http://www.100md.com 林晓东 李乃民 张宏 丛嘉 陶兴 杨伟志

原发性肝癌|肝切除术|胆管癌栓取出术▲

     作者：林晓东 李乃民 张宏 丛嘉 陶兴 杨伟志

    单位：

    林晓东(中国人民解放军第211医院 哈尔滨 150080)；李乃民(中国人民解放军第211医院 哈尔滨 150080)；张宏(中国人民解放军第211医院 哈尔滨 150080)；丛嘉(中国人民解放军第211医院 哈尔滨 150080)；陶兴(中国人民解放军第211医院 哈尔滨 150080)；杨伟志(中国人民解放军第211医院 哈尔滨 150080)

    关键词：原发性肝癌；肝切除术；胆管癌栓取出术▲

    腹部外科000111

    摘 要：目的 提高临床医师对肝癌合并胆管癌栓患者手术方法的技巧。方法 术前确切检查及特殊检查，术中间歇阻断肝门，切除原发病灶，肝断面肝管取癌栓，清除肝门胆管内癌栓，肝断面胆管与肝门胆管“会师”，胆总管置T管引流。结果 切除原发病灶，取出癌栓，使患者生存质量改善，为化疗、生物治疗提供了条件，延长了患者生存期。结论 原发性肝癌伴胆管癌栓的手术方法可行，较姑息手术或单纯手术生存时间延长，解除胆道高压，缓解症状，为后续治疗创造了有利条件。

    原发性肝癌(HCC)是较常见的恶性肿瘤，虽然就诊时一部分患者可因肝硬化或癌肿广泛破坏肝实质引起黄疸，但HCC造成胆管癌栓、胆道出血、肿瘤压迫及癌肿浸润所致的阻塞性黄疸则不常见 ......