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编号:10230288
自拟燥湿止痒汤治疗阴痒100例观察
http://www.100md.com 《时珍国医国药》 2000年第2期
     作者:周云梅

    单位:周云梅(江苏省南京市溧水县中医院 211200)

    关键词:

    时珍国医国药000262 阴痒是妇科疾病中的常见病、多发病,好发部位是阴蒂及小阴唇区域,严重者大阴唇、整个阴道口、会阴部均可波及,奇痒难忍,临床上多见于滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎及老年性阴道炎等。笔者自拟燥湿止痒汤治疗本病100例,疗效满意,小结如下:

    1 资料与方法

    1.1 临床资料:本病可发生于任何年龄的女性,但育龄妇女发病率较高,本文介绍100例均为已婚妇女,以阴痒、带下增多而求医。100例患者全部经妇科检查和白带常规检查,其中滴虫性阴道炎36例,霉菌性阴道炎33例,非特异性阴道炎21例,老年性阴道炎10例,均符合祖国医学的阴痒诊断。
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    1.2 临床表现:外阴瘙痒,白带量多,质稀薄如水样,或粘稠色白如豆渣样,严重时也可有脓性、血性样带下,有腥臭味。妇科检查阴道壁有白色片状伪膜覆盖,擦去后可见粘膜充血或后穹窿处可见散在的出血斑点,抓破后造成表浅溃疡引起疼痛,常伴有尿频,尿痛等刺激症状。

    1.3 治疗方法:生大黄20 g,黄柏20 g,苦参20 g,蛇床子20 g,花椒10 g,龙胆草20 g,紫草30 g,蒲公英20 g。脓性分泌物多,加野菊花30 g,用文火浓煎出药液500 ml,用纱布蘸药液,用食指和中指伸入阴道内外擦洗,注意阴道前后壁、阴道穹窿处药液涂洗均匀,擦洗完毕后忌用清水冲洗。2次/d,1周为1个疗程。治疗一般1个疗程,巩固治疗1个疗程,同时对患者加强健康教育。

    2 结果

    2.1 疗效标准:阴痒止,带下正常,白带常规检查未见滴虫,霉菌、脓球,连续6个月未复发,为显效;阴痒止,白带常规检查未见滴虫、霉菌,仍有脓球“+”以上,为有效;阴痒不见减轻,带下仍多,阴道分泌物检查脓球“”以上,为无效。
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    2.2 治疗结果:显效90例,有效9例,无效1例,总有效率99%。治疗最长3个疗程,最短1个疗程,一般2个疗程。

    3 典型病例

    徐某,女,39岁。1998-08-22初诊,带下量多,色黄有腥臭味7 d,阴部瘙痒,难以启齿,不能忍受,心烦,失眠,苔白,舌红。妇科检查:外阴经产式,皮肤潮红,阴道粘膜充血,内见大量脓性泡沫样黄色分泌物,后穹窿处可见散在的出血斑点,宫颈充血,尚光滑,分泌物检查:镜下查见滴虫,脓球“”,证属感染病虫,肝经湿热下注,带脉失约,治拟清热解毒杀虫,燥湿止痒,用燥湿止痒汤7剂,煎汤,2次/d,阴道内外擦洗,药后阴痒消失,带下明显减少,白带常规检查未见滴虫,脓球少许,再用药7剂,以巩固治疗,随访1 a未见复发。

    4 讨论

    祖国医学认为阴痒、带下多属肝经湿热下注,虫蚀所为,临床上给予清热利湿、解毒、杀虫止痒。方中生大黄、黄柏、苦参、龙胆草清热燥湿解毒;蛇床子、花椒杀虫止痒;紫草、蒲公英清热凉血,消肿止痒。配方治疗方便,不需内服,为患者乐于接受。用药方法必须正确,阴道内外擦洗均匀,洗后感觉舒适,疗效肯定,药源较广,无不良反应和毒副作用。■

    收稿日期:1999-07-08

    修稿日期:1999-10-09, http://www.100md.com