壮医药线点灸结合中药治疗扁平疣的疗效观察
作者：刘佐文
单位：广西南宁市残联康复门诊部 南宁 530012
关键词：扁平疣；壮医药线点灸；中医药疗法
广西中医学院学报000256
摘 要 【目的】观察壮医药线点灸法结合中药治疗扁平疣的疗效和 治愈天数。【方法】把120例门诊患者分为两组。对照组36例，单纯服用中药；治疗组84例 ，内服中药与对照组相同，同时结合药线点灸。【结果】治疗组的总有效率明显优于对照组 (P<0.01)；两组治愈天数相比，治疗组短于对照组(P<0.05)。【结论】药线点 灸结合中药治疗扁平疣的疗效比单纯服用中药治疗有明显的提高，治愈天数缩短。
中图分类号 R291.8
扁平疣为皮肤科常见的病毒性疾病，多见于青年人，好发于面部和手背，影响美观。传 统的治疗方法是用镊子夹除疣体后，在创面涂抹2.5%～3%的碘酊，近年来又常用冷冻、激光 、电灼作局部手术除疣。这些疗法虽可奏效，但在治疗时往往疼痛难忍，在疣体较多时，患 者很难配合治疗，且夹下来的小疣体容易污染周围皮肤。为了寻找治疗扁平疣的新途径，自 1993～1998年我们运用壮医药线点灸结合中药内服治疗扁平疣84例，并与36例单纯服用中药 的患者相对照，疗效满意。现报道如下。
, http://www.100md.com
1 临床资料
本组共120例均为门诊患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组84例中男性29例，女性5 5例；年龄10～45岁，平均32.1岁；病程2个月～9年，平均3.7年；皮疹数目最少12个，最多 132个，平均42±21个；对照组36例中，男性16例，女性20例，年龄12～43岁，平均31.2岁 ；病程3个月～10年，平均3.9年，皮疹数目最少11个，最多129个，平均为40±19个。两组 患者皮疹多分布于面部和手背，少数分布于颈部及下肢。患者除少数诉轻度瘙痒外，绝大多 数无明显自觉症状。全部病例均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]中扁 平疣的诊断标准；中医诊断均符合高等医药院校教材《中医外科学》[2]中的诊断 标准。两组病例的性别、年龄、病程、疣体数目等，经统计学处理，均无显著性差异(P >0.05)，有可比性。
2 治疗方法
, 百拇医药 2.1 对照组 消疣汤加减治疗，药物组成：大青叶10g ，丹参10g，牡蛎20g(先煎)，马齿苋10g，蒲公英10g，赤芍10g，磁石20g(先煎)，紫草10g ，野菊花10g，莪术6g，珍珠母20g(先煎)。上方每日1剂，水煎分2次服，10天为1疗程，两 个疗程之间停药1～2天，一般治疗2～3个疗程。
2.2 治疗组 内服中药的药物组成、煎服方法与对照组 相同。在此基础上结合药线点灸。治疗所用的Ⅱ号药线(直径为0.07毫米)由广西中医学院 壮医研究所提供(系用苎麻搓成并经药液泡制过的苎麻线)。①取穴：养老、外关、丘墟、外 踝 点。②找准母疣施灸。找母疣的方法是：如果有数个、数十个乃至上百个疣体，开始生长的 第一颗疣即是母疣。若找母疣较困难，也可在最先长疣的部位，找几个较大的疣体按梅花穴 施灸。③施灸方法：用食、拇指持线的一端，并露出线头1～2cm，将露出的线头在灯火上点 燃 ，如有明火燃着时须熄灭明火，线头有火星即可，然后对照穴位或疣体，并顺应腕关节和拇 指关节屈曲动作，以拇指腹稳重而敏捷地将火星线头直接按压在穴位上，点一次火灸一壮， 每天施灸1次，10天为1疗程，两个疗程之间停灸2天，一般施灸2～3个疗程。灸后局部有灼热 感或痒感，患者不要用手搓揉，以免抓破继发感染[3]。
, http://www.100md.com
3 疗效观察
3.1 疗效标准 根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中 的有关标准评定疗效。治愈：疣体消失、皮疹消退；好转：疣体明显减少，皮疹大部分消退 ；无效：治疗前后无改变。
3.2 治疗结果 见表1、表2。
表1 两组疗效比较(%) 组别
例数
痊愈
好转
无效
总有效 率(%)
对照组
36
, 百拇医药
14(0.39)
18(0.50)
4(0.11)
89
治疗组
84
62(0.74)
16(0.19)
6(0.07)
93
从表1可见，两组痊愈率比较，经统计学处理，χ2=13.82，P<0.01，差异有 非常显著性，说明治疗组疗效明显优于对照组。表2 两组治愈时间比较(
±s) 组别
