煤烟中毒引起肺水肿1例
作者：吕佳南 马继业 郝鹏
单位：吕佳南(佳木斯大学临床医学院)；马继业(佳木斯大学临床医学院)；郝鹏(佳木斯解放军第224医院)
关键词：煤烟中毒；肺水肿
黑龙江医药科学0002167
患者，男，35岁，既往身体健康。於1999-03-05晚用煤炉取暖，因燃烧不充分产生大量CO而中毒。6日晨被人发现。来院时已处昏迷状态，口唇发绀，心律120次/mim，呼吸缺促。经吸氧，强心，输液等治疗后病情缓解。但於7日下午患者又出现呼吸困难，咳痰带血。行CT检查发现：两肺野遍布大片状高密度渗出病状，近布满两侧肺野。经吸氧、脱水、对症、抗炎等治疗后於9日晨症状明显减轻。并於9日上午再次行CT检查：两肺野内大片状大范围渗出性病灶已基本消失，仅於两肺中下野处残留小淡片样渗出影像。
讨论：煤烟中毒是高寒地区冬季常见病。其发病原因是没有充分燃烧的煤炭产生大量CO气体，CO与血液中血红蛋白紧密结合，且不易分离，致使血红蛋白不能与氧气结合，造成人体各器官严重乏氧。常因造成中枢神经系统高度抑制，导致患者死亡。煤烟中毒患者因病因明确，多不进行胸部CT检查。本例曾经抢救已基本上脱离了生命危险，但因肺组织乏氧，渗出，造成严重肺水肿，经治疗后迅速康复。本病例经两次CT检查，显示出典型的肺水肿影像，特做以报道。
(1999-12-08收稿), 百拇医药
单位：吕佳南(佳木斯大学临床医学院)；马继业(佳木斯大学临床医学院)；郝鹏(佳木斯解放军第224医院)
关键词：煤烟中毒；肺水肿
黑龙江医药科学0002167
患者，男，35岁，既往身体健康。於1999-03-05晚用煤炉取暖，因燃烧不充分产生大量CO而中毒。6日晨被人发现。来院时已处昏迷状态，口唇发绀，心律120次/mim，呼吸缺促。经吸氧，强心，输液等治疗后病情缓解。但於7日下午患者又出现呼吸困难，咳痰带血。行CT检查发现：两肺野遍布大片状高密度渗出病状，近布满两侧肺野。经吸氧、脱水、对症、抗炎等治疗后於9日晨症状明显减轻。并於9日上午再次行CT检查：两肺野内大片状大范围渗出性病灶已基本消失，仅於两肺中下野处残留小淡片样渗出影像。
讨论：煤烟中毒是高寒地区冬季常见病。其发病原因是没有充分燃烧的煤炭产生大量CO气体，CO与血液中血红蛋白紧密结合，且不易分离，致使血红蛋白不能与氧气结合，造成人体各器官严重乏氧。常因造成中枢神经系统高度抑制，导致患者死亡。煤烟中毒患者因病因明确，多不进行胸部CT检查。本例曾经抢救已基本上脱离了生命危险，但因肺组织乏氧，渗出，造成严重肺水肿，经治疗后迅速康复。本病例经两次CT检查，显示出典型的肺水肿影像，特做以报道。
(1999-12-08收稿), 百拇医药