阑尾粘液囊肿一例报告
作者：吴天保
单位：武警指挥学院医院外科 天津，300350
关键词：
腹部外科000236 患者： 女， 48岁。 主因转移性右下腹痛十天加重六小时急诊入院。 十天前发病， 自觉上腹部隐痛， 可忍。 第二天转移到右下腹， 症状无加重。 六小时前右下腹痛加重而求诊。 恶心， 无呕吐， 不发热， 大小便正常。 既往无类似病史。 有高血压病史20年。 体检： 一般情况好， 生命体征平稳， 痛苦病容。 右下腹局限性压痛、反跳痛，未及包块。妇科会诊否认妇科疾病。WBC 12.8×109/L，N 0.81，L 0.19。尿常规(-)。入院诊断：急性单纯性阑尾炎。急诊手术。术中见：回盲部正常，阑尾中外2/3呈囊肿样，约6cm×4cm×3cm大小，表面光滑，质软有弹性，周围无粘连，灰白色，头端呈伞状破裂但囊肿张力不减。腹腔少量炎性渗出。术中诊断：阑尾粘液囊肿。术中单纯切除阑尾，创面擦试后关腹。术后如期拆线。病理诊断：阑尾粘液囊肿。随访两年无异常。
讨论： 目前， 对阑尾粘液囊肿的认识与处理尚存分岐。 问题的焦点在于将阑尾粘液囊肿与假粘液瘤概念上混淆。 作者认为： 阑尾粘液囊肿与阑尾假粘液瘤不能混为一谈， 必须区别开。 阑尾粘液囊肿是良性， 不种植(即使破裂)， 预后好， 切除阑尾足矣。 而阑尾的假粘液瘤则是恶性的， 处理要谨慎。 本例亦证明这一点。
(收稿： 1999-09-27), 百拇医药
单位：武警指挥学院医院外科 天津，300350
关键词：
腹部外科000236 患者： 女， 48岁。 主因转移性右下腹痛十天加重六小时急诊入院。 十天前发病， 自觉上腹部隐痛， 可忍。 第二天转移到右下腹， 症状无加重。 六小时前右下腹痛加重而求诊。 恶心， 无呕吐， 不发热， 大小便正常。 既往无类似病史。 有高血压病史20年。 体检： 一般情况好， 生命体征平稳， 痛苦病容。 右下腹局限性压痛、反跳痛，未及包块。妇科会诊否认妇科疾病。WBC 12.8×109/L，N 0.81，L 0.19。尿常规(-)。入院诊断：急性单纯性阑尾炎。急诊手术。术中见：回盲部正常，阑尾中外2/3呈囊肿样，约6cm×4cm×3cm大小，表面光滑，质软有弹性，周围无粘连，灰白色，头端呈伞状破裂但囊肿张力不减。腹腔少量炎性渗出。术中诊断：阑尾粘液囊肿。术中单纯切除阑尾，创面擦试后关腹。术后如期拆线。病理诊断：阑尾粘液囊肿。随访两年无异常。
讨论： 目前， 对阑尾粘液囊肿的认识与处理尚存分岐。 问题的焦点在于将阑尾粘液囊肿与假粘液瘤概念上混淆。 作者认为： 阑尾粘液囊肿与阑尾假粘液瘤不能混为一谈， 必须区别开。 阑尾粘液囊肿是良性， 不种植(即使破裂)， 预后好， 切除阑尾足矣。 而阑尾的假粘液瘤则是恶性的， 处理要谨慎。 本例亦证明这一点。
(收稿： 1999-09-27), 百拇医药