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编号:10222217
医院获得性急性肾功能衰竭的病死危险因素分析调查
http://www.100md.com 《中华肾脏病杂志》 2000年第3期
     作者:邱海波 周韶霞 刘大为

    单位:邱海波(210009 南京,东南大学医学院第一附属医院监护室);周韶霞(210009 南京,东南大学医学院第一附属医院监护室);刘大为(中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院监护室)

    关键词:

    中华肾脏病杂志000316 医院获得性急性肾功能衰竭(急肾衰)是感染、创伤、休克的最严重后果之-[1]。我们调查了1991~1996年监护室(ICU)危重病患者,分析医院获得性急性肾功能衰竭患者的病死相关危险因素,以探讨急肾衰治疗的临床对策。

    一、对象与方法

    1.诊断标准:根据1991年美国胸科学会/危重病医学会联席会议标准[2],诊断全身性炎症反应综合征(SIBS)、全身性感染、严重全身性感染及感染性休克。根据Fry标准,诊断多器官功能衰竭(MOF)。

    2.调查内容:(1)免疫功能状况;(2)慢性器官功能衰竭史;(3)记录入ICU24 h内的急性生理和既往健康评分(APACHE)Ⅱ和急性肾衰预后评分(ATN-ISS评分);(4)记录患者入ICU时符合SIBS 4项诊断指标的数目及感染、休克情况,记录器官功能衰竭的数目和时间。

    3.病例选择:观察期间1056例危重病患者收住ICU。入院前发生急肾衰患者除外,而入ICU时及住院期间发生急肾衰的患者均纳入观察组。

    4.统计学处理:采用单因素分析,x2检验。……

    参考文献:

    [1]Nolan CR, Anderson RJ. Hospitalacquired acute renal failure. J Am Soc Nephrol, 1998, 9: 710-718.

    [2]American College of Chest Physician/ Society of Critical Care Medicine Consensus Conference. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Crit Care Med, 1992, 20: 864-874.

    [3]Liano F, Gallego A, Pascaul J, et al. Prognosis of acute tubular necrosis: an extended prospectively contrasted study. Nephron, 1993, 63: 21-23.

    收稿日期:1999-09-06, 百拇医药