住院患儿MP、ADV、RSV感染的血清流行病学调查
作者：程再春
单位：程再春(江苏省连云港市第三人民医院妇儿医院儿科，江苏 连云港 222006)
关键词：流行病学；肺炎；支原体；腺病毒；人；呼吸道合胞病毒
宁夏医学杂志000208 【摘要】目的 了解住院儿童中MP、ADV、RSV感染概况。方法 对1997年9月～1999年4月412例住院病例，用固相酶联免疫吸咐(ELISA)方法，定 性检测人血清中特异性IgM抗体。结果 412例患儿，4个年龄组的MP、ADV、RSV阳性检出率无明显差异，而MP+ADV+RSV检测，学龄前儿童及婴幼儿组的阳性检出率显著高于学龄期儿童组，在性别比较中，男童的阳性检出率与女童间的差异是显著的(P<0.05)。结论 MP、ADV、RSV的感染在年龄上有明显提前趋势，男童的感染机会高于女童，本检测IgM类抗体，出现早，对临床参考价值大。
, http://www.100md.com 【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A
文章编号：1001-5949(2000)02-0079-02
Epidemiology investigate on infection of MP、ADV、RSV by serums of Hsopitaled infant patients
CHENG Zai-chun
(Dept.of Pediatric，maternal & children Hosp.，the 3st Hosp.of Lianyungang，Jiangsu 222006，China)
【Abstract】Objectives To understand infections condition of MP、ADV、RSV in hospitalized infant patients.Methods Through the study of hospitalized cases (412) during sep.1997～Apr，1999，Special IgM antibody in human′s serums by ELISA was detected.There were no obvious defferences between the four age-groups at positive rate of MP、ADV、RSV but the positive in the groups of preschool ager children and infant is obviously higher than that in the group of the school-ager childien during the dectection of MP+ADV+RSV in comporision with sexs the diference between boys positive rate and girls positive rate is obvious (P<0.05).Conclilions The infection on the ages of MP、ADV、RSV has a tendency in advance obviously the chonce of infection in boys is higher than that in gicls The detection of IgM antibody is of great value for clinical diagnosis when it occurs early
, 百拇医药
【Key words】Epidemiology；Mycoplasma，pneumoniae；Adenoriruses，human Respiratory syncytial viruses
近年来，肺炎支原体(MP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起小儿呼吸道疾病有增多趋势。为了解其患病情况，对因不同疾病住院的412例患儿进行血清MP、ADV、RSV特异性IgM检测，现报道如下。
1 临床资料
1.1 对象：1997年9月～1999年4月住院病例中，检测MP、ADV、RSV412例，其中发热待查31例、上呼吸道感染152例、下呼吸道感染229例。
1.2 方法：采用固相酶联免疫吸咐(ELISA)方法，定性检测人血清中特异性IgM抗体，测试盒由伊利康生物技术有限公司提供，按说明书进行操作，并按阳性标准判读结果。
, http://www.100md.com
2 结果
412例住院患儿MP阳性检出率7.04%，ADV3.88%，RSV4.61%，MP+ADV2.91%，MP+RSV2.67%，ADV+RSV6.07%，MP+ADV+RSV12.62%。按年龄分为4组，抗体阳性检测结果见表1。按病种比较，检测结果见表2，按性别比较，检测结果见表3。
表1 不同年龄组MP、ADV、RSV血清抗体阳性率分析 年龄组
例数
MP(%)
ADV(%)
RSV(%)
MP+ADV(%)
MP+RSV(%)
, 百拇医药
ADV+RSV(%)
MP+ADV+RSV(%)
～1
205
15(7.32)
14(6.83)
7(3.41)
3(1.46)
8(3.9)
