998年3～9月在全市6个血站随机抽查献血员597例，其中职业献血员297例、无偿献血员300例。另在全市11个区(市)县抽查15岁以上正常人群721例作为对照组。上述各研究对象均为排除甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒感染者，且均为大连市市民。
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1.2 实验方法 对每例研究对象采集血清1 ml，进行抗-HGV IgG检测，阳性者进行HGV RNA检测。抗-HGV IgG检测采用常规ELISA法，HGV RNA检测采用RT-PCR法，血清标本经处理后，进行反转录及PCR扩增，选择NS5区高保守区段，扩增产物为221 bp。试剂由华美生物工程公司提供，严格按说明书操作。
2 结果
2.1 抗-HGV IgG检测结果 本研究检测职业献血员297例，抗-HGV IgG阳性者8例，阳性率2.69%，无偿献血员300例，阳性1例，阳性率0.33%，正常人群721例，抗-HGV IgG阳性者5例，阳性率为0.70%，职业献血员与无偿献血员相比有显著性差异(χ2=4.12,P<0.05)，说明职业献血员HGV感染率高于无偿献血员(表1)。如将职业献血员组和无偿献血员组分别与正常人群组相比，则前者差异显著(χ2=9.67,P<0.01)，后者则无显著性差异(χ2=0.07,P>0.05)，说明职业献血员HGV感染率高于正常人群，而无偿献血员HGV感染率与正常人群无显著性差异(表2)。
, 百拇医药
表1 597例献血员抗-HGV检测结果
Table 1 Detection results of anti-HGV in 597 blood donors Group
No.of
subjects
No. of
positive
Positive
rate(%)
χ2
P
Professional blood donor
, http://www.100md.com
Voluntary blood donor
297
300
8
1
2.69
0.33
4.12
<0.05
Total
597
9
588
, http://www.100md.com
1.51
表2 献血员与正常人群抗-HGV检测结果比较
Table 2 Comparison between detection results of anti-HGV
in blood donors and normal population Group
No. of
subjects
No. of
positive
Positive
rate(%)
, 百拇医药
Professional blood donor
297
8
2.69
Voluntary blood donor
300
1
0.30
Normal population
721
5
0.70
, 百拇医药
Total
1318
14
1.06
2.2 HGV RNA检测结果 取上述各组人群中抗-HGV阳性者血清，采用RT-PCR法进行HGV RNA重复检测，结果10份标本在221 bp处出现阳性条带，判为HGV RNA阳性(图1)，总阳性率为71.43%。其中8名抗-HGV阳性的职业献血员HGV RNA阳性6例，1例抗-HGV阳性的无偿献血员为阳性，正常人群中5例抗-HGV阳性者有3例HGV RNA为阳性。
图1 3例抗-HGV阳性标本PCR产物电泳图谱
Figure 1 PCR product electrophoretogram of 3
, 百拇医药
anti-HGV positive specimens
1、3、4:HGV RNA positive specimen, positive band lying in 221 bp；
2：HGV RNA negative specimen；
5:100 bp molecular weight standard
3 讨论
HGV是1995年Simons[1]和Lecrry[2]两家实验室相继报告的一种新型肝炎病毒，HGV主要经血传播，是引起输血后肝炎的病因之一。据文献报道在美国、欧洲等地的献血员均存在严重HGV感染[3]，我国南方部分地区的献血员中，HGV的感染率为1.2%～17.3%，平均为3.5%，在抗-HGV阳性者中HGV RNA阳性率为50.10%～71.4%，平均为62%[4]。本研究采用ELISA法和RT-PCR法对大连地区的职业献血员、无偿献血员和正常人群进行了检测，结果职业献血员中抗-HGV阳性率为2.69%，约为无偿献血员(0.33%)的10倍，无偿献血员与正常人群相比无显著性差异。抗-HGV阳性职业献血员中HGV RNA阳性率为75%，与国内报道相似。HGV可引起急、慢性肝炎，对人类健康危害极大，特别是HGV无症状感染者可作为传染源，给控制HGV传播带来极大困难。提示在我国提倡无偿献血对降低HGV感染有非常重要的意义，同时建议尽快在献血员中开展HGV感染的检测，以控制输血后庚型肝炎的发生。
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【作者简介】 贾秀岩(1963-)，女，辽宁鞍山人，主管医师，硕士
【参考文献】
[1]Simons JN, Lecrry TP, Darrson GJ, et al. Isolation of novel virus-like seqences associated with human hepatitis [J]. Nature Med, 1995,1:564～569.
[2]Lecrry TP, Muerhoff AS, Simons JN, et al. Seqences and genomic organization of GBV-C A novel member of the flaviviridne associated with human non A-E hepatitis [J]. J Med Virol, 1996,48:60～67.
[3]Simons JN, Pilot-Metias TJ, Lecrry TP， et al. Identification of two flavivirus-like genomes in the GB hepatitis agent [J]. Proc Natl Acad Sci USA, 1995,92:3401～3405.
[4]何红霞，貌盼勇，洪世雯，等. 我国部分地区1 049例职业献血员庚型肝炎病毒感染状况的研究 [J]. 中国公共卫生，1997，13(5)：266～267.
(收稿日期 1999-08-26), http://www.100md.com