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编号:10231716
自拟下乳汤防治产后出血缺乳90例分析(摘要)
http://www.100md.com 《齐鲁医学杂志》 2000年第3期
     作者:郭江波 刘福岭

    单位:江波(平度市人民医院妇产科 山东省平度市 266700);刘福岭(平度市人民医院妇产科 山东省平度市 266700)

    关键词:产后出血;泌乳障碍;医学;中国传统

    齐鲁医学杂志000364 [中图分类号] R714.46 [文献标识码] B

    [文章编号] 1008-0341(2000)03-0174-01

    临床资料 选择产后出血产妇180例,年龄24~35岁,出血量500~3 500mL.分为治疗组和对照组,各90例。防治方法:治疗组轻症者于产后6h,重症者在出血性休克纠正,病情好转6h,开始口服下乳汤,每日1剂,连服3d.方药组成:当归30g,人参9g,黄芪15g,麦冬9g,王不留行9g,炮穿山甲9g,漏芦9g,通草6g,柴胡9g,桔梗6g,鲜猪蹄2只。据病情随症加减。对照组不用药物治疗。于产后第7天按照1989年联合国儿童基金会(UNICEF)关于母乳喂养分类进行疗效评定。①纯母乳喂养:除母乳外,不给婴儿吃其他任何食物;②高比例母乳喂养:母乳占全部婴儿食物的80%以上;③中比例母乳喂养:母乳占全部婴儿食物的20%~79%;④低比例母乳喂养:母乳占全部婴儿食物的20%以上;⑤象征性母乳喂养:几乎不提供热量的母乳喂养。结果:治疗组纯母乳喂养85例,高比例母乳喂养4例,中比例母乳喂养1例。对照组纯母乳喂养72例,高比例母乳喂养8例,中比例母乳喂养5例,低比例母乳喂养2例,象征性母乳喂养3例。两组总体疗效比较,差异有显著性(H=348.66,P<0.01)。

    讨论 产后出血病人损伤气血更易导致气血两虚,气虚血少而不能上行化生乳汁,故无乳可下。傅青主曾说:“夫乳乃气血所化而成也,无血固不能生乳汁”。气为血帅,气旺则血生,故用人参、黄芪补气;当归、麦冬补气养阴,黄芪、当归相伍,补气生血效著;王不留行、穿山甲、漏芦通经下乳,使所生之乳循经而下;通草入阳明胃经,通气上达而下乳汁;桔梗为舟楫之剂,能载药上行;猪蹄血肉之品,补气以助生乳。

    作者简介 郭江波,女,1964年11月生,主治医师

    (1999-09-01收稿 2000-04-13修回), 百拇医药