11(5.37)
24(11.7)①
～3
, http://www.100md.com
108
6(15.56)
-
8(7.4)
6(5.56)
1(0.93)
9(8.33)
17(15.74)②
～7
55
4(7.27)
2(3.64)
, http://www.100md.com
2(3.64)
1(1.82)
2(3.64)
4(7.27)
10(18.18)③
～12
44
4(9.09)
-
2(4.54)
2(4.54)
-
, 百拇医药
1(2.27)
1(2.27)④
合计
412
29(7.04)
16(3.88)
19(4.61)
12(2.91)
11(2.67)
25(6.07)
52(12.62)
注：①、④比较χ2=4.821，P<0.05；②、④比较χ2=6.27，③、④比较χ2=6.329，二组P均<0.01；其余各组P均>0.05，无差异。 表2 不同疾病MP、ADV、RSV血清抗体阳性率分析 分组
, 百拇医药
例数
MP(%)
ADV(%)
RSV(%)
MP+ADV(%)
MP+RSV(%)
ADV+RSV(%)
MP+ADV+RSV(%)
发热待查
31
1(3.22)
-
, 百拇医药
1(3.22)
1(3.22)
-
-
6(19.35)
上呼吸道感染
152
8(5.26)
3(1.97)
6(3.94)
3(1.97)
6(3.94)
, 百拇医药 12(7.89)
17(11.18)
下呼吸道感染
229
20(8.73)
13(5.68)
12(5.24)
8(3.49)
5(2.18)
13(5.67)
29(12.66)
合计
, 百拇医药
412
29(7.04)
16(3.88)
19(4.61)
12(2.91)
11(2.67)
25(6.07)
52(12.62)
表3 不同性别患儿MP、ADV、RSV血清抗体阳性率分析 性别
例数
MP(%)
ADV(%)
, 百拇医药
RSV(%)
MP+ADV(%)
MP+RSV(%)
ADV+RSV(%)
MP+ADV+RSV(%)
男
228
20(3.31)
14(6.14)
16(7.01)
10(4.38)
8(3.5)
, http://www.100md.com
15(6.57)
36(15.78)
女
184
9(4.88)
2(1.07)
3(1.63)
2(1.08)
3(1.63)
10(0.54)
16(8.64)
合计
, 百拇医药
412
29(7.03)
16(3.83)
19(4.61)
12(2.91)
11(2.66)
25(6.06)
52(12.62)
χ2
3.273
7.393
7.281
, 百拇医药
4.337
1.823
0.768
5.922
P
>0.05
<0.01
<0.01
<0.05
>0.05
>0.05
<0.05
3 讨论
, 百拇医药
肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒等是一类广泛传播的病原体，为5岁以上儿童的常见呼吸道感染病原微生物，近年发现感染有增高趋势，在年龄上有明显提前趋势。本组检验结果证明了这一结论。对于不同的病因，必须采取不同的治疗方法，正确的诊断就极为重要。
412例住院患儿经检测显示：MP抗体阳性29例、检测率7.04%，ADV16例、3.88%，RSV19例，4.61%，MP+ADV12例、2.91%，MP+RSV11例、2.67%，ADV+RSV25例、6.07%，MP+ADV+RSV52例、12.62%。4个年龄组中，MP、ADV、RSV、MP+ADV、MP+RSV、ADV+RSV的阳性检出率间无明显差异。说明婴幼儿与学龄前儿童对上述病原微生物的感染与大年龄组间无明显区别，而在MP+ADV+RSV混合感染中，学龄前儿童及婴幼儿组的阳性检出率均明显高于学龄期儿童。因此，MP、ADV、RSV感染在年龄上有提前趋势，与文献报道一致[1]。不同疾病的MP、ADV、RSV感染阳性检出率在呼吸道感染中占较高比例，尤在下呼吸道感染组，这3种病原微生物感染共有100例，在本组内占43.66%，在总检测群中占4.22%。发热待查病例中，隐藏着小部分的MP、RSV、MP+ADV和MP+ADV+RSV感染，其阳性检出率分别为3.22%、3.22%、3.22%和19.35%。MP、ADV、RSV感染男女之比分别为(MP)2.22：1、(ADV)7：1、(RSV)5.33：1、(MP+ADV)5：1、(MP+RSV)2.66：1、(ADV+RSV)1.5：1、(MP+ADV+RSV)2.25：1。对于ADV、RSV、MP+ADV、MP+ADV+RSV等感染，男女儿童间的阳性检出率间差异显著(P<0.05及P<0.01)，说明男性儿童感染机会明显高于女性儿童。本文系用固相酶联免疫吸附方法，检测的抗体主要为IgM类抗体，此类抗体出现早，对临床参考价值大，一般在发病1周左右出现，2～3周达高峰[2]。
责编：杨自革
作者简介：程再春，女，上海籍，副主任医师，从事新生儿专业。
参考文献
[1]俞善昌.有关支原体感染的几个问题[J].实用儿科杂志，1993，8(3)：209
[2]曹玉璞.小儿肺炎支原体感染的诊断与治疗[J].中国实用儿科杂志，1995，10(6)：339
(收稿：1999-08-12), http://www.100md.com
