精神分裂症患者健康心理控制源与社会支持的相关分析
作者：潘润德
单位：
关键词：
中国行为医学科学000133 社会支持能增强应对和摆脱紧张处境的能力，社会支持受许多因素影响，主要有环境与个体因素，心理控制源是描述一个人应付他的环境的人格特点、类型[1]。本文对二者关系作相关分析。
对象与方法
调查对象：调查106例符合CCMD-2-R关于精神分裂症诊断标准在我院住院的病人，调查时病人处于康复期，精神症状基本消失，其中男49例，女57例，年龄15～56岁，平均26.90±8.58岁，文化程度：小学3例，初中46例，高中或中专44例，大专以上13例。
方法：①多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)[2]，该量表有18个条目，分为内控性(IHLC)，机遇性(CHLC)，有势力的他人(PHLC)三个分量表，每个分量表高于24分为高分，低于24分为低分。②社会支持评定量为肖水源等编制，分客观支持，主观支持，支持利用度，三个分量表，三个分量表总分为总的社会支持。采用个别或小组方式进行调查，所有数据均在微机上用SPSS/PC+统计软件包分析。
, 百拇医药
结 果
MHLC各分量表高分组与低分组间的社会支持各分量表分比较见表1。
表1 MHLC各分量表的高分组与低分组间的社会支持
各分量表分的比较(
±s)
IHLC
PHLC
CHLC
低分(46例)
高分(60例)
, http://www.100md.com
低分(45例)
高分(61例)
低分(93例)
高分(13例)
客观支持
8.10±2.65
9.83±3.18**
9.31±2.80
9.00±3.50
9.16±3.11
9.31±3.15
主观支持
, http://www.100md.com
18.37±5.24
19.91±5.33
19.40±5.61
19.28±5.15
19.40±5.35
18.85±5.29
支持利用
8.30±2.45
8.59±2.34
8.31±2.32
8.71±2.45
8.66±2.38
, 百拇医药
7.23±2.01*
总的支持
34.83±7.34
38.56±8.18*
37.02±8.75
37.25±7.55
37.45±7.99
35.00±8.41
MHLC各分量表的高分组与低分组间的社会支持分量表分的组间t检验(双侧)，*P<0.05 **P<0.01
MHLC各分量表分与社会支持各分量表分的相关性见表2。
, 百拇医药
表2 MHLC各分量表分与社会支持各分量表分的相关系数
IHLC
PHLC
CHLC
客观支持
0.2469*
0.0758
-0.0952
主观支持
0.1949
0.1216
-0.1740
, http://www.100md.com
支持利用
0.1179
0.0045
-0.3032**
总的支持
0.2661
0.1581
-0.2337*
pearson相关，*P<0.05 **P<0.01
讨 论
本研究结果显示内控性高者获得的客观支持比内控性低者显著高，内控性与客观支持为显著正相关，认为自己健康是机遇命运所致高分者，对支持的利用度低，机遇性与支持利用度、总的社会支持显著负相关。精神分裂症是发病率较高的精神疾病之一，目前病因未明，主要靠药物长期维持治疗，但病情复发率较高。作者在以往的研究发现精神分裂症患者的内控性比健康对照组显著低[3]。本组病例中有40%(46/106)的患者属于低内控组，他们获得的社会支持较低，而且有部分患者认为自己的健康状况是机遇命运所致，导致对支持利用度低。社会支持作为应激性生活事件的中介因素，使得个体感到他能走出和处理问题产生间接的保护作用，也有利于维持个体的良好情绪体验[4]。刘氏等认为社会支持是影响精神分裂症患者近期结局的主要因素之一[5]，因此低的社会支持及对支持利用度低可能是部分患者病情复发的因素之一。在今后社区防治及家庭干预工作中，可以利用测查心理控制源测患者获得社会支持情况，对于内控性低者，通过社区防治网和家庭行为治疗，使患者获得更多的社会支持，而对于机遇性高者，则应教授和训练他们如何利用社会支持的技巧，这对于降低疾病的复发将会产生积极的作用。
, 百拇医药
参考文献
1，Baron RA,Byrne D.Social psychology.sixth ED.U.S.Allyn and Bacon,1991:570.
2，汪向东，主编.心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志，1993，(增刊)：296.
3，潘润德.精神分裂症患者对健康的态度.右江民族医学院学报，1998，20(4)：543～544.
4，Hobfoll SE.stress,social,support and women.Washington Hemisphere pulishcing corporation，1986：187.
5，刘铁桥，杨德森，郝伟，等.首发精神分裂症住院患者近期结局的影响因素.中华精神科杂志，1999，32(1)：21～23.
