中西医结合治疗难治性心衰30例
作者：李睿明 郝泽峰
单位：李睿明(山西医科大学汾阳学院，山西 汾阳 032200)；郝泽峰(山西省汾阳医院，山西 汾阳 032200)
关键词：
心脏杂志000249 难治性心衰病情较重，西医治疗困难，西药在心功能不能纠正时毒副作用更大，造成用药困难。作者于1997-02～1999-09运用中西医结合治疗难治性心衰30例取得较好的疗效。现报道如下。
选择有慢性心衰史3年以上住院患者30例。原发病为风心病二尖瓣关闭不全5例，高血压型心脏病6例，甲亢型心脏病10例，冠心病3例，扩张型心肌病6例。男19例，女11例，年龄41岁～67岁，平均53岁。病程3年～16年，平均8年。心功能Ⅲ～Ⅳ级，经过适当的洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗，心功能仍未明显改善且有3例恶化，符合难治性心力衰竭诊断，在维持原有口服药的基础上(停止静脉给药)加服中药四逆汤(由甘草6.0 g,干姜4.0 g，制附子10.0 g组成)，水煎两次，每次煎1.5 h，合煎液分两次口服，日服2剂，3 d后改为口服1剂，连用1周。服药期间记录症状、体征，心电监护，超声心动图及心功能测定。
疗效判定显效为治疗后心衰完全控制，或心功能由原来的Ⅳ级转为Ⅱ级，Ⅲ级转为Ⅰ级；有效为心功能从原来的Ⅳ级转为Ⅲ级或Ⅲ级转为Ⅱ级；无效为心衰无改善。按以上标准统计，结果为显效14例(46.7%),有效10例(33.3%),无效6例(20.0%)，总有效率为80.0%。
四逆汤是回阳救逆的代表方，既可改善心脏泵血功能，又能增加心肌营养性血流，利于心肌缺血改善和清除过氧化物，对心功能不全有较好的疗效，值得推广使用。, http://www.100md.com
单位：李睿明(山西医科大学汾阳学院，山西 汾阳 032200)；郝泽峰(山西省汾阳医院，山西 汾阳 032200)
关键词：
心脏杂志000249 难治性心衰病情较重，西医治疗困难，西药在心功能不能纠正时毒副作用更大，造成用药困难。作者于1997-02～1999-09运用中西医结合治疗难治性心衰30例取得较好的疗效。现报道如下。
选择有慢性心衰史3年以上住院患者30例。原发病为风心病二尖瓣关闭不全5例，高血压型心脏病6例，甲亢型心脏病10例，冠心病3例，扩张型心肌病6例。男19例，女11例，年龄41岁～67岁，平均53岁。病程3年～16年，平均8年。心功能Ⅲ～Ⅳ级，经过适当的洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗，心功能仍未明显改善且有3例恶化，符合难治性心力衰竭诊断，在维持原有口服药的基础上(停止静脉给药)加服中药四逆汤(由甘草6.0 g,干姜4.0 g，制附子10.0 g组成)，水煎两次，每次煎1.5 h，合煎液分两次口服，日服2剂，3 d后改为口服1剂，连用1周。服药期间记录症状、体征，心电监护，超声心动图及心功能测定。
疗效判定显效为治疗后心衰完全控制，或心功能由原来的Ⅳ级转为Ⅱ级，Ⅲ级转为Ⅰ级；有效为心功能从原来的Ⅳ级转为Ⅲ级或Ⅲ级转为Ⅱ级；无效为心衰无改善。按以上标准统计，结果为显效14例(46.7%),有效10例(33.3%),无效6例(20.0%)，总有效率为80.0%。
四逆汤是回阳救逆的代表方，既可改善心脏泵血功能，又能增加心肌营养性血流，利于心肌缺血改善和清除过氧化物，对心功能不全有较好的疗效，值得推广使用。, http://www.100md.com