稳心颗粒剂治疗快速心律失常的临床疗效观察
作者：刘宏胜 白雪歌 崔桅 王铭革
单位：刘宏胜 白雪歌 崔桅(天津市第一中心医院 300192)；王铭革(天津医药工业销售公司)
关键词：
中草药000325 由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等组成的纯中药制剂--稳心颗粒剂是防治冠心病引起的 心律失常的中成药。临床上对窦性心动过速、房结性早搏、房颤、室性早搏等冠心病引起的 心律失常具有显著的治疗效果。现将48例病例总结报道如下：
1 临床资料
48例病例中男性28名，女性20名；年龄在25～75岁；病程半年～4年；其中窦性心动过速27 例，房结性早搏15例，房颤、室性早搏各3例。诊断依据心电图。临床主要表现：心悸不宁( 动则尤甚)，气短乏力，夜寐不安，头晕心悸，胸闷胸痛；脉促，或结或代，或涩细数；舌 质淡暗或暗红、瘀点或瘀斑、苔薄白或少苔；中医辩证为气阴两虚、心脉瘀阻所致。
, 百拇医药
2 治疗方法
治疗前停用影响心率的中药及西药。记录心律、心率、血压、心电图、24 h动态心电图。开 始口服稳心颗粒剂，每次1袋(9g)，每日3次，4周为1疗程。治疗结束时同样进行上述各项检 查。治疗期间每日服药前后测心律、心率，观察服药后有无副作用，每2周检查1次心电图。
3 疗效标准
参照1995年中华人民共和国卫生部制定的《中药新药研究指导原则》关于中药治疗病态窦房 结综合征的疗效标准。临床痊愈：症状消失；动态心电图24 h心率低于100 次/min。显效： 主要症状消失；动态心电图24 h平均心率比治疗前降低10 次/min。有效：主要症状部分消 失；动态心电图24 h平均心率比治疗前降低5 次/min。无效：各项检查指标均无变化。
4 治疗结果
, 百拇医药
临床痊愈10例，均为窦性心动过速。显效18例，其中窦性心动过速8例，房结性早搏8例，房 颤、室性早搏各1例。有效11例，其中窦性心动过速3例，房结性早搏6例，房颤、室性早搏 各1例。无效9例，其中窦性心动过速6例，房结性早搏1例，房颤、室性早搏各1例。治疗结 果表明稳心颗粒剂治疗冠心病引起的窦性心动过速和房结性早搏疗效显著。临床症候的起效 时间平均为2.4 d，心电图最快起效时间为2 d，最长为7 d，平均为5.4 d。本组病例治疗 期间无明显不良反应，口服即有效。
5 典型病例
患者 男性，52岁，1997年1月18日初诊，阵发性心前区痛伴心悸1 d住院。症见心悸不宁， 胸闷胸痛，气短乏力，心烦不寐。舌质淡暗，苔薄白，脉结。心电图示：急性前间壁心肌梗 死，频发室上性早搏，Holter 24 h房性早搏2 592次，平均每小时108次。阵发室上速1 6次。辨证属气阴两虚、心脉瘀阻型心悸。入院后予稳心颗粒口服，每次1袋(9 g)，每日3次 ，4 d后诸症减轻，服药1周，心悸不宁消失，心电图早搏消失。继服3 d后诸症消失。舌质 淡略暗，苔薄白，脉沉细。复查心电图示房性早搏消失，遗留病理Q波，ST-T段恢复等电位 线。Holter 24 h房性早搏28次，平均每小时少于2次，病人痊愈出院。
, http://www.100md.com
6 讨论
快速性心律失常的临床表现以心悸不宁，胸闷胸痛，气短乏力，脉促，舌质暗红，有瘀点， 苔薄白为主。此乃为气阴两虚心脉瘀阻所致。稳心颗粒剂通过增加冠脉血流量，扩张微血管 ，减少心肌耗氧量，降低血管通透性，防止红细胞聚集，降低全血粘度，抑制血小板聚集等 功效来改善心功能，增加有效血流量，提高每分输出量，提高心脏指数，减少外周阻力，从 而降低心率使上述临床症候得以缓解达到有效的临床治疗目的。
稳心颗粒剂具有益气养阴、宁心复脉、活血化瘀、定悸安神之独特功效，对由冠心病引起的 心律失常确有良好的临床疗效。
(收稿日期：1999-05-12), http://www.100md.com
单位：刘宏胜 白雪歌 崔桅(天津市第一中心医院 300192)；王铭革(天津医药工业销售公司)