, 百拇医药
例数
治愈时间(d)
t
P
对照组
治疗组
14
62
15.2±2.67
13.6±2.78
2.40
<0 .05
表2可见，两组治愈时间比较，经统计学处理，t=2.40，P<0.05，差异有显 著性，说明治疗组疗程和治愈时间比对照组短。4 讨论
, http://www.100md.com
扁平疣为病毒感染所致，目前西医西药只能对本病作局部手术除疣和抗病毒治疗，此外 ，尚无特效药物。本病属中医“瘊子”、“枯筋箭”范畴。其成因，《灵枢*经脉篇》中有 “虚则生疣”的说法；《薛己医案》指出：“疣属肝胆少阳经，风热血燥，或怒动肝火， 或 肝客淫气所致。”中医认为本病多由风热毒邪搏于肌肤而成；或怒动肝火，肝旺血燥，筋气 不荣所致。针对这一病因病机，中医辨证应按散风平肝，清热解毒，活血潜镇的原则组方治 疗。在此基础上，根据机体免疫力差、体质弱的人容易生疣的情况，结合壮医药线点灸，通 过局部刺激和经络传导，能激发和增强人体的免疫力[4]，最新研究表明，壮医药 线点灸治疗可提高活性T淋巴细胞百分率和淋巴细胞转化率[5]。选养老穴，此为 小肠经郄穴，具有清热祛风，活血通络之功；疣好发于颜面、手背，为少阳、阳明经循行之 处，故取外关、丘墟，以疏解少阳、阳明气机，清泄三焦郁火；外踝点为治疣的经验效穴， 故取之[6]。疣的原发母疣治愈后，在其周围续发的子疣往往会自行脱落或消失， 因此，找准母疣，加以灸治，常能达到事半功倍的效果。
, 百拇医药
参考文献
[1] 中国人民解放军总后勤部卫生部.临床疾病诊断依据治愈好转标准.北京： 人民军医出版社，1998.282
[2] 顾伯康，黄耀FEF1.中医外科学.上海：上海科学技术出版社，1986.1 24
[3] 黄瑾明，黄汉儒，黄鼎坚.壮医药线点灸疗法.南宁：广西人民出版社，1986
[4] 王 坤.壮医药线点灸对家兔免疫功能的影响.广西中医药.1991，14(1)： 46
[5] 韦金育，吕 琳，陈永红.不同配穴壮医药线点灸对实验性脾虚大鼠血象及 细胞免疫功能的影响.中医药学报.1998，26(5)：45
[6] 章逢润，耿俊莫，史宁广.中国灸疗学.北京：人民卫生出版社，1989.467
收稿日期：2000-02-28, http://www.100md.com
单位：广西南宁市残联康复门诊部 南宁 530012
关键词：扁平疣；壮医药线点灸；中医药疗法
广西中医学院学报000256
摘 要 【目的】观察壮医药线点灸法结合中药治疗扁平疣的疗效和 治愈天数。【方法】把120例门诊患者分为两组。对照组36例，单纯服用中药；治疗组84例 ，内服中药与对照组相同，同时结合药线点灸。【结果】治疗组的总有效率明显优于对照组 (P<0.01)；两组治愈天数相比，治疗组短于对照组(P<0.05)。【结论】药线点 灸结合中药治疗扁平疣的疗效比单纯服用中药治疗有明显的提高，治愈天数缩短。
中图分类号 R291.8
扁平疣为皮肤科常见的病毒性疾病，多见于青年人，好发于面部和手背，影响美观。传 统的治疗方法是用镊子夹除疣体后，在创面涂抹2.5%～3%的碘酊，近年来又常用冷冻、激光 、电灼作局部手术除疣。这些疗法虽可奏效，但在治疗时往往疼痛难忍，在疣体较多时，患 者很难配合治疗，且夹下来的小疣体容易污染周围皮肤。为了寻找治疗扁平疣的新途径，自 1993～1998年我们运用壮医药线点灸结合中药内服治疗扁平疣84例，并与36例单纯服用中药 的患者相对照，疗效满意。现报道如下。
, http://www.100md.com
1 临床资料
本组共120例均为门诊患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组84例中男性29例，女性5 5例；年龄10～45岁，平均32.1岁；病程2个月～9年，平均3.7年；皮疹数目最少12个，最多 132个，平均42±21个；对照组36例中，男性16例，女性20例，年龄12～43岁，平均31.2岁 ；病程3个月～10年，平均3.9年，皮疹数目最少11个，最多129个，平均为40±19个。两组 患者皮疹多分布于面部和手背，少数分布于颈部及下肢。患者除少数诉轻度瘙痒外，绝大多 数无明显自觉症状。全部病例均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]中扁 平疣的诊断标准；中医诊断均符合高等医药院校教材《中医外科学》[2]中的诊断 标准。两组病例的性别、年龄、病程、疣体数目等，经统计学处理，均无显著性差异(P >0.05)，有可比性。