单位：程再春(江苏省连云港市第三人民医院妇儿医院儿科，江苏 连云港 222006)
关键词：流行病学；肺炎；支原体；腺病毒；人；呼吸道合胞病毒
宁夏医学杂志000208 【摘要】目的 了解住院儿童中MP、ADV、RSV感染概况。方法 对1997年9月～1999年4月412例住院病例，用固相酶联免疫吸咐(ELISA)方法，定 性检测人血清中特异性IgM抗体。结果 412例患儿，4个年龄组的MP、ADV、RSV阳性检出率无明显差异，而MP+ADV+RSV检测，学龄前儿童及婴幼儿组的阳性检出率显著高于学龄期儿童组，在性别比较中，男童的阳性检出率与女童间的差异是显著的(P<0.05)。结论 MP、ADV、RSV的感染在年龄上有明显提前趋势，男童的感染机会高于女童，本检测IgM类抗体，出现早，对临床参考价值大。
, http://www.100md.com 【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A
文章编号：1001-5949(2000)02-0079-02
Epidemiology investigate on infection of MP、ADV、RSV by serums of Hsopitaled infant patients
CHENG Zai-chun
(Dept.of Pediatric，maternal & children Hosp.，the 3st Hosp.of Lianyungang，Jiangsu 222006，China)
【Abstract】Objectives To understand infections condition of MP、ADV、RSV in hospitalized infant patients.Methods Through the study of hospitalized cases (412) during sep.1997～Apr，1999，Special IgM antibody in human′s serums by ELISA was detected.There were no obvious defferences between the four age-groups at positive rate of MP、ADV、RSV but the positive in the groups of preschool ager children and infant is obviously higher than that in the group of the school-ager childien during the dectection of MP+ADV+RSV in comporision with sexs the diference between boys positive rate and girls positive rate is obvious (P<0.05).Conclilions The infection on the ages of MP、ADV、RSV has a tendency in advance obviously the chonce of infection in boys is higher than that in gicls The detection of IgM antibody is of great value for clinical diagnosis when it occurs early
, 百拇医药
【Key words】Epidemiology；Mycoplasma，pneumoniae；Adenoriruses，human Respiratory syncytial viruses
近年来，肺炎支原体(MP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起小儿呼吸道疾病有增多趋势。为了解其患病情况，对因不同疾病住院的412例患儿进行血清MP、ADV、RSV特异性IgM检测，现报道如下。
1 临床资料
1.1 对象：1997年9月～1999年4月住院病例中，检测MP、ADV、RSV412例，其中发热待查31例、上呼吸道感染152例、下呼吸道感染229例。
1.2 方法：采用固相酶联免疫吸咐(ELISA)方法，定性检测人血清中特异性IgM抗体，测试盒由伊利康生物技术有限公司提供，按说明书进行操作，并按阳性标准判读结果。
, http://www.100md.com
2 结果
412例住院患儿MP阳性检出率7.04%，ADV3.88%，RSV4.61%，MP+ADV2.91%，MP+RSV2.67%，ADV+RSV6.07%，MP+ADV+RSV12.62%。按年龄分为4组，抗体阳性检测结果见表1。按病种比较，检测结果见表2，按性别比较，检测结果见表3。
表1 不同年龄组MP、ADV、RSV血清抗体阳性率分析 年龄组
例数
MP(%)
ADV(%)
RSV(%)
MP+ADV(%)
MP+RSV(%)
, 百拇医药
ADV+RSV(%)
MP+ADV+RSV(%)
～1
205
15(7.32)
14(6.83)
7(3.41)
3(1.46)
8(3.9)
11(5.37)
24(11.7)①
～3
, http://www.100md.com