关键词：
中草药000325 由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等组成的纯中药制剂--稳心颗粒剂是防治冠心病引起的 心律失常的中成药。临床上对窦性心动过速、房结性早搏、房颤、室性早搏等冠心病引起的 心律失常具有显著的治疗效果。现将48例病例总结报道如下：
1 临床资料
48例病例中男性28名，女性20名；年龄在25～75岁；病程半年～4年；其中窦性心动过速27 例，房结性早搏15例，房颤、室性早搏各3例。诊断依据心电图。临床主要表现：心悸不宁( 动则尤甚)，气短乏力，夜寐不安，头晕心悸，胸闷胸痛；脉促，或结或代，或涩细数；舌 质淡暗或暗红、瘀点或瘀斑、苔薄白或少苔；中医辩证为气阴两虚、心脉瘀阻所致。
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2 治疗方法
治疗前停用影响心率的中药及西药。记录心律、心率、血压、心电图、24 h动态心电图。开 始口服稳心颗粒剂，每次1袋(9g)，每日3次，4周为1疗程。治疗结束时同样进行上述各项检 查。治疗期间每日服药前后测心律、心率，观察服药后有无副作用，每2周检查1次心电图。
3 疗效标准
参照1995年中华人民共和国卫生部制定的《中药新药研究指导原则》关于中药治疗病态窦房 结综合征的疗效标准。临床痊愈：症状消失；动态心电图24 h心率低于100 次/min。显效： 主要症状消失；动态心电图24 h平均心率比治疗前降低10 次/min。有效：主要症状部分消 失；动态心电图24 h平均心率比治疗前降低5 次/min。无效：各项检查指标均无变化。
4 治疗结果
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临床痊愈10例，均为窦性心动过速。显效18例，其中窦性心动过速8例，房结性早搏8例，房 颤、室性早搏各1例。有效11例，其中窦性心动过速3例，房结性早搏6例，房颤、室性早搏 各1例。无效9例，其中窦性心动过速6例，房结性早搏1例，房颤、室性早搏各1例。治疗结 果表明稳心颗粒剂治疗冠心病引起的窦性心动过速和房结性早搏疗效显著。临床症候的起效 时间平均为2.4 d，心电图最快起效时间为2 d，最长为7 d，平均为5.4 d。本组病例治疗 期间无明显不良反应，口服即有效。
5 典型病例
患者 男性，52岁，1997年1月18日初诊，阵发性心前区痛伴心悸1 d住院。症见心悸不宁， 胸闷胸痛，气短乏力，心烦不寐。舌质淡暗，苔薄白，脉结。心电图示：急性前间壁心肌梗 死，频发室上性早搏，Holter 24 h房性早搏2 592次，平均每小时108次。阵发室上速1 6次。辨证属气阴两虚、心脉瘀阻型心悸。入院后予稳心颗粒口服，每次1袋(9 g)，每日3次 ，4 d后诸症减轻，服药1周，心悸不宁消失，心电图早搏消失。继服3 d后诸症消失。舌质 淡略暗，苔薄白，脉沉细。复查心电图示房性早搏消失，遗留病理Q波，ST-T段恢复等电位 线。Holter 24 h房性早搏28次，平均每小时少于2次，病人痊愈出院。
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6 讨论
快速性心律失常的临床表现以心悸不宁，胸闷胸痛，气短乏力，脉促，舌质暗红，有瘀点， 苔薄白为主。此乃为气阴两虚心脉瘀阻所致。稳心颗粒剂通过增加冠脉血流量，扩张微血管 ，减少心肌耗氧量，降低血管通透性，防止红细胞聚集，降低全血粘度，抑制血小板聚集等 功效来改善心功能，增加有效血流量，提高每分输出量，提高心脏指数，减少外周阻力，从 而降低心率使上述临床症候得以缓解达到有效的临床治疗目的。
稳心颗粒剂具有益气养阴、宁心复脉、活血化瘀、定悸安神之独特功效，对由冠心病引起的 心律失常确有良好的临床疗效。
(收稿日期：1999-05-12), http://www.100md.com