脑复素治疗急性缺血性脑卒中临床对照分析
作者：龙存国 王晓明 余巨明 李秋茹 郑霞清
单位：川北医学院附属医院神经内科，四川南充 637000
关键词：
川北医学院学报000310 中图分类号：R452 文献标识码 ：E 文章编号：1005-3697(2000)03-0019-01
急性缺血性脑卒中是我国最常见的疾病之一，其致残率十分高， 多数急性缺血性脑卒中患者病后，将遗留不同程度的肢体瘫痪、麻木、语言障碍、共济运动 障碍、痴呆等后遗症。怎样促进急性缺血性脑卒中患者的功能恢复，降低致残率和致残程度是临床工作中的重要课题。我们1994年8月至1998年8月在常规治疗的基础上采用 脑复素注射液 治疗急性缺血性脑卒中，以期较好地改善脑的代谢和脑功能，促进急性缺血性脑卒中的功能 恢复，降低致残率。
, http://www.100md.com 1 资料和方法
1.1 诊断依据：按1995年中华医学会全国第三次脑血管病会议《各类脑血管疾病要 点》进行诊断，经头颅CT，部分经MRI证实。
1.2 治疗方法：480例随机分为脑复素组和对照组。脑复素组在综合治疗基础上加用脑复 素注射液20ml加入250ml5%葡萄糖或生理盐水中静脉缓慢滴注，每日一次，15d为一疗程。对 照组采用综合性治疗。根据病情进行脑水肿脱水降颅内压，维持血压，吸氧，防治感染、上 消化道出血、糖尿病等并发症，及维持心肺功能，水电解质平衡，加强护理。对症基础上， 适当选用2～3种缺血性脑血管病治疗药物：中药制剂、钙拮抗剂、光量子血疗、抗自由基等。
1.3 病人一般情况：共收集病例480例，其中男性284例，占59.2%。女性196例，占40.2 %。脑复素组和对照组病人入院时的基本年龄特征见表1。
, 百拇医药 表1 两组病人年龄特征 组 别
总例数
性 别
年 龄
男
女
<50岁
50～59岁
60～69岁
70～79岁
>80岁
脑复
例数
, http://www.100md.com
240
142
98
36
40
92
51
21
素组
%
15.0
16.7
38.3
, 百拇医药 21.3
8.7
对照
例数
240
146
94
34
41
93
50
22
组
%
, http://www.100md.com
14.2
17.0
38.8
20.8
9.2
2 结 果
2.1 疗效评定：综合性疗效评定标准。显效：意识恢复正常或2个级别以上，言语 基本正常，肢体肌力恢复2个级别，生活基本自理。好转：意识恢复1个级别，言语表达改善 ，肌力恢复1个级别，生活需人照顾。无效：意识、言语、肌力无改善。
2.2 治疗结果：见表2。
3 讨 论
3.1 脑复素是采用高新生物技术从健康脑组织中提取的不含蛋白质的注射液，内含 有人体必需的游离氨基酸及具有促进记忆和激活脑代谢的脑多肽、单胺类及神经递质，容易 透过血脑屏障进入脑神经细胞，增加脑内葡萄糖和氧的利用，增加脑组织抗缺氧能力，有利 于脑代谢障碍、急性缺血性脑卒中、脑出血、痴呆等的恢复。同时，脑复素可抑制脑蛋白的 消耗，促进合成，加速病损脑组织的修复。
, http://www.100md.com
3.2 本试验采用脑复素治疗组和对照组进行对比研究，提示脑复素对缺血性病损的脑组织 修复、脑功能恢复有肯定的治疗作用，脑复素组显效率50.8%，对照组40.8%得到有力证实 ，治疗好转率脑复素组88.6%，对照组82.5%，亦充分说明脑复素对中风所致瘫痪、语言、 感觉障碍、意识障碍、痴呆有较好的促进、修复作用。能促进急性缺血性脑卒中病人脑功能 恢复，显著降低致残率。
表2 两组疗效对比结果 总例数
[(〗
显效
好转
(显效好转)
无效
死亡
, http://www.100md.com 例 数
百分比
例 数[ 〗 百分比
例 数
百分比
例 数
百分比
例 数
百分比[)〗
脑复素组240
122
50.8%
89
, http://www.100md.com
37.08%
211[ 〗88.6%
21
8.75%
8
3.3%
对照组240
98
40.8%
100
41.7%
198
82.5%
, 百拇医药
33
13 .8
9
3.7%
从表2中可看出：脑复素组显效122例，占50.8%。对照组98例占40 .8%，P<0. 005，明显优于对照组。显效好转率脑复素组88.6%，对照组82.5%，脑复素组优于对照组 。其死亡率两组无显著差异。
3.3 我国每年有100多万新发病的缺血性脑卒中病人，若住院期间大部分病人均早期接 受脑复素治疗，则可减少致残的人数，使病人的生活自理能力及生活质量得到改善，将有利 于社会和家庭。 (收稿日期：2000-05-04), http://www.100md.com
