705例儿童行为问题综合干预分析
作者：杨勤 邓鸿云
单位：湖北省妇幼保健院430070
关键词：
中国心理卫生杂志000127 本文在1993年武汉市洪山区、青山区整群随机抽样对975名4-14岁儿童进行行为问题影响因素调查[1]基础上,对其中705名儿童分别在1994年、1995年进行三学期综合干预观察。
采用Achenbach's儿童行为量表共113项,按照忻仁娥等制定中国常模[2],检出有行为问题儿童。自编“儿童心理卫生状况调查表”包括一般项目,家庭情况,教育方式等共46项。综合干预方法采取(1)学校：每学期举办一次教师心理卫生讲座、设立心理咨询室,每2月出版一期儿童心理卫生专栏,制作学生“悄悄话”箱,收集,了解儿童思想问题,加强教师对儿童心理行为知识的理解;(2)家庭：每学期举办家长会,建立家长联系本,针对有行为问题儿童布置家庭干预性作业;(3)社区：和当地居委会合作,每月出一期有关儿童心理卫生和教育的板报,设立心理咨询门诊,及时解决家长和儿童心理问题;(4)妇幼保健院:坚持每周二次心理咨询专家门诊,对检查中发现行为问题及时进行行为矫治,严重者辅以药物治疗。
, http://www.100md.com
结果
1.儿童行为问题检出率
705例儿童中,干预前检出行为问题儿童79例,检出率为11.21%,以违纪、分裂强迫,社交退缩,交往不良,多动等因子居多。综合干预后,连续三学期儿童行为问题检出率分别为10.92%(77/705),10.64%(75/705)和9.93%(70/705),呈下降趋势,行为因子以体诉,分裂样、性问题为多。
2.单因素分析
705名儿童进行行为问题单因素分析,经卡方检验,发现与父母关系,父母文化程度,父母对子女期望、管教方法、教育态度,居住地区社会风气、居住条件、学习成绩和环境、父母给孩子买图书等10个因素分别有极显著性差异。
3.行为因子干预效果前后比较
, 百拇医药
结果表明儿童行为异常因子经综合干预后,除第Ⅴ因子外,余8个因子均有明显好转，且有非常显著性差异(p<0.01)[2]。
讨论
儿童行为问题是儿童时期较为常见的行为偏异问题,这是由于遗传和环境因素在发展进程中相互影响和适应结果[3],它对儿童身心发展、对家庭、社会都可能带来不同程度的影响。因此,针对儿童成长中出现的各种异常行为进行干预,训练和教育活动,具有十分重要意义。本文显示有11.21%的儿童有行为问题,与郭传琴应用Achenbach's量表对山东城市2941名儿童(13.81%)[4]及Lomger[5]对美国1034名6～12岁儿童(11.5%)研究结果相近,通过采取综合干预,儿童行为问题呈下降趋势,说明儿童行为问题的产生是多因素、多方位的,其干预采取单一方法效果不理想[6],必须采取学校、家庭、社会多方位的配合。
, 百拇医药
在行为因子方面,干预前后因子比较有明显差异,违纪、多动、社交不良因子明显减少,说明儿童行为因子在综合干预后有不同程度的改变。
参考文献
1.杨勤,邓鸿云.武汉市975名4-14岁儿童行为问题调查与分析.中华儿童保健杂志，1997，5(3):169
2.忻仁娥.Achenbach's儿童行为量表(中国标准化).上海精神医学，1992，4(1):1
3.姚凯南.大家都来关注儿童心理行为保健工作.中华儿童保健杂志，1998,6(3):4
4.郭传琴、刘贤臣，等.山东城市学龄儿童行为问题及危险因素研究.中国心理卫生杂志，1995，9(1):33
5.Langer Ts，et al.A Screening imentory for essessing psychiatric impairment in children 6 to 18.J consult chin psychol，1976,44:286～296
6.王磊,李佳.哈尔滨市408名学习困难儿童智力水平， 智力构成及影响因素分析.中华儿童保健杂志，1994，2(3):134, 百拇医药
单位：湖北省妇幼保健院430070
关键词：
