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编号:10250331
木通导致多脏器损伤1例报告
http://www.100md.com 《中国急救医学》 2000年第2期
     作者:李芳

    单位:李芳(解放军211医院,150080)

    关键词:

    中国急救医学000272 1 临床资料

    患者,女,53岁,以“上消化道出血、急性胃粘膜病变”而收入院。该患10天前因“风湿性关节炎”在家按偏方服中药“木通”100 g,半小时后出现上腹部不适,恶心、呕吐,呕吐物为暗黑色咖啡样物,伴柏油样不成形便,每日3~4次,每次300 ml左右,同时伴有发热,体温在37.5℃~37.8℃之间。5天前发现肉眼血尿后出现无尿,每日尿量40 ml左右。查体:急性病容,抬入病房,意识清,语言明,查体合作,全身浮肿,双肺散在干湿罗音,其它无异常。血生化检查,BUN 27.23 mmol/L,CREA 2 134.2 μmol/L,CO2CP 11.6 mmol/L,血常规:WBC 8.1×109/L,HGB 114 g/L,PLT 227×109/L,尿常规:LEV+、PRO+、KET+,ERY++++,给予血液透析、抗炎、纠酸、改善肾血流及胃粘膜保护治疗,1个月后病人痊愈出院。

    2 讨论

    中药木通属清热利湿药,有显著的利尿作用,能兴奋心脏,提高心肌收缩力,对痢疾杆菌、伤寒杆菌及多种皮肤真菌有抑制作用。有文献报道,服木通60 g以上可引起肾功能衰竭。

    本例结果显示,服大量木通不仅对肾脏而且对胃肠道粘膜及肺脏都有明显的损害作用,提示应用该药时应格外注意有关问题。■

    收稿日期:1999-06-05

    修回日期:1999-09-25, 百拇医药


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