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编号:10219407
推广QT离散度在识别可能猝死的高血压并发心脏病中的应用
http://www.100md.com 《心脏杂志》 2000年第3期
     作者:夏立维 王晨霞

    单位:夏立维(陕西省邮电医院心电超声科,陕西 西安 710003);王晨霞(延安大学医学院附 属医院心内科)

    关键词:

    心脏杂志000360 为了推广QT离散度在识别可能猝死的高血压并发心脏病中的应用,以便及时给予保护性治疗 措施以降低严重性心律失常的危险性,降低猝死率,选择本院内科的原发性高血压病并发心脏 病变的患者36例,其中男24例,女12例,年龄31~75(47.5±10.7)岁,均符合WHO高血压诊断标 准 和分期,并未经降压治疗或停服降压药2周。采用HP-PW型计算机心电综合诊断系统,同步记 录 体表常规12导联心电图。诊断标准为:QTd<50 ms正常,50~65 ms可疑,>65 ms异常。将左室肥 厚18例,心肌缺血10例和急性心梗8例分为3组,分别进行R-R,QTmax,QTmin,QTd,QTcd的测定, 结果三组R-R,QTmax无明显变化(P>0.05),而QTmin(ms)分别为345±17,362±25,359± 37,三 组相比P<0.05;QTd(ms)分别为49±20,58±23,63±17,三组相比P<0.05,QTcd(ms) 分别为54± 32,65±21,71±37,三组相比P<0.01。然后将急性心梗有无室颤各4例相比:R-R,QTmax 及QTmi n无明显差异(P>0.05);QTd(ms)为64±19和88±24(P<0.01),QTcd(ms)为72±23 和99±34(P<0 .01)。可见急性心梗并发症中发生室颤患者QTd和QTcd的值明显大于无室颤者的数值,而且Q T d多明显超过65 ms,这就提示QT离散度确实与心电不稳定性及心源性猝死存在相关性,QT离散 度是一项对高血压并发心脏病可能猝死的简单、实用的预测指标。, 百拇医药