高血压病的保健推拿
作者：张炳华 林敏 朱建锋 翁劲松 陈雁翎
单位：福建省老年医院，福建省福州市，350003
关键词：
心血管康复医学杂志000254
高血压病是一种慢性病，属祖国医学的“头痛”、“眩晕”、“肝阳”、“中风”等范畴。笔者对13例高血压病的保健推拿取得了良好效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
高血压病人13例，男5例，女8例，年龄43～78岁，平均60岁，病程≥10年6例，<10年7例，其中≤1年3例。高血压病Ⅰ期7例，Ⅱ期5例，Ⅲ期1例。全部患者血压在安静状态下超过140/901mmHg(1mmHg=0.133kPa，下同)，服用降压药后，仍伴有头痛、头胀、头晕、耳鸣、失眠、四肢发麻等功能失调症状。
1.2 方法
1.2.1 头面部操作：①患者取坐位，自上而下用推法推桥弓，先推左侧，后推左侧，每侧1分钟；②用一指禅推法，从印堂直线向上到发际，推3次，分别点按太阳、睛明、攒竹、角孙、丝竹空、头维2分钟；③在头顶部用五指拿法，在颈项部用三指拿法，配合按压颅经络点(椎点、天窗穴、垂点)及百会、风池、风府2分钟。
1.2.2 背部操作：患者取坐位，用轻柔手法在背部轻轻按摩使背部肌肉放松。自上而下逆督脉捏脊3次，继而采用捏三提一法3次。
2 结 果
经治疗①舒张压低于90mmHg，头痛、头胀、头晕、耳鸣等功能失调症状消失，三个月未见复发者3例，占23.08%；②舒张压低于90mmHg，功能失调症状缓解者8例，占61.54%；③舒张压维持在90mmHg左右，功能失调症状时好时坏者2例，占15.38%。
3 讨 论
高血压病在中医体系中属脏腑功能偏盛、偏衰造成阴阳平衡失调、气血功能失调而发病，尤与肝、肾关系密切。其发病机理为上盛下虚，上盛为肝气郁结、肝火、肝火上扰，气血并走于上等。下虚为肾阴虚损，水不涵木，肝失滋养，阴损及阳，阳损及阴等。“脑为髓海”，主要依赖肝、肾精血濡养及脾胃水谷精微上充。故治法遵循“补不足、泻有余”以滋水涵木潜阳，用推法推桥弓，配以逆督脉捏脊以调和清阳经脉经气，而降血压调阴阳。《内经》指出：“诸风掉眩，皆属于肝”，“肾虚则头重身摇，髓海不足则目眩、耳鸣”；《千金翼方》指出：“其痛必至巅顶，以肝之脉与督脉会于巅故也……肝厥头痛必多目晕”。故取太阳、睛明、角孙、印堂等以平肝安神止眩。颅经分布于头、背、项部，故点压颅经络点以清窍止痛。
本病除保健治疗外，要求病人避免情绪激动、精神刺激，严格节制饮食，强调生活规律，劳逸结合，进行适当的体育运动。
参考文献
1，马德水主编.手法治疗百病.北京：中国青年出版社，1993
2，许韦亮，齐振熙，施荣鑫编著.图解点穴疗法.福州：福建科学技术出版社，1996
3，谢波颖，李秀芹.耳穴贴压治疗高血压病及护理.心血管康复医学杂志，1998，7(4)：165
4，綦广进，金泽光，张淑华.高血压病康复医疗90例报告.心血管康复医学杂志，1998，7(4)：99
(收稿日期：1999-12-28), 百拇医药
单位：福建省老年医院，福建省福州市，350003
关键词：
心血管康复医学杂志000254
高血压病是一种慢性病，属祖国医学的“头痛”、“眩晕”、“肝阳”、“中风”等范畴。笔者对13例高血压病的保健推拿取得了良好效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
高血压病人13例，男5例，女8例，年龄43～78岁，平均60岁，病程≥10年6例，<10年7例，其中≤1年3例。高血压病Ⅰ期7例，Ⅱ期5例，Ⅲ期1例。全部患者血压在安静状态下超过140/901mmHg(1mmHg=0.133kPa，下同)，服用降压药后，仍伴有头痛、头胀、头晕、耳鸣、失眠、四肢发麻等功能失调症状。
1.2 方法
1.2.1 头面部操作：①患者取坐位，自上而下用推法推桥弓，先推左侧，后推左侧，每侧1分钟；②用一指禅推法，从印堂直线向上到发际，推3次，分别点按太阳、睛明、攒竹、角孙、丝竹空、头维2分钟；③在头顶部用五指拿法，在颈项部用三指拿法，配合按压颅经络点(椎点、天窗穴、垂点)及百会、风池、风府2分钟。
1.2.2 背部操作：患者取坐位，用轻柔手法在背部轻轻按摩使背部肌肉放松。自上而下逆督脉捏脊3次，继而采用捏三提一法3次。
2 结 果
经治疗①舒张压低于90mmHg，头痛、头胀、头晕、耳鸣等功能失调症状消失，三个月未见复发者3例，占23.08%；②舒张压低于90mmHg，功能失调症状缓解者8例，占61.54%；③舒张压维持在90mmHg左右，功能失调症状时好时坏者2例，占15.38%。
3 讨 论
高血压病在中医体系中属脏腑功能偏盛、偏衰造成阴阳平衡失调、气血功能失调而发病，尤与肝、肾关系密切。其发病机理为上盛下虚，上盛为肝气郁结、肝火、肝火上扰，气血并走于上等。下虚为肾阴虚损，水不涵木，肝失滋养，阴损及阳，阳损及阴等。“脑为髓海”，主要依赖肝、肾精血濡养及脾胃水谷精微上充。故治法遵循“补不足、泻有余”以滋水涵木潜阳，用推法推桥弓，配以逆督脉捏脊以调和清阳经脉经气，而降血压调阴阳。《内经》指出：“诸风掉眩，皆属于肝”，“肾虚则头重身摇，髓海不足则目眩、耳鸣”；《千金翼方》指出：“其痛必至巅顶，以肝之脉与督脉会于巅故也……肝厥头痛必多目晕”。故取太阳、睛明、角孙、印堂等以平肝安神止眩。颅经分布于头、背、项部，故点压颅经络点以清窍止痛。
本病除保健治疗外，要求病人避免情绪激动、精神刺激，严格节制饮食，强调生活规律，劳逸结合，进行适当的体育运动。
参考文献
1，马德水主编.手法治疗百病.北京：中国青年出版社，1993
2，许韦亮，齐振熙，施荣鑫编著.图解点穴疗法.福州：福建科学技术出版社，1996
3，谢波颖，李秀芹.耳穴贴压治疗高血压病及护理.心血管康复医学杂志，1998，7(4)：165
4，綦广进，金泽光，张淑华.高血压病康复医疗90例报告.心血管康复医学杂志，1998，7(4)：99
(收稿日期：1999-12-28), 百拇医药