适度饮酒对老年人血浆t-PA与PAI活性的影响
作者：王波 王珍 毛拥军
单位：王波(莱西市第二人民医院内科 山东省莱西市266600)；王珍(青岛大学医学院附属医院干部保健科)；毛拥军(青岛大学医学院附属医院干部保健科)
关键词：乙醇；老年人；纤维蛋白酸酶；抗血浆素类
齐鲁医学杂志000231 [中图分类号] R446.11+2 [文献标识码] B
[文章编号] 1008-0341(2000)02-0131-01
组织型纤溶酶原激活物(t-PA)是纤溶系统主要的生理性激活剂，组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI)为其抑制剂，二者均由血管内皮细胞合成、分泌。t-PA和PAI是调节纤溶系统生理功能的重要物质，它们之间的生理平衡对调节血流通畅起重要作用，一旦其平衡遭到破坏，将导致血栓性疾病等。研究表明，饮酒可对t-PA，PAI产生影响[1]，我们通过对老年男性饮酒后30min及长年饮酒者血浆t-PA，PAI活性的测定，探讨适度饮酒对老年人血浆t-PA，PAI的影响。现报告如下。
, http://www.100md.com
1 临床资料
1.1 一般资料
本组受试者60例，均为男性退休职工，年度体检均排除心、脑血管疾病，糖尿病，血脂正常。年龄65～77岁，平均67.7岁。其中长年饮酒者30例，不饮酒者30例。长年饮酒者为每日饮酒100g(折合乙醇)，饮酒史1年以上。
1.2 检测方法
1.2.1 血标本采集 早晨8:00～9:00采静脉血1mL(结扎手臂时间均在1min之内)，置于含1/10体积0.13mol/L柠檬酸钠的试管中。混匀后立即在冰水浴中离心(3 000r/min)5min分离血浆。取血浆100μL，加入等量的1mol/L醋酸钠缓冲液(pH 3.9)，混匀，置-70℃冰箱中保存，用于检测t-PA.PAI待测血浆则不需酸化，直接置-70℃冰箱保存。不饮酒者采血后立即饮用低度(38°)白酒100mL，30min后再次采血。
, 百拇医药
1.2.2 t-PA和PAI活性测定 采用文献[2]方法，试剂盒由上海医科大学生物化学教研室提供。
1.3 统计学方法
采用Microsoft Excel软件处理，结果以
±s表示，各组间比较用t检验。
1.4 测定结果
对照组饮酒后30min和长年饮酒者血浆PAI浓度明显低于对照组饮酒前，差异有显著意义(t=2.99,3.86,P<0.05)。见表1.
表1 两组受试者血浆t-PA,PAI测定结果(±s) 组 别
, 百拇医药
n
t-PA(c/kU*L-1)
PAI(c/kAU*L-1)
对照组
饮酒前
30
1.80±0.55
5.65±1.14
饮酒后
30
1.90±0.32
4.59±0.94*
, 百拇医药
长年饮酒者
30
1.88±0.42
4.10±0.45*
与饮酒前比较，*t=2.99,3.86,P<0.05
2 讨 论
血浆t-PA及PAI活性对调节纤溶系统生理功能起重要作用，近几年研究证实，冠心病及其他血栓性疾病病人血浆t-PA活性降低、PAI活性增高[3]。而饮酒与血浆t-PA，PAI活性存在相关关系，适度饮酒可使血浆t-PA活性升高，PAI活性降低[1，4]。流行病学研究也证实，适度饮酒可降低冠心病的发病率与死亡率[5，6]。在我国饮酒是老年人常见的饮食习惯，而饮酒与老年人冠心病等血栓性疾病的关系尚无报道。本文结果显示，正常老年人适度饮酒后30min即可使血浆t-PA活性升高，长年饮酒正常老年人也产生同样的变化，但t-PA浓度变化无显著差异;正常老年人饮酒后30min血浆PAI活性即可降低，长年饮酒正常老年人也产生同样的变化，但常年饮酒者其血浆PAI活性下降则更加明显，二者与饮酒前相比有显著性差异。研究证实，在冠心病等血栓性疾病发病中PAI活性则起更为重要的作用[7]。因此，常年饮酒正常老年人的这种血浆PAI活性的变化在冠心病等血栓性疾病的发生中将较其血浆中t-PA活性的变化更有意义，提示长年适度饮酒可能对冠心病等血栓性疾病具有一定的预防作用。
, 百拇医药
作者简介 王波，男，1965年7月生，主治医师
参考文献
1，Pikaar NA. Effects of moderate alchohol consumption on platelet aggregation, fibrinolysis, and blood lipids[J].Metabolism,1987,36(6):538
2，贾海燕.正常人静脉血流阻断后血浆组织型纤溶酶原激活剂含量、活性及其抑制物的变化[J].上海医科大学学报，1987，14(5)：375
3，Estells A. Reduced fibrinolytic activity in coronary heart disease in basal conditions and after exercise[J].Thromb Res,1985,40:373
, 百拇医药
4，Veenstra J, Kluft. Effects of moderate alchohol consumption on platelet function, tissue-type plasminogen activitor and plasminogen activitor inhibitor[J].Thromb Haemost,1990,63(3):345
5，Gramenzi A. Association between certain foods and risk of acute myocardial infarction in women[J].BMJ,1990,300(6727):771
6，Wannamethee G. Alchohol and cardiac sudden death[J].Br Heart J,1992,68(5):443
7，Hashimoto Y. Relationship between age and t-PA,PAI and PA-activator[J].Thromb Res,1987,46:625
(2000-02-04收稿 2000-04-27修回), http://www.100md.com
单位：王波(莱西市第二人民医院内科 山东省莱西市266600)；王珍(青岛大学医学院附属医院干部保健科)；毛拥军(青岛大学医学院附属医院干部保健科)
关键词：乙醇；老年人；纤维蛋白酸酶；抗血浆素类
