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编号:10238182
乙胺碘呋酮治疗房颤的临床观察
http://www.100md.com 《咸宁学院学报(医学版)》 2000年第1期
     作者:夏天

    单位:夏天(湖北省通山县人民医院,通山 437600)

    关键词:

    咸宁医学院学报000136 中图分类号 R541.7 文献标识码 B 文章编号 1008-0635(2000)01-0063-02

    乙胺碘呋酮为延长动作电位时相的抗心律失常药。作者自1992年6月~1998年2月应用乙胺碘呋治疗房颤16例,效果满意,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1对象

    经心电图确诊为心房纤颤病人16例,其中男7例,女9例,年龄22~45岁,病程0.5~10年。其中风心病5例,冠心病4例,高心病3例,心肌病1例,原因不明者3例。心功能Ⅰ级4例,Ⅱ级10例,Ⅲ级2例。曾作过电复律和口服奎尼丁无效者2例。

    1.2 治疗方法

    口服乙胺碘呋酮片,第1周每次0.2g1日3次,第2~3周每次0.2g每日2次,至第6周,转为维持量0.1~0.2g/日。

    1.3 观察方法

    用药前详细询问病史和体检,作心电图、胸片、M型超声心动图、血电解质及血象检查,并停用其它抗心律失常药物半月,服药后每周随访1次,并复查心电图。

    1.4 疗效评定

    对服药后心房颤动转复为窦性心律,且窦性心律持续三月以上者,作为转复成功的标准。

    1.5 结果

    16例中转复成功者13例,占81.3%,无效3例,占18.7%。其中风心病5例,转复成功3例;冠心病4例转复成功3例;高心病3例、心肌病1例和原因不明者3例均转复成功。从病因上看,无器质性心脏病患者转复效果尤佳,风心病房颤者转复效果较差。

    1.6 副作用

    在服用乙胺碘呋酮期间出现窦性心动过缓者2例,Ⅰ度房室传导阻滞者2例,少数病人有头晕、恶心等副反应。

    2 讨 论

    乙胺碘呋酮是一种有效的抗心律失常药,笔者用于治疗心房纤颤取得满意疗效,此药的主要特点为:转复率高,毒副作用较少,病例选择的条件宽。本组中有房颤在5年以上者4例,转复成功2例,占50%。但远期效果如何,尚有待于进一探讨。

    (收稿:2000-01-10), http://www.100md.com