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编号:10230903
当归寄生注射液肌注致过敏性休克1例报告
http://www.100md.com 《新中医》 2000年第2期
     作者:刘宝华 郭秀英

    单位:刘宝华(山东省滕州市55191部队门诊部,滕州市南门里(277500));郭秀英(山东省滕州市中心人民医院(277500))

    关键词:

    新中医000238 李某,女,54岁,1997年10月2日初诊。腰痛伴左下肢疼痛麻木2月余,摄腰椎X线片检查,诊断为腰椎间盘突出症。行离子透入针灸、牵引、肌注当归寄生注射液等综合治疗。患者自诉有磺胺药、多种抗生素过敏史。先行当归寄生注射液 2 ml,批准文号为鲁卫药准字(1995第071221号),肌注约3分钟,患者诉头晕,恶心,随即呕吐,面色苍白,大汗,胸闷气喘。将患者平卧后,立即在人中、第二掌骨全息等穴针刺,强刺激后病人未见好转,胸闷加重,口唇青紫,查BP 10.7/5.3 kPa,脉数而微弱,头面颈前部可见散在皮疹,小便失禁。初诊为过敏性休克,予地塞米松10 mg肌注,吸氧,急送市中心人民医院抢救,经抗休克及抗过敏治疗后,患者转危为安。数天后,患者再诊腰腿痛时,给患者用当归寄生注射液0.1 ml,在上肢前臂内侧做皮试,同时用生理盐水皮试对照观察。结果5分钟后,当归寄生注射液皮试部位皮丘增大,周围红润,10分钟后皮丘超过1 cm,周围出现大小不等皮疹,而对照部位无任何皮肤改变。

    讨论 当归寄生注射液为临床常用药,治疗中很少出现药物过敏现象,过敏性休克更属罕见。当归寄生注射液为当归槲寄生提取物,该药性味甘苦辛平,无毒,入肝、脾、肾诸经,具有补肝肾、强筋骨、除风湿、补血活血、通经络、调经止痛等功用。有报道当归对循环系统有一定影响,各种制剂对心脏都有不同程度的抑制作用,剂量大时,可使心脏停止于舒张期,并有降压、抑制呼吸等作用。寄生可兴奋循环系统的内感受器,通过迷走神经传入纤维抑制血管运动中枢,而使血压下降。因此临床应用时,对过敏性体质、有过敏史及低血压者应慎用。■

    收稿日期:1997-07-01, http://www.100md.com