穴位割治疗法治疗小儿疳积260例
作者：闲家铨 郑维榕
单位：广东省德庆县人民医院儿科 526600
关键词：
实用医学杂志000338 穴位割治疗法是祖国医学遗产之一。我们自1985年以来，采用穴位割治疗法治疗小儿疳积260例，取得满意的效果，现总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组260例，男140例，女120例；1～3岁180例，～7岁80例；割治1次70例，2次190例。
1.2 临床表现 患儿主要表现为精神不振，易怒爱哭，食欲减退，嗜吃生冷杂物，咬人吮指，体型消瘦，毛发稀少枯黄，面色萎黄，皮肤干涩，部分男患儿喜玩弄阴茎。重症患儿呈头大颈细，骨瘦如柴，肋骨串珠，腹部胀满，皮下静脉怒张，类似西医的重度营养不良。
1.3 割治部位及操作方法 患儿手掌掌面向上，五指并拢，取大鱼际肌尺侧边缘与食指及中指间的延长线交点，即鱼腹穴，为割治治疗的部位。操作方法：由助手持患儿的手，常规消毒手掌皮肤，操作者大拇指按住切口旁1 cm处，用11号手术刀片在鱼腹穴垂直戳入，扩大切口至0.4 cm，深0.4 cm。用手挤出赤豆大小的筋膜及脂肪组织，剪除后用消毒纱布加压包扎切口，3 d后解除包扎。割治1次未见效者，7 d后用同法割治对侧。
1.4 疗效标准 精神好转，食欲增加，面色红润，毛发增多，体重增加，吮指等症状消失为有效。
1.5 治疗效果 全部病例经割治处理后，均有明显效果。割治1次有效70例，割治2次有效190例。最快显效时间3 d，最迟15 d，平均8 d。
2 讨论
2.1 祖国医学对疳积症的认识 祖国医学认为疳积是儿科四大症(麻、痘、惊、疳)之一。小儿脾胃功能不坚，消化功能柔弱，若乳食无规律，饥饱无常，暴吃多吃油腻，过量吃生冷果品及甜品，或饮食不洁，零食过多，偏食，寄生虫感染等易致疳积。某些药物如磺胺类药物、红霉素、鱼肝油等应用过多，可引起胃肠功能受损，水谷精微的产生和运化障碍，以致津液不足，身体各脏器的物质供应处于严重缺乏状态，进一步加重食欲不振，消化不良，造成乳食积滞，发展成为疳积。
2.2 穴位割治疗法的作用机制 穴位割治疗法是生理上的刺激疗法，能疏通经络气血，调节寒热虚实，以致改变高级神经活动，阻断原有的病理反射，调节植物神经功能，使某些功能性或实质性疾病获得缓解，乃至治愈。
2.3 穴位割治疗法的注意事项 (1)注意加强无菌观念，严格消毒，手术部位3 d内不要沾水或接触污物，以免感染；(2)切口不要过深，防止伤及深部的血管、神经和韧带；(3)患儿发热或手部皮肤感染者，暂不宜割治；(4)割治后1周内忌食生冷食物、饼干或油腻食物。
, 百拇医药
单位：广东省德庆县人民医院儿科 526600
关键词：
实用医学杂志000338 穴位割治疗法是祖国医学遗产之一。我们自1985年以来，采用穴位割治疗法治疗小儿疳积260例，取得满意的效果，现总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组260例，男140例，女120例；1～3岁180例，～7岁80例；割治1次70例，2次190例。
1.2 临床表现 患儿主要表现为精神不振，易怒爱哭，食欲减退，嗜吃生冷杂物，咬人吮指，体型消瘦，毛发稀少枯黄，面色萎黄，皮肤干涩，部分男患儿喜玩弄阴茎。重症患儿呈头大颈细，骨瘦如柴，肋骨串珠，腹部胀满，皮下静脉怒张，类似西医的重度营养不良。
1.3 割治部位及操作方法 患儿手掌掌面向上，五指并拢，取大鱼际肌尺侧边缘与食指及中指间的延长线交点，即鱼腹穴，为割治治疗的部位。操作方法：由助手持患儿的手，常规消毒手掌皮肤，操作者大拇指按住切口旁1 cm处，用11号手术刀片在鱼腹穴垂直戳入，扩大切口至0.4 cm，深0.4 cm。用手挤出赤豆大小的筋膜及脂肪组织，剪除后用消毒纱布加压包扎切口，3 d后解除包扎。割治1次未见效者，7 d后用同法割治对侧。
1.4 疗效标准 精神好转，食欲增加，面色红润，毛发增多，体重增加，吮指等症状消失为有效。
1.5 治疗效果 全部病例经割治处理后，均有明显效果。割治1次有效70例，割治2次有效190例。最快显效时间3 d，最迟15 d，平均8 d。
2 讨论
2.1 祖国医学对疳积症的认识 祖国医学认为疳积是儿科四大症(麻、痘、惊、疳)之一。小儿脾胃功能不坚，消化功能柔弱，若乳食无规律，饥饱无常，暴吃多吃油腻，过量吃生冷果品及甜品，或饮食不洁，零食过多，偏食，寄生虫感染等易致疳积。某些药物如磺胺类药物、红霉素、鱼肝油等应用过多，可引起胃肠功能受损，水谷精微的产生和运化障碍，以致津液不足，身体各脏器的物质供应处于严重缺乏状态，进一步加重食欲不振，消化不良，造成乳食积滞，发展成为疳积。
2.2 穴位割治疗法的作用机制 穴位割治疗法是生理上的刺激疗法，能疏通经络气血，调节寒热虚实，以致改变高级神经活动，阻断原有的病理反射，调节植物神经功能，使某些功能性或实质性疾病获得缓解，乃至治愈。
2.3 穴位割治疗法的注意事项 (1)注意加强无菌观念，严格消毒，手术部位3 d内不要沾水或接触污物，以免感染；(2)切口不要过深，防止伤及深部的血管、神经和韧带；(3)患儿发热或手部皮肤感染者，暂不宜割治；(4)割治后1周内忌食生冷食物、饼干或油腻食物。
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