2 治疗方法
, 百拇医药 2.1 对照组 消疣汤加减治疗，药物组成：大青叶10g ，丹参10g，牡蛎20g(先煎)，马齿苋10g，蒲公英10g，赤芍10g，磁石20g(先煎)，紫草10g ，野菊花10g，莪术6g，珍珠母20g(先煎)。上方每日1剂，水煎分2次服，10天为1疗程，两 个疗程之间停药1～2天，一般治疗2～3个疗程。
2.2 治疗组 内服中药的药物组成、煎服方法与对照组 相同。在此基础上结合药线点灸。治疗所用的Ⅱ号药线(直径为0.07毫米)由广西中医学院 壮医研究所提供(系用苎麻搓成并经药液泡制过的苎麻线)。①取穴：养老、外关、丘墟、外 踝 点。②找准母疣施灸。找母疣的方法是：如果有数个、数十个乃至上百个疣体，开始生长的 第一颗疣即是母疣。若找母疣较困难，也可在最先长疣的部位，找几个较大的疣体按梅花穴 施灸。③施灸方法：用食、拇指持线的一端，并露出线头1～2cm，将露出的线头在灯火上点 燃 ，如有明火燃着时须熄灭明火，线头有火星即可，然后对照穴位或疣体，并顺应腕关节和拇 指关节屈曲动作，以拇指腹稳重而敏捷地将火星线头直接按压在穴位上，点一次火灸一壮， 每天施灸1次，10天为1疗程，两个疗程之间停灸2天，一般施灸2～3个疗程。灸后局部有灼热 感或痒感，患者不要用手搓揉，以免抓破继发感染[3]。
, http://www.100md.com
3 疗效观察
3.1 疗效标准 根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中 的有关标准评定疗效。治愈：疣体消失、皮疹消退；好转：疣体明显减少，皮疹大部分消退 ；无效：治疗前后无改变。
3.2 治疗结果 见表1、表2。
表1 两组疗效比较(%) 组别
例数
痊愈
好转
无效
总有效 率(%)
对照组
36
, 百拇医药
14(0.39)
18(0.50)
4(0.11)
89
治疗组
84
62(0.74)
16(0.19)
6(0.07)
93
从表1可见，两组痊愈率比较，经统计学处理，χ2=13.82，P<0.01，差异有 非常显著性，说明治疗组疗效明显优于对照组。表2 两组治愈时间比较(
±s) 组别, 百拇医药
例数
治愈时间(d)
t
P
对照组
治疗组
14
62
15.2±2.67
13.6±2.78
2.40
<0 .05
表2可见，两组治愈时间比较，经统计学处理，t=2.40，P<0.05，差异有显 著性，说明治疗组疗程和治愈时间比对照组短。4 讨论
, http://www.100md.com
扁平疣为病毒感染所致，目前西医西药只能对本病作局部手术除疣和抗病毒治疗，此外 ，尚无特效药物。本病属中医“瘊子”、“枯筋箭”范畴。其成因，《灵枢*经脉篇》中有 “虚则生疣”的说法；《薛己医案》指出：“疣属肝胆少阳经，风热血燥，或怒动肝火， 或 肝客淫气所致。”中医认为本病多由风热毒邪搏于肌肤而成；或怒动肝火，肝旺血燥，筋气 不荣所致。针对这一病因病机，中医辨证应按散风平肝，清热解毒，活血潜镇的原则组方治 疗。在此基础上，根据机体免疫力差、体质弱的人容易生疣的情况，结合壮医药线点灸，通 过局部刺激和经络传导，能激发和增强人体的免疫力[4]，最新研究表明，壮医药 线点灸治疗可提高活性T淋巴细胞百分率和淋巴细胞转化率[5]。选养老穴，此为 小肠经郄穴，具有清热祛风，活血通络之功；疣好发于颜面、手背，为少阳、阳明经循行之 处，故取外关、丘墟，以疏解少阳、阳明气机，清泄三焦郁火；外踝点为治疣的经验效穴， 故取之[6]。疣的原发母疣治愈后，在其周围续发的子疣往往会自行脱落或消失， 因此，找准母疣，加以灸治，常能达到事半功倍的效果。
, 百拇医药
参考文献
[1] 中国人民解放军总后勤部卫生部.临床疾病诊断依据治愈好转标准.北京： 人民军医出版社，1998.282
[2] 顾伯康，黄耀FEF1.中医外科学.上海：上海科学技术出版社，1986.1 24
[3] 黄瑾明，黄汉儒，黄鼎坚.壮医药线点灸疗法.南宁：广西人民出版社，1986
[4] 王 坤.壮医药线点灸对家兔免疫功能的影响.广西中医药.1991，14(1)： 46
[5] 韦金育，吕 琳，陈永红.不同配穴壮医药线点灸对实验性脾虚大鼠血象及 细胞免疫功能的影响.中医药学报.1998，26(5)：45
[6] 章逢润，耿俊莫，史宁广.中国灸疗学.北京：人民卫生出版社，1989.467
收稿日期：2000-02-28, http://www.100md.com