CO2激光治疗增生性龈炎57例临床分析
作者：王巍
单位：王巍(黑龙江省红十字医院口腔科，哈尔滨市，150040)
关键词：
中华激光医学杂志000228 1994～1998年，我科用CO2激光治疗57例增生性龈患者，效果较满意，现报告如下。
资料和方法
1.一般资料 57例患者中男性33例，女性24例；年龄16～60岁，平均26岁；病程1～10年。其中多发性龈炎39例，单发性龈炎18例。因牙石、牙体充填物、义齿卡环压迫等引起者40例，创伤
引起者6例，不良习惯如口呼吸因素引起者4例，牙龈纤维瘤7例。
2.治疗方法 术前去除局部刺激因素，进行牙周洁治。用2%利多卡因作粘膜下浸润麻醉。用生理盐水或洁尔灭棉片贴于牙面上，其边缘入龈沟，用功率20 W的CO2激光聚焦光束汽化肥大增生的齿龈。光斑直径1.0～1.6 mm，照射距离5 mm，照射时间根据增生的程度而定，以创面平整为宜。术后创面较小者涂以1%碘甘油；创面较大者可用牙周塞治剂保护创面。术后口服抗生素，局部用朵贝尔液含漱行口腔护理。
3.疗效评价标准 治愈：牙龈基本恢复正常形态及色泽，触诊不易出血。显效：牙龈增生现象明显改善，触诊牙龈不易出血。有效：牙龈增生现象有较大改善，牙龈稍充血，触诊有出血。无效：术后短期内复发。
结 果
随访2年，治愈35例，占61.4%；显效13例，占22.8%；有效6例，占10.5%。总有效率为94.7%。
讨 论
应用CO2激光治疗增生性龈炎，创面基本不出血，手术视野清楚，可以彻底清除增生组织，病人乐于接受，治疗效果也较好。
手术中应注意保护牙齿，可用盐水或洁尔灭棉片贴于牙面上。修整牙龈时不可太深，必要时可分次进行。术中如牙龈渗血，可用1∶1 000肾上腺素棉片压迫止血，避免用CO2激光凝固止血，以免热量透入深部，损伤牙周及牙龈组织。
据观察，引起增生性龈炎的外在因素是影响治疗效果的关键。因此，术前对牙石的处理尤为重要。对不良习惯应予纠正，以巩固疗效，防止复发。对复发病例，在去除病因的同时，可考虑再次行CO2激光治疗。
(收稿日期：1999-01-25), 百拇医药
单位：王巍(黑龙江省红十字医院口腔科，哈尔滨市，150040)
关键词：
中华激光医学杂志000228 1994～1998年，我科用CO2激光治疗57例增生性龈患者，效果较满意，现报告如下。
资料和方法
1.一般资料 57例患者中男性33例，女性24例；年龄16～60岁，平均26岁；病程1～10年。其中多发性龈炎39例，单发性龈炎18例。因牙石、牙体充填物、义齿卡环压迫等引起者40例，创伤
引起者6例，不良习惯如口呼吸因素引起者4例，牙龈纤维瘤7例。2.治疗方法 术前去除局部刺激因素，进行牙周洁治。用2%利多卡因作粘膜下浸润麻醉。用生理盐水或洁尔灭棉片贴于牙面上，其边缘入龈沟，用功率20 W的CO2激光聚焦光束汽化肥大增生的齿龈。光斑直径1.0～1.6 mm，照射距离5 mm，照射时间根据增生的程度而定，以创面平整为宜。术后创面较小者涂以1%碘甘油；创面较大者可用牙周塞治剂保护创面。术后口服抗生素，局部用朵贝尔液含漱行口腔护理。
3.疗效评价标准 治愈：牙龈基本恢复正常形态及色泽，触诊不易出血。显效：牙龈增生现象明显改善，触诊牙龈不易出血。有效：牙龈增生现象有较大改善，牙龈稍充血，触诊有出血。无效：术后短期内复发。
结 果
随访2年，治愈35例，占61.4%；显效13例，占22.8%；有效6例，占10.5%。总有效率为94.7%。
讨 论
应用CO2激光治疗增生性龈炎，创面基本不出血，手术视野清楚，可以彻底清除增生组织，病人乐于接受，治疗效果也较好。
手术中应注意保护牙齿，可用盐水或洁尔灭棉片贴于牙面上。修整牙龈时不可太深，必要时可分次进行。术中如牙龈渗血，可用1∶1 000肾上腺素棉片压迫止血，避免用CO2激光凝固止血，以免热量透入深部，损伤牙周及牙龈组织。
据观察，引起增生性龈炎的外在因素是影响治疗效果的关键。因此，术前对牙石的处理尤为重要。对不良习惯应予纠正，以巩固疗效，防止复发。对复发病例，在去除病因的同时，可考虑再次行CO2激光治疗。
(收稿日期：1999-01-25), 百拇医药