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编号:10245559
球内异物存留38年并发青光眼一例
http://www.100md.com 《眼科》 2000年第1期
     作者:刘伟

    单位:刘伟(河北省张家口市第四医院眼科,075000)

    关键词:眼异物;青光眼/并发症;病例报告

    球内异物存留38年并发青光眼一例分类号:R775.3 文献标识码:D

    文章编号:1004-4469(2000)01-0006-01▲

    1 病例简介

    患者男性,43岁,因生气后左眼胀痛伴左侧偏头痛、恶心2天以“急性闭角型青光眼”入院。入院时视力:右4.8,左无光感。眼压:右1.94kPa,左8.23kPa。右眼前房浅,余(-)。左眼混合性充血,角膜雾样水肿,前房浅,周边前房约1/4角膜厚度,虹膜轻度震颤,瞳孔4.0mm,对光反应消失,晶体混浊,瞳孔区颞上方可见脱入玻璃体的晶体半月板边缘,余窥不清。眼B超提示:左眼玻璃体内可见一1.3mm×1.86mm的强回声反射。追问病史,患者38年前左眼被爆炸之酒瓶击伤,当时X线片未见球内异物。综上诊断为:①急性闭角型青光眼(左);②球内异物(左);③晶体脱位(左)。因考虑左眼球内异物、视力丧失、疼痛明显,眼球已无保留价值,故行左眼球摘除术,术后发现球内异物为碎玻璃。术后伤口愈合良好,装义眼后出院。

    2 讨论

    球内异物存留眼内38年并不多见。可是,该患者玻璃异物存于眼内38年而无明显的纤维包裹形成,可能是因为玻璃体对玻璃异物反应较轻。对于眼外伤患者,一定要仔细寻问病史,了解致伤物性质,并作全面检查,以免发生漏诊,给患者造成伤害。■

    收稿日期:1998-08-30, 百拇医药