加味葛根汤治疗贝尔氏面瘫35例
作者：曹先明 许湘龙
单位：湖南省益阳市沧水铺人民医院 413064
关键词：
湖北中医杂志000219 笔者自1990年4月～1999年4月，用加味葛根汤治疗贝尔氏面瘫35例，取得满意疗效。现介绍如下。
1 临床资料
35例中男性21例，女性14例；年龄最小者18岁，最大者50岁，平均年龄33岁；单侧面瘫34例，双侧面瘫1例。
临床表现：突然发病，先有耳后钝痛或压迫感，继而出现患侧口角歪斜，面肌痉挛，眼睑闭合不全。
2 治疗方法
加味葛根汤基本方：葛根、钩藤各30g，白附子12g，白菊花、白芍、僵蚕各10g，全蝎6g，红枣15g，蜈蚣2条，生姜5g。风寒甚者加桂枝、防风各10g，麻黄6g；恶心者加法半夏10g；气血两虚者加黄芪、当归各15g。每剂中药加清水500ml～800ml，煎至100ml～150ml口服。3次/d，1剂/d，7天为1个疗程。
3 治疗结果
治愈(症状及体征消失)30例；好转(症状及体征好转)4例；无效(症状及体征无改变)1例。治疗时间最短者为1个疗程，最长者为8个疗程，一般为2～4个疗程。
4 典型病例
刘某，男，39岁，1996年3月2日就诊。患者诉因受凉后感觉右侧耳后有压迫感，继而出现口角歪斜，眼睑不能闭合，吐口水偏向一侧。即按基本方加麻黄、桂枝、防风。治疗7天后症状明显好转。继用上方，于2个疗程后治愈。
5 讨论
贝尔氏面瘫(Bell′s)又称特发性(idiopathic)面瘫，多认为是面神经乳突段水肿在骨管内受压而致的周围性面瘫。中医认为该病属外感风寒或阴亏、血虚、热极所致的中经络之证，特别与肝脏关系密切。
加味葛根汤方中使用钩藤、全蝎、僵蚕、蜈蚣，均能平肝熄风、止痉活络，葛根散邪解表，白芍养血柔肝，菊花明目而清头风，白附子善治头面之风，生姜、红枣可温中祛寒，回阳通脉。
本方见效快，副作用少，复发率低，临床试用疗效满意。■
收稿日期：1999-10-25, 百拇医药
单位：湖南省益阳市沧水铺人民医院 413064
关键词：
湖北中医杂志000219 笔者自1990年4月～1999年4月，用加味葛根汤治疗贝尔氏面瘫35例，取得满意疗效。现介绍如下。
1 临床资料
35例中男性21例，女性14例；年龄最小者18岁，最大者50岁，平均年龄33岁；单侧面瘫34例，双侧面瘫1例。
临床表现：突然发病，先有耳后钝痛或压迫感，继而出现患侧口角歪斜，面肌痉挛，眼睑闭合不全。
2 治疗方法
加味葛根汤基本方：葛根、钩藤各30g，白附子12g，白菊花、白芍、僵蚕各10g，全蝎6g，红枣15g，蜈蚣2条，生姜5g。风寒甚者加桂枝、防风各10g，麻黄6g；恶心者加法半夏10g；气血两虚者加黄芪、当归各15g。每剂中药加清水500ml～800ml，煎至100ml～150ml口服。3次/d，1剂/d，7天为1个疗程。
3 治疗结果
治愈(症状及体征消失)30例；好转(症状及体征好转)4例；无效(症状及体征无改变)1例。治疗时间最短者为1个疗程，最长者为8个疗程，一般为2～4个疗程。
4 典型病例
刘某，男，39岁，1996年3月2日就诊。患者诉因受凉后感觉右侧耳后有压迫感，继而出现口角歪斜，眼睑不能闭合，吐口水偏向一侧。即按基本方加麻黄、桂枝、防风。治疗7天后症状明显好转。继用上方，于2个疗程后治愈。
5 讨论
贝尔氏面瘫(Bell′s)又称特发性(idiopathic)面瘫，多认为是面神经乳突段水肿在骨管内受压而致的周围性面瘫。中医认为该病属外感风寒或阴亏、血虚、热极所致的中经络之证，特别与肝脏关系密切。
加味葛根汤方中使用钩藤、全蝎、僵蚕、蜈蚣，均能平肝熄风、止痉活络，葛根散邪解表，白芍养血柔肝，菊花明目而清头风，白附子善治头面之风，生姜、红枣可温中祛寒，回阳通脉。
本方见效快，副作用少，复发率低，临床试用疗效满意。■
收稿日期：1999-10-25, 百拇医药