肝外胆管原发性非霍奇金恶性淋巴瘤1例
作者：杨自莉 王志波 陆江阳
单位：杨自莉 陆江阳(解放军304医院病理科 北京 100037)；王志波(辽宁省鞍山市第三医院病理科)
关键词：
诊断病理学杂志000240分类号：R733.1 文献标识码：B
文章编号：1007-8096(2000)02-0106-02 患者女性，61岁。全身皮肤粘膜黄染进行性加重1个半月。查体：肝、脾不大，胸腹腔及体表无肿大淋巴结。血象正常。B超示：肝内外胆管扩张，胰头右侧可见3.2cm×3cm占位病变。临床诊断：高位胆管癌。
病理检查 巨检：切除肝外胆管、胆囊及周围淋巴结组织。胆囊长10cm，底部周径5cm，壁厚0.3～0.5cm。肝管、胆总管、胆囊管及胆囊颈部粘膜弥散性增厚，厚度0.8-1.5cm，切面灰黄色，质软。肝胆管管腔狭窄，局部闭合。胆囊颈部与肝管局部浆膜粘连，周围见数枚肿大淋巴结，直径1.0～2.5cm，切面灰白色，质软。镜检：肝管、胆囊管及胆总管壁和胆囊颈部单层柱状上皮下见大片排列密集的小圆形肿瘤细胞弥漫分布，瘤细胞浆较少，核深染，染色质细颗粒状、核仁清晰，可见裂核(图1)。瘤细胞浸润管壁全层，局部浸润胆囊颈部浆膜外淋巴结。瘤细胞免疫组化标记：CD20(++)(图(全文详见pdf)
收稿日期：1999-07-08, http://www.100md.com
单位：杨自莉 陆江阳(解放军304医院病理科 北京 100037)；王志波(辽宁省鞍山市第三医院病理科)
关键词：
诊断病理学杂志000240分类号：R733.1 文献标识码：B
文章编号：1007-8096(2000)02-0106-02 患者女性，61岁。全身皮肤粘膜黄染进行性加重1个半月。查体：肝、脾不大，胸腹腔及体表无肿大淋巴结。血象正常。B超示：肝内外胆管扩张，胰头右侧可见3.2cm×3cm占位病变。临床诊断：高位胆管癌。
病理检查 巨检：切除肝外胆管、胆囊及周围淋巴结组织。胆囊长10cm，底部周径5cm，壁厚0.3～0.5cm。肝管、胆总管、胆囊管及胆囊颈部粘膜弥散性增厚，厚度0.8-1.5cm，切面灰黄色，质软。肝胆管管腔狭窄，局部闭合。胆囊颈部与肝管局部浆膜粘连，周围见数枚肿大淋巴结，直径1.0～2.5cm，切面灰白色，质软。镜检：肝管、胆囊管及胆总管壁和胆囊颈部单层柱状上皮下见大片排列密集的小圆形肿瘤细胞弥漫分布，瘤细胞浆较少，核深染，染色质细颗粒状、核仁清晰，可见裂核(图1)。瘤细胞浸润管壁全层，局部浸润胆囊颈部浆膜外淋巴结。瘤细胞免疫组化标记：CD20(++)(图(全文详见pdf)
收稿日期：1999-07-08, http://www.100md.com