中国心理卫生杂志000127 本文在1993年武汉市洪山区、青山区整群随机抽样对975名4-14岁儿童进行行为问题影响因素调查[1]基础上,对其中705名儿童分别在1994年、1995年进行三学期综合干预观察。
采用Achenbach's儿童行为量表共113项,按照忻仁娥等制定中国常模[2],检出有行为问题儿童。自编“儿童心理卫生状况调查表”包括一般项目,家庭情况,教育方式等共46项。综合干预方法采取(1)学校：每学期举办一次教师心理卫生讲座、设立心理咨询室,每2月出版一期儿童心理卫生专栏,制作学生“悄悄话”箱,收集,了解儿童思想问题,加强教师对儿童心理行为知识的理解;(2)家庭：每学期举办家长会,建立家长联系本,针对有行为问题儿童布置家庭干预性作业;(3)社区：和当地居委会合作,每月出一期有关儿童心理卫生和教育的板报,设立心理咨询门诊,及时解决家长和儿童心理问题;(4)妇幼保健院:坚持每周二次心理咨询专家门诊,对检查中发现行为问题及时进行行为矫治,严重者辅以药物治疗。
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结果
1.儿童行为问题检出率
705例儿童中,干预前检出行为问题儿童79例,检出率为11.21%,以违纪、分裂强迫,社交退缩,交往不良,多动等因子居多。综合干预后,连续三学期儿童行为问题检出率分别为10.92%(77/705),10.64%(75/705)和9.93%(70/705),呈下降趋势,行为因子以体诉,分裂样、性问题为多。
2.单因素分析
705名儿童进行行为问题单因素分析,经卡方检验,发现与父母关系,父母文化程度,父母对子女期望、管教方法、教育态度,居住地区社会风气、居住条件、学习成绩和环境、父母给孩子买图书等10个因素分别有极显著性差异。
3.行为因子干预效果前后比较
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结果表明儿童行为异常因子经综合干预后,除第Ⅴ因子外,余8个因子均有明显好转，且有非常显著性差异(p<0.01)[2]。
讨论
儿童行为问题是儿童时期较为常见的行为偏异问题,这是由于遗传和环境因素在发展进程中相互影响和适应结果[3],它对儿童身心发展、对家庭、社会都可能带来不同程度的影响。因此,针对儿童成长中出现的各种异常行为进行干预,训练和教育活动,具有十分重要意义。本文显示有11.21%的儿童有行为问题,与郭传琴应用Achenbach's量表对山东城市2941名儿童(13.81%)[4]及Lomger[5]对美国1034名6～12岁儿童(11.5%)研究结果相近,通过采取综合干预,儿童行为问题呈下降趋势,说明儿童行为问题的产生是多因素、多方位的,其干预采取单一方法效果不理想[6],必须采取学校、家庭、社会多方位的配合。
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在行为因子方面,干预前后因子比较有明显差异,违纪、多动、社交不良因子明显减少,说明儿童行为因子在综合干预后有不同程度的改变。
参考文献
1.杨勤,邓鸿云.武汉市975名4-14岁儿童行为问题调查与分析.中华儿童保健杂志，1997，5(3):169
2.忻仁娥.Achenbach's儿童行为量表(中国标准化).上海精神医学，1992，4(1):1
3.姚凯南.大家都来关注儿童心理行为保健工作.中华儿童保健杂志，1998,6(3):4
4.郭传琴、刘贤臣，等.山东城市学龄儿童行为问题及危险因素研究.中国心理卫生杂志，1995，9(1):33
5.Langer Ts，et al.A Screening imentory for essessing psychiatric impairment in children 6 to 18.J consult chin psychol，1976,44:286～296
6.王磊,李佳.哈尔滨市408名学习困难儿童智力水平， 智力构成及影响因素分析.中华儿童保健杂志，1994，2(3):134, 百拇医药