自制药液治疗褥疮的护理
作者：李晓娟 刘淑芳
单位：李晓娟(青岛大学医学院附属医院血液科 青岛 266003)；刘淑芳(青岛大学医学院附属医院血液科 青岛 266003)
关键词：褥疮；药物治疗；护理
齐鲁医学杂志000246 [中图分类号] R473.6 [文献标识码] B
[文章编号] 1008-0341(2000)02-0092-01
我们应用自制药液治疗褥疮22例，效果较好，现将其护理体会报告如下。
1 临床资料
将生理盐水20mL,硫酸庆大霉素16万单位,普通胰岛素40U，654-2注射液10mL，混合配制成灭菌药液。随机选取外伤住院病人22例,其中褥疮Ⅲ期10例，Ⅳ期12例。Ⅲ期褥疮病人换药时先用生理盐水彻底冲洗伤口，然后用自制药液浸透的无菌纱布覆盖，外加盖一层干燥无菌纱布，用胶布固定好，每日换药3～4次。Ⅳ期褥疮病人按照外科清创原则清除失活组织，使用0.2g/L呋喃西林清洗局部，然后覆盖一层自制药液浸透的纱布，包扎好，每日换药4～5次。结果：Ⅲ期褥疮病人3～7d出现肉芽组织者6例，8～14d者3例，15～30d者1例；Ⅳ期病人3～7d出现肉芽组织者0例，8～14d者5例，15～30d者5例，30d以上者2例。
2 护理体会
本文所用自制药液兼有多种药理作用：庆大霉素具有抗感染作用，且其酸碱度与人体体液相近，易被吸收；普通胰岛素可促进脂肪、蛋白质的合成，从而促进肉芽组织的生长；654-2为M受体阻断剂，能扩张血管改善微循环，利于组织生长。本文结果表明，Ⅲ期褥疮病人换药3～4d后，溃疡处肉芽组织生长，局部无脓性物渗出；Ⅳ期病人7d后可有明显肉芽组织生长，效果满意。
为促进褥疮愈合，应注意对病人进行心理治疗、全身营养支持和针对原发病的治疗。部分感染较重的病人可应用敏感抗生素，预防败血症发生。本组中我们所用药物为常用药物，价格低，操作简单，见效快，是一种可广泛应用的有效方法。
作者简介 李晓娟，女，1976年5月生
(2000-03-21收稿 2000-05-15修回), http://www.100md.com
单位：李晓娟(青岛大学医学院附属医院血液科 青岛 266003)；刘淑芳(青岛大学医学院附属医院血液科 青岛 266003)
关键词：褥疮；药物治疗；护理
齐鲁医学杂志000246 [中图分类号] R473.6 [文献标识码] B
[文章编号] 1008-0341(2000)02-0092-01
我们应用自制药液治疗褥疮22例，效果较好，现将其护理体会报告如下。
1 临床资料
将生理盐水20mL,硫酸庆大霉素16万单位,普通胰岛素40U，654-2注射液10mL，混合配制成灭菌药液。随机选取外伤住院病人22例,其中褥疮Ⅲ期10例，Ⅳ期12例。Ⅲ期褥疮病人换药时先用生理盐水彻底冲洗伤口，然后用自制药液浸透的无菌纱布覆盖，外加盖一层干燥无菌纱布，用胶布固定好，每日换药3～4次。Ⅳ期褥疮病人按照外科清创原则清除失活组织，使用0.2g/L呋喃西林清洗局部，然后覆盖一层自制药液浸透的纱布，包扎好，每日换药4～5次。结果：Ⅲ期褥疮病人3～7d出现肉芽组织者6例，8～14d者3例，15～30d者1例；Ⅳ期病人3～7d出现肉芽组织者0例，8～14d者5例，15～30d者5例，30d以上者2例。
2 护理体会
本文所用自制药液兼有多种药理作用：庆大霉素具有抗感染作用，且其酸碱度与人体体液相近，易被吸收；普通胰岛素可促进脂肪、蛋白质的合成，从而促进肉芽组织的生长；654-2为M受体阻断剂，能扩张血管改善微循环，利于组织生长。本文结果表明，Ⅲ期褥疮病人换药3～4d后，溃疡处肉芽组织生长，局部无脓性物渗出；Ⅳ期病人7d后可有明显肉芽组织生长，效果满意。
为促进褥疮愈合，应注意对病人进行心理治疗、全身营养支持和针对原发病的治疗。部分感染较重的病人可应用敏感抗生素，预防败血症发生。本组中我们所用药物为常用药物，价格低，操作简单，见效快，是一种可广泛应用的有效方法。
作者简介 李晓娟，女，1976年5月生
(2000-03-21收稿 2000-05-15修回), http://www.100md.com