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编号:10234403
血清中脂阿拉伯甘露糖-IgG的检测与结核病诊断意义探讨
http://www.100md.com 《黑龙江医药科学》 2000年第2期
     作者:姜学军 高波 郑世海

    单位:姜学军(桦南县中医院);高波(鹤岗市人民医院);郑世海(同江市防疫站)

    关键词:肺结核;肺外结核;脂阿拉伯甘露糖-IgG

    黑龙江医药科学000211

    脂阿拉伯甘露-(IAM)是构成分枝杆菌细胞壁的重要组成,特异性比较强,具有较强的免疫原性。我们对310例结核病患者进行血清学IAM-IgG检测,以探讨其在结核病诊断中的意义。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    病例来源于鹤岗市人民医院和桦南县中医院共计310例,其中活动性肺结核210例,临床症状,胸部X线表现,治疗经过均符合活动性肺结核诊断。肺外结核100例,其中结核性胸膜炎,腹膜炎62例;结核性脑膜炎15例;淋巴结结核13例;其它结核病10例。对照组采用健康人30例。

    1.2 方法

    试剂盒为美国DynaGen公司生产,检测方法按说明书。

    2 结果

    检测结果,肺结核组与肺外结核组IAM-IgG测定结果:肺结核组210例,其中阳性123例,占58.6%,肺外结核组100例,阳性45例,占45.0%,健康对照组30例,阳性1例,占3.3%。肺外结核组IAM-IgG阳性情况:结核性胸膜、腹膜炎62例,阳性31例,占50.0%,结核性脑膜炎15例,阳性6例,占40.0%,淋巴结结核13例,阳性5例,占37.4%,其它10例,阳性3例,占30.0%。

    3 讨论

    共检测肺结核和肺外结核310例,总检出阳性病例168例,阳性率为54.3%,健康对照组1例,阳性率为3.3%,两组比较(P<0.01)有显著差异。其中肺结核组阳性数123例,阳性率58.6%,而肺外结核组阳性数45例,阳性率45%,两组间比较(P<0.05)有一定差异。本组材料表明,无论是肺结核病组,还是肺外结核病组IAM-IgG阳性检出率均比较高(54.3%),特别是活动型肺结核病组阳性率更高(58.6%),可见,IAM-IgG检测,可作为临床诊断结核病的一项客观指标,尤其是对活动型肺结核病的临床诊断、判定病情和选择治疗方案均有重要意义。本法简便易行,价格低更易推广和临床应用,特别适合在广大农村卫生所应用。

    (1999-11-27收稿), http://www.100md.com