2356例健康普查心电图分析
作者：董秀玲
单位：董秀玲(哈尔滨242医院 150066)
关键词：
航空航天医药000233 自1994年～1995年对三个公司的中年技职人员进行健康普查，被检查大部分为中、高级知识分子共计2356人。由专职心电医师对他们的心电作了详细的检查。现将心电图分析结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 受检对象 共检了技职人员2356人。其中年龄在40-45岁的626人，占36.57%，46-60岁的1730人，占63.43%，科级以上的干部867人，占36.8%，工程师514人，占21.83%，技术员628人，占26.64%，其他如教师，医师等347人，占14.72%。
, http://www.100md.com 1.2 检查方法 使用日本产6353型三导同步心电机描记平卧位2分钟后十二导心电图。
2 检查结果
2356例中心电图出现异常改变者978人，占总数的41.51%，其中40-45岁的心电图异常者为209人，占本年龄组的33.33%，46-60岁的心电图异常者为769人，占46-60岁的44.45%。心电图异常种类的发生率(见附表)
附表 各类异常心电图发生的比较 心电图异常的种类
40-45岁
(例)
46-60岁
(例)
合计
, 百拇医药
(例)
%
不完全右束支传导阻滞
44
166
210
21.47
心律失常
46
150
196
20.01
左心室高电压
, 百拇医药
28
149
177
18.12
T波改变
23
63
86
8.80
S-T段改变
22
66
88
, 百拇医药
9.01
心电轴左偏≤-30°
23
70
93
9.50
左前分支传导阻滞
5
31
36
3.78
完全右束支传导阻滞
8
, http://www.100md.com
47
55
5.37
左心室肥厚
2
4
6
0.63
低电压
8
8
0.9
ST-T改变
, http://www.100md.com 7
10
17
1.81
完全左束支传导阻滞
3
3
0.30
左后分支传导阻滞
2
2
0.20
异常Q波
, 百拇医药
1
1
0.10
总例数
209
769
978
100
心律失常的类型 窦性心动过缓118例，窦性心动过速10例，窦性心律不齐12例，室性期前收缩28例，房性期前收缩9例，第Ⅰ度房室传导阻滞11例，第Ⅱ度窦房传导阻滞1例，交界区期间收缩2例，交界区心律2例，心房纤颤2例，预激综合征3例。
3 讨论
, http://www.100md.com 心脏疾患随着人们物质生活水平的提高，精神压力增大的同时相应也增多，尤以冠心病为著，它还受年龄因素的影响。在2356例心电图有异常改变的978例中，证明了异常心电图的检出率是随着年龄增高而增加的。特别是不完全右束支传导阻滞的发生率，46～60岁的发生率为40～45岁的4倍还多，而在完全右束支传导阻滞的52例中，40～45岁的仅占15%，由于不完全右束支传导阻滞，一般无临床症状，常被人们忽视，有些人既往没有右束支传导阻滞，而是由于年龄增加后而出现的，另外完全左束支传导阻滞以及左后分支传导阻滞只在年龄高的人群出现，而在左心室高电压及电轴左偏270例中，也是46～60岁的发生率高，这主要是这些中老年人一般体形偏胖，精神压力过大，脑力劳动过而导致的，心律失常中以窦性心动过缓为主，这也是老年心电图常见之一。也见于迷走神经张力增高者。各种期前收缩大多于情绪、睡眠、疲劳有关，ST-T改变大多于冠状动脉缺血有关，虽然被检查无明显症状，但它足以说明长期脑力劳动，精神高度紧张等因素才导致冠状动脉粥样硬化及狭窄造成心肌缺血。
总之，心电图异常的发生率与年龄，职业有着密切关系，本文中所出现的心电图异常改变大多数是属于生理变异或功能性改变，而器质性改变也不能除外。
参 考 文 献
1，黄永麟.近年来对无创心电检查的某些新认识.临床心电学杂志.1996，5(1)：29～31.
2，魏雪梅等.动态心电图检测老年无痛性心肌缺血及心律失常的价值.心功能杂志.1996，8(1)：13.