单位：川北医学院附属医院神经内科，四川南充 637000
关键词：
川北医学院学报000310 中图分类号：R452 文献标识码 ：E 文章编号：1005-3697(2000)03-0019-01
急性缺血性脑卒中是我国最常见的疾病之一，其致残率十分高， 多数急性缺血性脑卒中患者病后，将遗留不同程度的肢体瘫痪、麻木、语言障碍、共济运动 障碍、痴呆等后遗症。怎样促进急性缺血性脑卒中患者的功能恢复，降低致残率和致残程度是临床工作中的重要课题。我们1994年8月至1998年8月在常规治疗的基础上采用 脑复素注射液 治疗急性缺血性脑卒中，以期较好地改善脑的代谢和脑功能，促进急性缺血性脑卒中的功能 恢复，降低致残率。
, http://www.100md.com 1 资料和方法
1.1 诊断依据：按1995年中华医学会全国第三次脑血管病会议《各类脑血管疾病要 点》进行诊断，经头颅CT，部分经MRI证实。
1.2 治疗方法：480例随机分为脑复素组和对照组。脑复素组在综合治疗基础上加用脑复 素注射液20ml加入250ml5%葡萄糖或生理盐水中静脉缓慢滴注，每日一次，15d为一疗程。对 照组采用综合性治疗。根据病情进行脑水肿脱水降颅内压，维持血压，吸氧，防治感染、上 消化道出血、糖尿病等并发症，及维持心肺功能，水电解质平衡，加强护理。对症基础上， 适当选用2～3种缺血性脑血管病治疗药物：中药制剂、钙拮抗剂、光量子血疗、抗自由基等。
1.3 病人一般情况：共收集病例480例，其中男性284例，占59.2%。女性196例，占40.2 %。脑复素组和对照组病人入院时的基本年龄特征见表1。
, 百拇医药 表1 两组病人年龄特征 组 别
总例数
性 别
年 龄
男
女
<50岁
50～59岁
60～69岁
70～79岁
>80岁
脑复
例数
, http://www.100md.com
240
142
98
36
40
92
51
21
素组
%
15.0
16.7
38.3
, 百拇医药 21.3
8.7
对照
例数
240
146
94
34
41
93
50
22
组
%
, http://www.100md.com
14.2
17.0
38.8
20.8
9.2
2 结 果
2.1 疗效评定：综合性疗效评定标准。显效：意识恢复正常或2个级别以上，言语 基本正常，肢体肌力恢复2个级别，生活基本自理。好转：意识恢复1个级别，言语表达改善 ，肌力恢复1个级别，生活需人照顾。无效：意识、言语、肌力无改善。
2.2 治疗结果：见表2。
3 讨 论
3.1 脑复素是采用高新生物技术从健康脑组织中提取的不含蛋白质的注射液，内含 有人体必需的游离氨基酸及具有促进记忆和激活脑代谢的脑多肽、单胺类及神经递质，容易 透过血脑屏障进入脑神经细胞，增加脑内葡萄糖和氧的利用，增加脑组织抗缺氧能力，有利 于脑代谢障碍、急性缺血性脑卒中、脑出血、痴呆等的恢复。同时，脑复素可抑制脑蛋白的 消耗，促进合成，加速病损脑组织的修复。
, http://www.100md.com
3.2 本试验采用脑复素治疗组和对照组进行对比研究，提示脑复素对缺血性病损的脑组织 修复、脑功能恢复有肯定的治疗作用，脑复素组显效率50.8%，对照组40.8%得到有力证实 ，治疗好转率脑复素组88.6%，对照组82.5%，亦充分说明脑复素对中风所致瘫痪、语言、 感觉障碍、意识障碍、痴呆有较好的促进、修复作用。能促进急性缺血性脑卒中病人脑功能 恢复，显著降低致残率。
表2 两组疗效对比结果 总例数
[(〗
显效
好转
(显效好转)
无效
死亡
, http://www.100md.com 例 数
百分比
例 数[ 〗 百分比
例 数
百分比
例 数
百分比
例 数
百分比[)〗
脑复素组240
122
50.8%
89
, http://www.100md.com
37.08%
211[ 〗88.6%
21
8.75%
8
3.3%
对照组240
98
40.8%
100
41.7%
198
82.5%
, 百拇医药
33
13 .8
9
3.7%
从表2中可看出：脑复素组显效122例，占50.8%。对照组98例占40 .8%，P<0. 005，明显优于对照组。显效好转率脑复素组88.6%，对照组82.5%，脑复素组优于对照组 。其死亡率两组无显著差异。
3.3 我国每年有100多万新发病的缺血性脑卒中病人，若住院期间大部分病人均早期接 受脑复素治疗，则可减少致残的人数，使病人的生活自理能力及生活质量得到改善，将有利 于社会和家庭。 (收稿日期：2000-05-04), http://www.100md.com