108
6(15.56)
-
8(7.4)
6(5.56)
1(0.93)
9(8.33)
17(15.74)②
～7
55
4(7.27)
2(3.64)
, http://www.100md.com
2(3.64)
1(1.82)
2(3.64)
4(7.27)
10(18.18)③
～12
44
4(9.09)
-
2(4.54)
2(4.54)
-
, 百拇医药
1(2.27)
1(2.27)④
合计
412
29(7.04)
16(3.88)
19(4.61)
12(2.91)
11(2.67)
25(6.07)
52(12.62)
注：①、④比较χ2=4.821，P<0.05；②、④比较χ2=6.27，③、④比较χ2=6.329，二组P均<0.01；其余各组P均>0.05，无差异。 表2 不同疾病MP、ADV、RSV血清抗体阳性率分析 分组
, 百拇医药
例数
MP(%)
ADV(%)
RSV(%)
MP+ADV(%)
MP+RSV(%)
ADV+RSV(%)
MP+ADV+RSV(%)
发热待查
31
1(3.22)
-
, 百拇医药
1(3.22)
1(3.22)
-
-
6(19.35)
上呼吸道感染
152
8(5.26)
3(1.97)
6(3.94)
3(1.97)
6(3.94)
, 百拇医药 12(7.89)
17(11.18)
下呼吸道感染
229
20(8.73)
13(5.68)
12(5.24)
8(3.49)
5(2.18)
13(5.67)
29(12.66)
合计
, 百拇医药
412
29(7.04)
16(3.88)
19(4.61)
12(2.91)
11(2.67)
25(6.07)
52(12.62)
表3 不同性别患儿MP、ADV、RSV血清抗体阳性率分析 性别
例数
MP(%)
ADV(%)
, 百拇医药
RSV(%)
MP+ADV(%)
MP+RSV(%)
ADV+RSV(%)
MP+ADV+RSV(%)
男
228
20(3.31)
14(6.14)
16(7.01)
10(4.38)
8(3.5)
, http://www.100md.com
15(6.57)
36(15.78)
女
184
9(4.88)
2(1.07)
3(1.63)
2(1.08)
3(1.63)
10(0.54)
16(8.64)
合计
, 百拇医药
412
29(7.03)
16(3.83)
19(4.61)
12(2.91)
11(2.66)
25(6.06)
52(12.62)
χ2
3.273
7.393
7.281
, 百拇医药
4.337
1.823
0.768
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P
>0.05
<0.01
<0.01
<0.05
>0.05
>0.05
<0.05
3 讨论
, 百拇医药
肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒等是一类广泛传播的病原体，为5岁以上儿童的常见呼吸道感染病原微生物，近年发现感染有增高趋势，在年龄上有明显提前趋势。本组检验结果证明了这一结论。对于不同的病因，必须采取不同的治疗方法，正确的诊断就极为重要。
412例住院患儿经检测显示：MP抗体阳性29例、检测率7.04%，ADV16例、3.88%，RSV19例，4.61%，MP+ADV12例、2.91%，MP+RSV11例、2.67%，ADV+RSV25例、6.07%，MP+ADV+RSV52例、12.62%。4个年龄组中，MP、ADV、RSV、MP+ADV、MP+RSV、ADV+RSV的阳性检出率间无明显差异。说明婴幼儿与学龄前儿童对上述病原微生物的感染与大年龄组间无明显区别，而在MP+ADV+RSV混合感染中，学龄前儿童及婴幼儿组的阳性检出率均明显高于学龄期儿童。因此，MP、ADV、RSV感染在年龄上有提前趋势，与文献报道一致[1]。不同疾病的MP、ADV、RSV感染阳性检出率在呼吸道感染中占较高比例，尤在下呼吸道感染组，这3种病原微生物感染共有100例，在本组内占43.66%，在总检测群中占4.22%。发热待查病例中，隐藏着小部分的MP、RSV、MP+ADV和MP+ADV+RSV感染，其阳性检出率分别为3.22%、3.22%、3.22%和19.35%。MP、ADV、RSV感染男女之比分别为(MP)2.22：1、(ADV)7：1、(RSV)5.33：1、(MP+ADV)5：1、(MP+RSV)2.66：1、(ADV+RSV)1.5：1、(MP+ADV+RSV)2.25：1。对于ADV、RSV、MP+ADV、MP+ADV+RSV等感染，男女儿童间的阳性检出率间差异显著(P<0.05及P<0.01)，说明男性儿童感染机会明显高于女性儿童。本文系用固相酶联免疫吸附方法，检测的抗体主要为IgM类抗体，此类抗体出现早，对临床参考价值大，一般在发病1周左右出现，2～3周达高峰[2]。
责编：杨自革
作者简介：程再春，女，上海籍，副主任医师，从事新生儿专业。
参考文献
[1]俞善昌.有关支原体感染的几个问题[J].实用儿科杂志，1993，8(3)：209
[2]曹玉璞.小儿肺炎支原体感染的诊断与治疗[J].中国实用儿科杂志，1995，10(6)：339
(收稿：1999-08-12), http://www.100md.com