消肿定痛膏治疗急性踝关节扭挫伤的疗效观察
作者：晏宏伟
单位：晏宏伟(嘉应大学卫生所 广东 梅州 514015)
关键词：踝关节扭挫伤/中医药疗法；消肿定痛膏；疗效观察
中国中医骨伤科杂志000215 中图分类号：R274.3 文献标识码：B 文章编号：1005-0205(2000)02-0032-01
自1993年9月～1999年3月间作者共收治了200例急性踝关节扭伤的病人，绝大部分为运动损 伤。主要临床表现为踝关节周围疼痛、压痛、肿胀、功能障碍，并以此作为主要观察指标， 均使用自制的消肿定痛膏。现总结报告如下。
1 临床资料
本组200例中男132例，女68例；年龄12～47岁之间，平均为27.4岁；病程0.5小时～2周， 其中以24小时者最多占总数的72%；运动损伤为143例，其它损伤66例。在本组病例中随机 分治疗组与对照组各100例，两组病例选择无明显差异，具备可比性。
, http://www.100md.com
2 治疗方法
2.1 药物 (1)消肿定痛膏：将赤芍、红花、生南星、蒲黄、旋复花、苏木、生桅子 、生半夏、生大黄、土鳖虫、细辛等药物按一定比例研粉，然后用药用凡士林调成膏状备用 ；(2)麝香追风膏：由广东湛江吉民药业股份有限公司提供。规格10×7CM。
2.2 用法 治疗组外敷自制消肿定痛膏，先清洁患部皮肤，将备用药膏 均匀涂在草纸上，再将草纸粘贴于患处，后用医用绷带捆扎即可，每天换药一次。对照组外 用麝香追风膏，清洁皮肤后，将药膏直接贴在患处，每天换药1次。
3 治疗结果
3.1 观察指标 按上述观察指标恢复程度由轻到重分为消失、缓解、无变化三个等 级每天评价一次，其结果如下表所示。
表1 观察指标及恢复程度 程度
, 百拇医药
疼痛
压痛
肿胀
功能障碍
结果
无
无
无
无
无
消失
轻度
轻度疼痛，不影响工作及学习
, 百拇医药 轻度
轻度，皮纹存在
轻度
缓解
重度
重度疼痛，严重影响工作学习及生活
重度
严重，有水泡
重度
无变化
3.2 疗效标准 治愈：疼痛、肿胀、压痛消失，关节活动恢复 正常；显效：疼痛、肿胀及压痛明显减轻，关节活动明显改善；有效：疼痛、肿胀、压痛减轻，关节活动有一定改善；无效：治疗前后症状无变化。
, 百拇医药
3.3 疗效分析 在治疗组中，12例治愈，显效74例，有效14例，无效0例 ，总有效率为100%，优良率(治愈+显效)为86%。对照组中治愈3例，显效40例，有效56例 ，无效1例，总有效率99%，优良率为43%。两组比较来看，总有效率无显著差异， 但优良率却有较大差异(P<0.01)。表2 两组显效时间对照比较 组别
n
3d
5d
10d
15d
治疗组
86
52
, 百拇医药 29
5
0
对照组
43
30
6
6
1
表3 两组疗效评定结果比较 组别
n
治愈
显效
有效
, 百拇医药
无效
治疗组
100
12
74
14
0
对照组
100
3
40
56
1
3.4 毒副作用 在整个治疗过程中，治疗组仅有9例出现皮肤发 红、瘙痒等症状，占总例数的9%，停药后自行缓解。对照组中有16例病人出现不同程度的发 红、瘙痒等症状，占总例数的16%。
, 百拇医药
4 讨论
急性踝关节扭伤在临床较为常见，治疗方法也很多，但由于此类患者大多为青壮年，现代生 活节奏紧张，要求治疗时间要短，疗效确定。临床常用的治疗方法往往不能满足这些要求， 作者研制消肿定痛膏的目的正在于此。
通过临床实践证明，作者自制的消肿定痛药膏对于踝关节扭挫伤中疼痛、肿胀、功能障碍等 症状有较为明显的疗效，总有效率达100%，优良率达86%。与临床常用的麝香止痛膏相比疗 效更佳，且显效快速，使用安全，毒副作用小，价格便宜，在临床上有一定的应用价值。
作者简介：晏宏伟(1964-)，男(汉族)，甘肃临洮人，主治医师。