1996年4月收稿, http://www.100md.com
单位：董秀玲(哈尔滨242医院 150066)
关键词：
航空航天医药000233 自1994年～1995年对三个公司的中年技职人员进行健康普查，被检查大部分为中、高级知识分子共计2356人。由专职心电医师对他们的心电作了详细的检查。现将心电图分析结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 受检对象 共检了技职人员2356人。其中年龄在40-45岁的626人，占36.57%，46-60岁的1730人，占63.43%，科级以上的干部867人，占36.8%，工程师514人，占21.83%，技术员628人，占26.64%，其他如教师，医师等347人，占14.72%。
, http://www.100md.com 1.2 检查方法 使用日本产6353型三导同步心电机描记平卧位2分钟后十二导心电图。
2 检查结果
2356例中心电图出现异常改变者978人，占总数的41.51%，其中40-45岁的心电图异常者为209人，占本年龄组的33.33%，46-60岁的心电图异常者为769人，占46-60岁的44.45%。心电图异常种类的发生率(见附表)
附表 各类异常心电图发生的比较 心电图异常的种类
40-45岁
(例)
46-60岁
(例)
合计
, 百拇医药
(例)
%
不完全右束支传导阻滞
44
166
210
21.47
心律失常
46
150
196
20.01
左心室高电压
, 百拇医药
28
149
177
18.12
T波改变
23
63
86
8.80
S-T段改变
22
66
88
, 百拇医药
9.01
心电轴左偏≤-30°
23
70
93
9.50
左前分支传导阻滞
5
31
36
3.78
完全右束支传导阻滞
8
, http://www.100md.com
47
55
5.37
左心室肥厚
2
4
6
0.63
低电压
8
8
0.9
ST-T改变
, http://www.100md.com 7
10
17
1.81
完全左束支传导阻滞
3
3
0.30
左后分支传导阻滞
2
2
0.20
异常Q波
, 百拇医药
1
1
0.10
总例数
209
769
978
100
心律失常的类型 窦性心动过缓118例，窦性心动过速10例，窦性心律不齐12例，室性期前收缩28例，房性期前收缩9例，第Ⅰ度房室传导阻滞11例，第Ⅱ度窦房传导阻滞1例，交界区期间收缩2例，交界区心律2例，心房纤颤2例，预激综合征3例。
3 讨论
, http://www.100md.com 心脏疾患随着人们物质生活水平的提高，精神压力增大的同时相应也增多，尤以冠心病为著，它还受年龄因素的影响。在2356例心电图有异常改变的978例中，证明了异常心电图的检出率是随着年龄增高而增加的。特别是不完全右束支传导阻滞的发生率，46～60岁的发生率为40～45岁的4倍还多，而在完全右束支传导阻滞的52例中，40～45岁的仅占15%，由于不完全右束支传导阻滞，一般无临床症状，常被人们忽视，有些人既往没有右束支传导阻滞，而是由于年龄增加后而出现的，另外完全左束支传导阻滞以及左后分支传导阻滞只在年龄高的人群出现，而在左心室高电压及电轴左偏270例中，也是46～60岁的发生率高，这主要是这些中老年人一般体形偏胖，精神压力过大，脑力劳动过而导致的，心律失常中以窦性心动过缓为主，这也是老年心电图常见之一。也见于迷走神经张力增高者。各种期前收缩大多于情绪、睡眠、疲劳有关，ST-T改变大多于冠状动脉缺血有关，虽然被检查无明显症状，但它足以说明长期脑力劳动，精神高度紧张等因素才导致冠状动脉粥样硬化及狭窄造成心肌缺血。
总之，心电图异常的发生率与年龄，职业有着密切关系，本文中所出现的心电图异常改变大多数是属于生理变异或功能性改变，而器质性改变也不能除外。
参 考 文 献
1，黄永麟.近年来对无创心电检查的某些新认识.临床心电学杂志.1996，5(1)：29～31.
2，魏雪梅等.动态心电图检测老年无痛性心肌缺血及心律失常的价值.心功能杂志.1996，8(1)：13.
1996年4月收稿, http://www.100md.com