晚发维生素K缺乏症106例报告
作者：何晓莲 张淑卿
单位：何晓莲(哈尔滨市儿童医院，150010)；张淑卿(哈尔滨市儿童医院，150010)
关键词：
中国急救医学000248 哈尔滨市儿童医院1985～1999年收治晚发维生素K缺乏106例，现报告如下。
1 临床资料
附表 临床资料 年龄
总例数
母乳
人工喂养
(牛奶粉)
便血
肠炎
1个月
50
41
9
5
40
2个月
32
25
7
24
20
3个月
16
14
6个月
5
2
3
2
1岁
3
1
2
2
1
来院治疗的婴幼儿有出血倾向常规用维生素K1肌肉注射或静脉点滴连用3天。用凝血酶元复合物治疗，50 μg。kg-1。d-1连用3天。能量合剂、维生素C一般用7～14天。10%葡萄糖酸钙静点3～5天。激素(地塞米松)3～5天。甘露醇应用于颅内压增高患儿。对症治疗。
2 结果
治愈42人，好转3人，未愈22人，死亡9人。随访观察29例发现及时诊治的患儿现智力和发育均正常。
3 讨论
杜绝晚发维生素K缺乏症发生，首先追溯病因和发病机理。我们认为生化试验室测试婴儿血清PIVKA-I浓度增高是检测本病一种手段；脑CT在检测中起很大作用；早确诊早治疗是减少本病后遗症的有效措施；预防本病应注意①单纯母乳喂养儿，生后3个月内的婴儿，未接受过维生素K治疗突然发病而临床又无感染史者；②贫血进行迅猛，注射部位又有出血倾向并伴有皮下出血、便血和呕血者；③小婴幼儿早期有颅内压增高症状，早期症状应及时诊治防止晚发维生素K缺乏症发生。■
收稿日期：1999-03-20
修回日期：1999-05-16, http://www.100md.com
单位：何晓莲(哈尔滨市儿童医院，150010)；张淑卿(哈尔滨市儿童医院，150010)
关键词：
中国急救医学000248 哈尔滨市儿童医院1985～1999年收治晚发维生素K缺乏106例，现报告如下。
1 临床资料
附表 临床资料 年龄
总例数
母乳
人工喂养
(牛奶粉)
便血
肠炎
1个月
50
41
9
5
40
2个月
32
25
7
24
20
3个月
16
14
6个月
5
2
3
2
1岁
3
1
2
2
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来院治疗的婴幼儿有出血倾向常规用维生素K1肌肉注射或静脉点滴连用3天。用凝血酶元复合物治疗，50 μg。kg-1。d-1连用3天。能量合剂、维生素C一般用7～14天。10%葡萄糖酸钙静点3～5天。激素(地塞米松)3～5天。甘露醇应用于颅内压增高患儿。对症治疗。
2 结果
治愈42人，好转3人，未愈22人，死亡9人。随访观察29例发现及时诊治的患儿现智力和发育均正常。
3 讨论
杜绝晚发维生素K缺乏症发生，首先追溯病因和发病机理。我们认为生化试验室测试婴儿血清PIVKA-I浓度增高是检测本病一种手段；脑CT在检测中起很大作用；早确诊早治疗是减少本病后遗症的有效措施；预防本病应注意①单纯母乳喂养儿，生后3个月内的婴儿，未接受过维生素K治疗突然发病而临床又无感染史者；②贫血进行迅猛，注射部位又有出血倾向并伴有皮下出血、便血和呕血者；③小婴幼儿早期有颅内压增高症状，早期症状应及时诊治防止晚发维生素K缺乏症发生。■
收稿日期：1999-03-20
修回日期：1999-05-16, http://www.100md.com