重组酵母乙肝疫苗免疫效果观察
作者：陈玉香 陈茹 谢春
单位：陈玉香(建三江管局卫生院)；陈茹(佳木斯市农业学校卫生所)；谢春(佳木斯市第三人民医院)
关键词：乙型肝炎；疫苗；免疫
黑龙江医药科学000370 乙型肝炎病毒感染是引发肝炎、肝硬化和原发性肝癌的重要原因，接种乙肝疫苗是预防乙肝的最有效手段。目前我国已研制出并在人群中广泛应用基因工程乙肝疫苗，为了解重组酵母乙肝疫苗的免疫效果，我们于1997年对接种重组酵母乙肝疫苗者进行了观察，结果报道如下。
1 材料与方法
观察对象为1997年来我站门诊接种乙肝疫苗者，经ELISA法检测乙肝系列5项指标均为阴性者，年龄0～60岁。接种卫生部北京生物制品研究所生产的重组酵母乙肝疫苗，剂量5μg/0.5ml 3针，0、1、6月程序接种。完成全程免疫408人，于第三针接种完成后，30d进行血清学检测。观察接种效果，所用疫苗均在有效期内。
2 结果与分析
2.1 接种反应
接种疫苗后未发现局部及全身严重反应，仅12人于接种部位出现直径小于2.0cm的硬结，稍有压痛，均于1～2d内消失。
2.2 免疫结果
抗-HBs，阳转率为94.12%。将观察对象按年龄分为婴幼儿(<7岁)、青少年(7～18岁)、成人(>18岁)三组，各年龄组之间免疫效果无显著性差异(P>0.05)，结果见附表。
附表 重组酵母乙肝疫苗免疫效果(抗-HBs) 年龄组
接种数
阳性数
阳性率(%)
婴幼儿
97
93
95.88
青少年
125
119
95.20
成人
186
172
92.47
合计
408
384
94.12
2.3 无免疫应答者加强接种效果
对抗-HBs阴性者，于全程接种后35d注射1针与原来相同种类剂量的重组酵母乙肝疫苗，一个月后复查，22人中，有4人转为阳性，其余仍为阴性。
3 讨论
调查表明，重组酵母乙肝疫苗接种后，能产生较好的免疫效果，抗-HBs阳转率达94%以上，且无毒副作用。由于基因工程疫苗是重组酵母培养的，病毒表面抗原经纯化、灭活及佐剂吸附后制成，因而具有免疫源性好，来源广泛，不易被其它病毒污染，成本低廉等优点，容易被人民群众接受。重组酵母乙肝疫苗已在国外大规模应用并取代了血源乙肝疫苗，在国内也将广泛被应用。调查发现，重组酵母乙肝疫苗经常规免疫后，有5%左右的人无抗-HBs产生，这与血源乙肝疫苗接种后的无免疫应答者类同。无应答者产生的机理尚不清楚，但有报道无应答者一级亲属中HBV感染率明显高于强应答组，可见这与机体的遗传特性有关。接种乙肝疫苗无免疫应答者在HBV感染时，易形成HBsAg慢性携带状态，对这种高危人群应引起病毒性肝炎防治工作者的特别重视。
(2000-03-11收稿), 百拇医药
单位：陈玉香(建三江管局卫生院)；陈茹(佳木斯市农业学校卫生所)；谢春(佳木斯市第三人民医院)
关键词：乙型肝炎；疫苗；免疫
黑龙江医药科学000370 乙型肝炎病毒感染是引发肝炎、肝硬化和原发性肝癌的重要原因，接种乙肝疫苗是预防乙肝的最有效手段。目前我国已研制出并在人群中广泛应用基因工程乙肝疫苗，为了解重组酵母乙肝疫苗的免疫效果，我们于1997年对接种重组酵母乙肝疫苗者进行了观察，结果报道如下。
1 材料与方法
观察对象为1997年来我站门诊接种乙肝疫苗者，经ELISA法检测乙肝系列5项指标均为阴性者，年龄0～60岁。接种卫生部北京生物制品研究所生产的重组酵母乙肝疫苗，剂量5μg/0.5ml 3针，0、1、6月程序接种。完成全程免疫408人，于第三针接种完成后，30d进行血清学检测。观察接种效果，所用疫苗均在有效期内。
2 结果与分析
2.1 接种反应
接种疫苗后未发现局部及全身严重反应，仅12人于接种部位出现直径小于2.0cm的硬结，稍有压痛，均于1～2d内消失。
2.2 免疫结果
抗-HBs，阳转率为94.12%。将观察对象按年龄分为婴幼儿(<7岁)、青少年(7～18岁)、成人(>18岁)三组，各年龄组之间免疫效果无显著性差异(P>0.05)，结果见附表。
附表 重组酵母乙肝疫苗免疫效果(抗-HBs) 年龄组
接种数
阳性数
阳性率(%)
婴幼儿
97
93
95.88
青少年
125
119
95.20
成人
186
172
92.47
合计
408
384
94.12
2.3 无免疫应答者加强接种效果
对抗-HBs阴性者，于全程接种后35d注射1针与原来相同种类剂量的重组酵母乙肝疫苗，一个月后复查，22人中，有4人转为阳性，其余仍为阴性。
3 讨论
调查表明，重组酵母乙肝疫苗接种后，能产生较好的免疫效果，抗-HBs阳转率达94%以上，且无毒副作用。由于基因工程疫苗是重组酵母培养的，病毒表面抗原经纯化、灭活及佐剂吸附后制成，因而具有免疫源性好，来源广泛，不易被其它病毒污染，成本低廉等优点，容易被人民群众接受。重组酵母乙肝疫苗已在国外大规模应用并取代了血源乙肝疫苗，在国内也将广泛被应用。调查发现，重组酵母乙肝疫苗经常规免疫后，有5%左右的人无抗-HBs产生，这与血源乙肝疫苗接种后的无免疫应答者类同。无应答者产生的机理尚不清楚，但有报道无应答者一级亲属中HBV感染率明显高于强应答组，可见这与机体的遗传特性有关。接种乙肝疫苗无免疫应答者在HBV感染时，易形成HBsAg慢性携带状态，对这种高危人群应引起病毒性肝炎防治工作者的特别重视。
(2000-03-11收稿), 百拇医药