浅论中医辨证施护的意义
作者：邓英
单位：广西中医学院第一附属医院 南宁 530023
关键词：
广西中医学院学报000258
中图分类号 R248
辨 证施护是中医特有的护理内容，包括因时施护，因人施护，因人施术，因人心护，服药护理 ，饮食起居护理，预防指导等。
1 因时施护 由于四时季节气候的不同，所引发的同一疾病，其护理各异。例如春夏季节的外感表症 ，多有热伤津液的病机变化，此时施护应注意指导患者多饮白开水，防止津液的耗竭。秋末 冬初气候日渐寒冷，外感表寒症居多，因季节时令气候的影响，症之初虽有燥邪伤津之嫌， 但益阴增液药亦当慎用，以免留邪之弊，护理要权衡表症与伤津情况，若表症重伤津不 典型者，则侧重护表且兼顾护津。
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2 因人施护 因人施护包括年龄、性别，具体到个体来说，患者又有形体、身体状况的差别。例如 同为男性或女性，患同一疾病，年龄有老、中、幼之不同；体质状况有盛弱之差异；身体有 高矮，胖瘦之不同，其施护各有不同。
3 因人施术 根据患者病情，症候特征的需要，合理地护理施术，依病人具体情况，运用针刺 ，或艾灸，或拔罐，或耳针，或穴位注射，或药熨，或按摩等护理手段，通过不同的局部 施术以疏通人体之经络，调整人体气血运行，激发提高人体自身抗病能力。
4 因人心护 以中医病因学“七情”致病为基础，结合医学心理学的特点，辨清情志变化，并 了解病人的生活嗜好、家庭环境、工作情况、性格特征等，分析病因关系，有的放矢地采取 心护的方法与措施。
5 服药护理 服药护理是体现中医整体性治疗的一个环节，对于提高药效更好地发挥治疗效果，起着 不可忽视的作用。服药方法包括服药时间、次数，温服、凉服等，与疗效有直接的关系。例 如里寒症的病人服药时宜热服，外寒(表寒)症的病人服药宜温服，热性病服药宜凉服，危重 病人每服少量可昼夜连服等
, 百拇医药
6 饮食起居护理 饮食护理，在疾病的治疗过程中，施食得当能调养正气，祛尽余邪，促进疾病的康复。 (1)饮食软硬要相宜，根据患者的病情而定。(2)饮食冷热相宜，根据病症的寒热性质而定。 (3)饮食忌宜要讲究，是养生防病的重要环节，特别是治疗过程中食物的选择，既要“知其 所宜”更要“知其所不宜”，才能配合治疗，促进疾病痊愈。(4)饮食调补要适时选择在疾 病恢复期进行，盲目进补，则难达到滋补之目的，反使病邪内留，损伤脾胃正气，影响疾病 康复。起居护理是根据患者疾病情况与季节时令气候结合起来，人与自然界相统一。指 导患者休息与活动锻炼相结合，如春夏季节病人宜晚卧早起；秋冬季节宜早卧晚起，以待日 光。
7 预防指导 患者进入康复期，其生理功能尚在恢复，此时护理要重视“未病先防”、“既病防变” 、“愈后复发”，掌握疾病的传变规律，适时地采取相应的护理措施。锻炼适度，劳逸结 合、情志豁达、饮食合理、调神养性及适冷暖增减衣裳等。
因此，在辨证施护过程中，必须掌握标本缓急，因时、因地、因人施护。常因心情不畅 ，外邪侵入而加重或诱发疾病，施护时必须从整体观出发，四诊合参，订出切实可行的护理 计划和护理措施，才能获得最佳效果，达到恢复健康和减少痛苦的目的，从而提高病人的生 存质量。
收稿日期：2000-03-17, 百拇医药
单位：广西中医学院第一附属医院 南宁 530023
关键词：
广西中医学院学报000258
中图分类号 R248
辨 证施护是中医特有的护理内容，包括因时施护，因人施护，因人施术，因人心护，服药护理 ，饮食起居护理，预防指导等。
1 因时施护 由于四时季节气候的不同，所引发的同一疾病，其护理各异。例如春夏季节的外感表症 ，多有热伤津液的病机变化，此时施护应注意指导患者多饮白开水，防止津液的耗竭。秋末 冬初气候日渐寒冷，外感表寒症居多，因季节时令气候的影响，症之初虽有燥邪伤津之嫌， 但益阴增液药亦当慎用，以免留邪之弊，护理要权衡表症与伤津情况，若表症重伤津不 典型者，则侧重护表且兼顾护津。
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2 因人施护 因人施护包括年龄、性别，具体到个体来说，患者又有形体、身体状况的差别。例如 同为男性或女性，患同一疾病，年龄有老、中、幼之不同；体质状况有盛弱之差异；身体有 高矮，胖瘦之不同，其施护各有不同。
3 因人施术 根据患者病情，症候特征的需要，合理地护理施术，依病人具体情况，运用针刺 ，或艾灸，或拔罐，或耳针，或穴位注射，或药熨，或按摩等护理手段，通过不同的局部 施术以疏通人体之经络，调整人体气血运行，激发提高人体自身抗病能力。
4 因人心护 以中医病因学“七情”致病为基础，结合医学心理学的特点，辨清情志变化，并 了解病人的生活嗜好、家庭环境、工作情况、性格特征等，分析病因关系，有的放矢地采取 心护的方法与措施。
5 服药护理 服药护理是体现中医整体性治疗的一个环节，对于提高药效更好地发挥治疗效果，起着 不可忽视的作用。服药方法包括服药时间、次数，温服、凉服等，与疗效有直接的关系。例 如里寒症的病人服药时宜热服，外寒(表寒)症的病人服药宜温服，热性病服药宜凉服，危重 病人每服少量可昼夜连服等
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6 饮食起居护理 饮食护理，在疾病的治疗过程中，施食得当能调养正气，祛尽余邪，促进疾病的康复。 (1)饮食软硬要相宜，根据患者的病情而定。(2)饮食冷热相宜，根据病症的寒热性质而定。 (3)饮食忌宜要讲究，是养生防病的重要环节，特别是治疗过程中食物的选择，既要“知其 所宜”更要“知其所不宜”，才能配合治疗，促进疾病痊愈。(4)饮食调补要适时选择在疾 病恢复期进行，盲目进补，则难达到滋补之目的，反使病邪内留，损伤脾胃正气，影响疾病 康复。起居护理是根据患者疾病情况与季节时令气候结合起来，人与自然界相统一。指 导患者休息与活动锻炼相结合，如春夏季节病人宜晚卧早起；秋冬季节宜早卧晚起，以待日 光。
7 预防指导 患者进入康复期，其生理功能尚在恢复，此时护理要重视“未病先防”、“既病防变” 、“愈后复发”，掌握疾病的传变规律，适时地采取相应的护理措施。锻炼适度，劳逸结 合、情志豁达、饮食合理、调神养性及适冷暖增减衣裳等。
因此，在辨证施护过程中，必须掌握标本缓急，因时、因地、因人施护。常因心情不畅 ，外邪侵入而加重或诱发疾病，施护时必须从整体观出发，四诊合参，订出切实可行的护理 计划和护理措施，才能获得最佳效果，达到恢复健康和减少痛苦的目的，从而提高病人的生 存质量。
收稿日期：2000-03-17, 百拇医药