收稿日期：1999-08-26, 百拇医药
单位：晏宏伟(嘉应大学卫生所 广东 梅州 514015)
关键词：踝关节扭挫伤/中医药疗法；消肿定痛膏；疗效观察
中国中医骨伤科杂志000215 中图分类号：R274.3 文献标识码：B 文章编号：1005-0205(2000)02-0032-01
自1993年9月～1999年3月间作者共收治了200例急性踝关节扭伤的病人，绝大部分为运动损 伤。主要临床表现为踝关节周围疼痛、压痛、肿胀、功能障碍，并以此作为主要观察指标， 均使用自制的消肿定痛膏。现总结报告如下。
1 临床资料
本组200例中男132例，女68例；年龄12～47岁之间，平均为27.4岁；病程0.5小时～2周， 其中以24小时者最多占总数的72%；运动损伤为143例，其它损伤66例。在本组病例中随机 分治疗组与对照组各100例，两组病例选择无明显差异，具备可比性。
, http://www.100md.com
2 治疗方法
2.1 药物 (1)消肿定痛膏：将赤芍、红花、生南星、蒲黄、旋复花、苏木、生桅子 、生半夏、生大黄、土鳖虫、细辛等药物按一定比例研粉，然后用药用凡士林调成膏状备用 ；(2)麝香追风膏：由广东湛江吉民药业股份有限公司提供。规格10×7CM。
2.2 用法 治疗组外敷自制消肿定痛膏，先清洁患部皮肤，将备用药膏 均匀涂在草纸上，再将草纸粘贴于患处，后用医用绷带捆扎即可，每天换药一次。对照组外 用麝香追风膏，清洁皮肤后，将药膏直接贴在患处，每天换药1次。
3 治疗结果
3.1 观察指标 按上述观察指标恢复程度由轻到重分为消失、缓解、无变化三个等 级每天评价一次，其结果如下表所示。
表1 观察指标及恢复程度 程度
, 百拇医药
疼痛
压痛
肿胀
功能障碍
结果
无
无
无
无
无
消失
轻度
轻度疼痛，不影响工作及学习
, 百拇医药 轻度
轻度，皮纹存在
轻度
缓解
重度
重度疼痛，严重影响工作学习及生活
重度
严重，有水泡
重度
无变化
3.2 疗效标准 治愈：疼痛、肿胀、压痛消失，关节活动恢复 正常；显效：疼痛、肿胀及压痛明显减轻，关节活动明显改善；有效：疼痛、肿胀、压痛减轻，关节活动有一定改善；无效：治疗前后症状无变化。
, 百拇医药
3.3 疗效分析 在治疗组中，12例治愈，显效74例，有效14例，无效0例 ，总有效率为100%，优良率(治愈+显效)为86%。对照组中治愈3例，显效40例，有效56例 ，无效1例，总有效率99%，优良率为43%。两组比较来看，总有效率无显著差异， 但优良率却有较大差异(P<0.01)。表2 两组显效时间对照比较 组别
n
3d
5d
10d
15d
治疗组
86
52
, 百拇医药 29
5
0
对照组
43
30
6
6
1
表3 两组疗效评定结果比较 组别
n
治愈
显效
有效
, 百拇医药
无效
治疗组
100
12
74
14
0
对照组
100
3
40
56
1
3.4 毒副作用 在整个治疗过程中，治疗组仅有9例出现皮肤发 红、瘙痒等症状，占总例数的9%，停药后自行缓解。对照组中有16例病人出现不同程度的发 红、瘙痒等症状，占总例数的16%。
, 百拇医药
4 讨论
急性踝关节扭伤在临床较为常见，治疗方法也很多，但由于此类患者大多为青壮年，现代生 活节奏紧张，要求治疗时间要短，疗效确定。临床常用的治疗方法往往不能满足这些要求， 作者研制消肿定痛膏的目的正在于此。
通过临床实践证明，作者自制的消肿定痛药膏对于踝关节扭挫伤中疼痛、肿胀、功能障碍等 症状有较为明显的疗效，总有效率达100%，优良率达86%。与临床常用的麝香止痛膏相比疗 效更佳，且显效快速，使用安全，毒副作用小，价格便宜，在临床上有一定的应用价值。
作者简介：晏宏伟(1964-)，男(汉族)，甘肃临洮人，主治医师。
收稿日期：1999-08-26, 百拇医药