收稿日期：1999-05-19, 百拇医药
单位：
关键词：
中国行为医学科学000133 社会支持能增强应对和摆脱紧张处境的能力，社会支持受许多因素影响，主要有环境与个体因素，心理控制源是描述一个人应付他的环境的人格特点、类型[1]。本文对二者关系作相关分析。
对象与方法
调查对象：调查106例符合CCMD-2-R关于精神分裂症诊断标准在我院住院的病人，调查时病人处于康复期，精神症状基本消失，其中男49例，女57例，年龄15～56岁，平均26.90±8.58岁，文化程度：小学3例，初中46例，高中或中专44例，大专以上13例。
方法：①多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)[2]，该量表有18个条目，分为内控性(IHLC)，机遇性(CHLC)，有势力的他人(PHLC)三个分量表，每个分量表高于24分为高分，低于24分为低分。②社会支持评定量为肖水源等编制，分客观支持，主观支持，支持利用度，三个分量表，三个分量表总分为总的社会支持。采用个别或小组方式进行调查，所有数据均在微机上用SPSS/PC+统计软件包分析。
, 百拇医药
结 果
MHLC各分量表高分组与低分组间的社会支持各分量表分比较见表1。
表1 MHLC各分量表的高分组与低分组间的社会支持
各分量表分的比较(
±s)IHLC
PHLC
CHLC
低分(46例)
高分(60例)
, http://www.100md.com
低分(45例)
高分(61例)
低分(93例)
高分(13例)
客观支持
8.10±2.65
9.83±3.18**
9.31±2.80
9.00±3.50
9.16±3.11
9.31±3.15
主观支持
, http://www.100md.com
18.37±5.24
19.91±5.33
19.40±5.61
19.28±5.15
19.40±5.35
18.85±5.29
支持利用
8.30±2.45
8.59±2.34
8.31±2.32
8.71±2.45
8.66±2.38
, 百拇医药
7.23±2.01*
总的支持
34.83±7.34
38.56±8.18*
37.02±8.75
37.25±7.55
37.45±7.99
35.00±8.41
MHLC各分量表的高分组与低分组间的社会支持分量表分的组间t检验(双侧)，*P<0.05 **P<0.01
MHLC各分量表分与社会支持各分量表分的相关性见表2。
, 百拇医药
表2 MHLC各分量表分与社会支持各分量表分的相关系数
IHLC
PHLC
CHLC
客观支持
0.2469*
0.0758
-0.0952
主观支持
0.1949
0.1216
-0.1740
, http://www.100md.com
支持利用
0.1179
0.0045
-0.3032**
总的支持
0.2661
0.1581
-0.2337*
pearson相关，*P<0.05 **P<0.01
讨 论
本研究结果显示内控性高者获得的客观支持比内控性低者显著高，内控性与客观支持为显著正相关，认为自己健康是机遇命运所致高分者，对支持的利用度低，机遇性与支持利用度、总的社会支持显著负相关。精神分裂症是发病率较高的精神疾病之一，目前病因未明，主要靠药物长期维持治疗，但病情复发率较高。作者在以往的研究发现精神分裂症患者的内控性比健康对照组显著低[3]。本组病例中有40%(46/106)的患者属于低内控组，他们获得的社会支持较低，而且有部分患者认为自己的健康状况是机遇命运所致，导致对支持利用度低。社会支持作为应激性生活事件的中介因素，使得个体感到他能走出和处理问题产生间接的保护作用，也有利于维持个体的良好情绪体验[4]。刘氏等认为社会支持是影响精神分裂症患者近期结局的主要因素之一[5]，因此低的社会支持及对支持利用度低可能是部分患者病情复发的因素之一。在今后社区防治及家庭干预工作中，可以利用测查心理控制源测患者获得社会支持情况，对于内控性低者，通过社区防治网和家庭行为治疗，使患者获得更多的社会支持，而对于机遇性高者，则应教授和训练他们如何利用社会支持的技巧，这对于降低疾病的复发将会产生积极的作用。
, 百拇医药
参考文献
1，Baron RA,Byrne D.Social psychology.sixth ED.U.S.Allyn and Bacon,1991:570.
2，汪向东，主编.心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志，1993，(增刊)：296.
3，潘润德.精神分裂症患者对健康的态度.右江民族医学院学报，1998，20(4)：543～544.
4，Hobfoll SE.stress,social,support and women.Washington Hemisphere pulishcing corporation，1986：187.
5，刘铁桥，杨德森，郝伟，等.首发精神分裂症住院患者近期结局的影响因素.中华精神科杂志，1999，32(1)：21～23.
收稿日期：1999-05-19, 百拇医药