齐鲁医学杂志000231 [中图分类号] R446.11+2 [文献标识码] B
[文章编号] 1008-0341(2000)02-0131-01
组织型纤溶酶原激活物(t-PA)是纤溶系统主要的生理性激活剂，组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI)为其抑制剂，二者均由血管内皮细胞合成、分泌。t-PA和PAI是调节纤溶系统生理功能的重要物质，它们之间的生理平衡对调节血流通畅起重要作用，一旦其平衡遭到破坏，将导致血栓性疾病等。研究表明，饮酒可对t-PA，PAI产生影响[1]，我们通过对老年男性饮酒后30min及长年饮酒者血浆t-PA，PAI活性的测定，探讨适度饮酒对老年人血浆t-PA，PAI的影响。现报告如下。
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1 临床资料
1.1 一般资料
本组受试者60例，均为男性退休职工，年度体检均排除心、脑血管疾病，糖尿病，血脂正常。年龄65～77岁，平均67.7岁。其中长年饮酒者30例，不饮酒者30例。长年饮酒者为每日饮酒100g(折合乙醇)，饮酒史1年以上。
1.2 检测方法
1.2.1 血标本采集 早晨8:00～9:00采静脉血1mL(结扎手臂时间均在1min之内)，置于含1/10体积0.13mol/L柠檬酸钠的试管中。混匀后立即在冰水浴中离心(3 000r/min)5min分离血浆。取血浆100μL，加入等量的1mol/L醋酸钠缓冲液(pH 3.9)，混匀，置-70℃冰箱中保存，用于检测t-PA.PAI待测血浆则不需酸化，直接置-70℃冰箱保存。不饮酒者采血后立即饮用低度(38°)白酒100mL，30min后再次采血。
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1.2.2 t-PA和PAI活性测定 采用文献[2]方法，试剂盒由上海医科大学生物化学教研室提供。
1.3 统计学方法
采用Microsoft Excel软件处理，结果以
±s表示，各组间比较用t检验。1.4 测定结果
对照组饮酒后30min和长年饮酒者血浆PAI浓度明显低于对照组饮酒前，差异有显著意义(t=2.99,3.86,P<0.05)。见表1.
表1 两组受试者血浆t-PA,PAI测定结果(
±s) 组 别, 百拇医药
n
t-PA(c/kU*L-1)
PAI(c/kAU*L-1)
对照组
饮酒前
30
1.80±0.55
5.65±1.14
饮酒后
30
1.90±0.32
4.59±0.94*
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长年饮酒者
30
1.88±0.42
4.10±0.45*
与饮酒前比较，*t=2.99,3.86,P<0.05
2 讨 论
血浆t-PA及PAI活性对调节纤溶系统生理功能起重要作用，近几年研究证实，冠心病及其他血栓性疾病病人血浆t-PA活性降低、PAI活性增高[3]。而饮酒与血浆t-PA，PAI活性存在相关关系，适度饮酒可使血浆t-PA活性升高，PAI活性降低[1，4]。流行病学研究也证实，适度饮酒可降低冠心病的发病率与死亡率[5，6]。在我国饮酒是老年人常见的饮食习惯，而饮酒与老年人冠心病等血栓性疾病的关系尚无报道。本文结果显示，正常老年人适度饮酒后30min即可使血浆t-PA活性升高，长年饮酒正常老年人也产生同样的变化，但t-PA浓度变化无显著差异;正常老年人饮酒后30min血浆PAI活性即可降低，长年饮酒正常老年人也产生同样的变化，但常年饮酒者其血浆PAI活性下降则更加明显，二者与饮酒前相比有显著性差异。研究证实，在冠心病等血栓性疾病发病中PAI活性则起更为重要的作用[7]。因此，常年饮酒正常老年人的这种血浆PAI活性的变化在冠心病等血栓性疾病的发生中将较其血浆中t-PA活性的变化更有意义，提示长年适度饮酒可能对冠心病等血栓性疾病具有一定的预防作用。
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作者简介 王波，男，1965年7月生，主治医师
参考文献
1，Pikaar NA. Effects of moderate alchohol consumption on platelet aggregation, fibrinolysis, and blood lipids[J].Metabolism,1987,36(6):538
2，贾海燕.正常人静脉血流阻断后血浆组织型纤溶酶原激活剂含量、活性及其抑制物的变化[J].上海医科大学学报，1987，14(5)：375
3，Estells A. Reduced fibrinolytic activity in coronary heart disease in basal conditions and after exercise[J].Thromb Res,1985,40:373
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4，Veenstra J, Kluft. Effects of moderate alchohol consumption on platelet function, tissue-type plasminogen activitor and plasminogen activitor inhibitor[J].Thromb Haemost,1990,63(3):345
5，Gramenzi A. Association between certain foods and risk of acute myocardial infarction in women[J].BMJ,1990,300(6727):771
6，Wannamethee G. Alchohol and cardiac sudden death[J].Br Heart J,1992,68(5):443
7，Hashimoto Y. Relationship between age and t-PA,PAI and PA-activator[J].Thromb Res,1987,46:625
(2000-02-04收稿 2000-04-27修回), http://www.100md.com