支气管镜检查380例临床应用
作者：周浪舟
单位：周浪舟湖南省益阳市第二人民医院 413001
关键词：纤维支气管镜；检查
中国内镜杂志000345 分类号 R768.1
电脑纤维支气管镜系统(以下简称电脑纤支镜)系采用计算机多媒体技术及高分辨率、高灵敏度电子摄像技术与纤支镜结合而成，它具有活动图像监视、快速图像捕捉、真彩色储存和再现、多画面图文输出等功能。作者采用电脑纤支镜检查380例病人，现将体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
380例患者中男257例，女123例，年龄最小9岁，最大81岁，平均53岁，主要症状：咳嗽361例，咯血痰201例，胸痛126例，声嘶87例。
, http://www.100md.com
1.2 方法
采用深圳市博方电脑智能仪器有限公司研制的博方电脑纤支镜系统(PFZX-9600)和日本Olympus BF30型纤支镜，预约检查时将病人的临床资料输入电脑，检查时根据预约时间或病人姓名调出其资料。将电子摄像系统通过光学接口与纤支镜目镜部连接，全部病人采用利多卡因经喉喷雾器喷雾麻醉鼻粘膜及喉部，病人取仰卧位在显示屏或目镜监视下经鼻插入纤支镜进行检查。根据临床需要内镜在病变部位或正常部位稍作停留，捕捉图像并标示部位与病变特征，然后将其储存，检查结束后输入镜检诊断，挑选数幅典型图片，打印图文报告，对已行活检的部分病人，待病理诊断出来后将其输入电脑保存或打印图文报告。
2 结果
全部病例均顺利完成纤支镜检查或镜下治疗。纤支镜诊断：支气管炎症193例，肺癌122例，气管、支气管结核43例，正常14例，其它8例。完成诊断性肺胞灌洗63例，治疗性灌洗12例，活组织钳夹检查208例，刷检62例，抽痰送检163例，打印图文报告380例。
, 百拇医药
3 讨论
内镜的发展趋向是与计算机的联合应用，产生以操作灵活、运动精度高，与医疗技术、先进影像技术融为一体的新一代智能内镜[1]，电脑纤支镜系统还只是内镜与计算机技术的一个初步联合产物。通过380例检查，作者体会如下：
方便教学与会诊：由于显示器能提供高清晰度活动图像监视，初学者可先通过屏幕反复观察，了解解剖结构、病变特征和掌握操作技巧，学生操作时老师通过屏幕指导学生，同时现场人员均能亲眼目睹整个操作过程，共同探讨病变所在部位及性质，并且可通过上网进行远程教学和会诊。
过去由照相机摄制的照片或视频打印机的图片欠清晰，不易标示部位，而电脑纤支镜所提供的高分辨率、高清晰度、真彩色大幅画、多画面的图文报告使临床医生对病变部位、大小、形状等有更直观的了解。
使用电脑纤支镜系统，医生能通过多种途径检索任何病人的病历、图像；为医生撰写论文、自编图谱提供方便。比如，操作者可通过病人的年龄、性别、症状、体征、实验室资料、病变部位、形状、性质、活检、镜检诊断、病理诊断等途径进行检索，从而为医生查找资料提供快捷便利的手段。
此外，电脑纤支镜系统提供视窗用户操作界面，学习容易，操作方便，因此建议有条件的医院装备电脑纤支镜系统。
参 考 文 献
1，张阳德.中华医学会第四届全国内镜学术大会会议纪要.中国内镜杂志，1998；4(4)：76
1999-07-08收稿, http://www.100md.com
单位：周浪舟湖南省益阳市第二人民医院 413001
关键词：纤维支气管镜；检查
中国内镜杂志000345 分类号 R768.1
电脑纤维支气管镜系统(以下简称电脑纤支镜)系采用计算机多媒体技术及高分辨率、高灵敏度电子摄像技术与纤支镜结合而成，它具有活动图像监视、快速图像捕捉、真彩色储存和再现、多画面图文输出等功能。作者采用电脑纤支镜检查380例病人，现将体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
380例患者中男257例，女123例，年龄最小9岁，最大81岁，平均53岁，主要症状：咳嗽361例，咯血痰201例，胸痛126例，声嘶87例。
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1.2 方法
采用深圳市博方电脑智能仪器有限公司研制的博方电脑纤支镜系统(PFZX-9600)和日本Olympus BF30型纤支镜，预约检查时将病人的临床资料输入电脑，检查时根据预约时间或病人姓名调出其资料。将电子摄像系统通过光学接口与纤支镜目镜部连接，全部病人采用利多卡因经喉喷雾器喷雾麻醉鼻粘膜及喉部，病人取仰卧位在显示屏或目镜监视下经鼻插入纤支镜进行检查。根据临床需要内镜在病变部位或正常部位稍作停留，捕捉图像并标示部位与病变特征，然后将其储存，检查结束后输入镜检诊断，挑选数幅典型图片，打印图文报告，对已行活检的部分病人，待病理诊断出来后将其输入电脑保存或打印图文报告。
2 结果
全部病例均顺利完成纤支镜检查或镜下治疗。纤支镜诊断：支气管炎症193例，肺癌122例，气管、支气管结核43例，正常14例，其它8例。完成诊断性肺胞灌洗63例，治疗性灌洗12例，活组织钳夹检查208例，刷检62例，抽痰送检163例，打印图文报告380例。
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3 讨论
内镜的发展趋向是与计算机的联合应用，产生以操作灵活、运动精度高，与医疗技术、先进影像技术融为一体的新一代智能内镜[1]，电脑纤支镜系统还只是内镜与计算机技术的一个初步联合产物。通过380例检查，作者体会如下：
方便教学与会诊：由于显示器能提供高清晰度活动图像监视，初学者可先通过屏幕反复观察，了解解剖结构、病变特征和掌握操作技巧，学生操作时老师通过屏幕指导学生，同时现场人员均能亲眼目睹整个操作过程，共同探讨病变所在部位及性质，并且可通过上网进行远程教学和会诊。
过去由照相机摄制的照片或视频打印机的图片欠清晰，不易标示部位，而电脑纤支镜所提供的高分辨率、高清晰度、真彩色大幅画、多画面的图文报告使临床医生对病变部位、大小、形状等有更直观的了解。
使用电脑纤支镜系统，医生能通过多种途径检索任何病人的病历、图像；为医生撰写论文、自编图谱提供方便。比如，操作者可通过病人的年龄、性别、症状、体征、实验室资料、病变部位、形状、性质、活检、镜检诊断、病理诊断等途径进行检索，从而为医生查找资料提供快捷便利的手段。
此外，电脑纤支镜系统提供视窗用户操作界面，学习容易，操作方便，因此建议有条件的医院装备电脑纤支镜系统。
参 考 文 献
1，张阳德.中华医学会第四届全国内镜学术大会会议纪要.中国内镜杂志，1998；4(4)：76
1999-07-08收稿, http://www.100md.com