腹蛇抗栓酶辅助治疗肺心病效果分析
作者：田国芝 韩丽 王秋红 李晶芳
单位：田国芝(七台河市医院)；韩丽(七台河市医院)；王秋红(莲江口镇医院)；李晶芳(七台河市红旗医院)
关键词：腹蛇抗栓酶；肺心病
黑龙江医药科学000359 东北地区是肺心病高发区，在治疗上采取综合治疗，但一直没有取得明显效果，自1996年以来，我们对收治的120例肺心病患者，采用常规治疗和常规治疗基础上加用腹蛇抗栓酶辅助治疗两种方法，对治疗结果进行分析，结果表明，后者比前者有明显疗效。
1 临床资料
本组资料为我院1996年以来收治的120例已确诊的肺心病患者，随机分成两组，对照组60例，男38例，女22例，年龄45~81岁，平均63岁。观察组60例，男41例，女19例，年龄47~79岁，平均63岁。
, http://www.100md.com
2 方法及疗效判定
2.1 观察方法
对照组应用常规方法治疗，卧床休息，吸氧、祛痰；抗生素：青霉素800万u，氨苄青霉素6g，每日1次；糖皮质激素每日20mg，连用3d，强心利尿剂随症应用。观察组在应用常规方法治疗基础上，加腹蛇抗栓酶1.5u静滴，每日1次，每15日一疗程，共用2个疗程。
2.2 疗效判定
根据临床症状改善情况和心电图检查分为3级，显效：咳、痰、喘明显改善，水肿等症状消失。心电检查心律失常消失，心率及ST-T基本正常；有效：咳、痰、喘明显减轻，水肿等症状虽未消失，但有明显好转。心电图检查有明显改善；无效：治疗前后临床症状及心电图无明显变化。
3 结果
治疗前后对照组与观察组的临床症状、心电图及血流变的情况比较见表1~3。
, 百拇医药
表1 两组疗效比较(n=60, %) 组别
显效(%)
有效(%)
无效(%)
有效率%
观察组
46(77)
12(20)
2(3)
97
对照组
30(50)
, http://www.100md.com 20(33)
10(17)
88
表2 两组心电图检查比较(n=60, %)
组别
显效(%)
有效(%)
无效(%)
有效率%
观察组
41(68.33)
15(25)
, 百拇医药 4(6.67)
99.33
对照组
28(46.67)
21(35)
11(18.33)
81.67
表3 观察组与对照组血流变检查情况比较(x±s，n=60)
项目
治疗前
观察组
治疗后
, 百拇医药
P值
治疗前
对照组
治疗后
P值
全血粘度
6.49±0.95
6.01±0.80
<0.05
6.39±0.99
6.28±0.90
>0.05
血浆粘度
, 百拇医药
1.85±0.09
1.73±0.06
>0.05
1.89±0.21
1.81±0.20
>0.05
红细胞压积
50.18±4.56
47.50±5.50
<0.01
49.63±5.60
48.00±5.00
, 百拇医药
>0.05
血小板计数(×109/L)
123±24.50
110±21.10
<0.05
127±24.10
112±33.10
<0.05
血沉(mm/h)
26.00±2.00
19.00±3.00
<0.05
, 百拇医药
30.10±3.10
28.90±4.00
>0.05
4 讨论
影响肺心病病情恢复的因素颇多，其中感染与支气管通气是一个重要环节。我们在应用有效抗菌素的同时加用腹蛇抗栓酶，而且用量偏大，时间较长，意在使感染控制后的心肺功能能够得到进一步恢复。腹蛇抗栓酶具有明显降低血液粘稠度从而改善血液流变学，降低心脏负荷，增加冠脉血流量。腹蛇抗栓酶既改善了肺心病患者的库存流量，又有利于心功能的恢复。凡是血粘稠度高以及疑有肺栓塞的病人，应用腹蛇抗栓酶治疗后，疗效显著，该临床观察为肺心患者的治疗提供资料。
(2000-03-01收稿), 百拇医药
单位：田国芝(七台河市医院)；韩丽(七台河市医院)；王秋红(莲江口镇医院)；李晶芳(七台河市红旗医院)
关键词：腹蛇抗栓酶；肺心病
黑龙江医药科学000359 东北地区是肺心病高发区，在治疗上采取综合治疗，但一直没有取得明显效果，自1996年以来，我们对收治的120例肺心病患者，采用常规治疗和常规治疗基础上加用腹蛇抗栓酶辅助治疗两种方法，对治疗结果进行分析，结果表明，后者比前者有明显疗效。
1 临床资料
本组资料为我院1996年以来收治的120例已确诊的肺心病患者，随机分成两组，对照组60例，男38例，女22例，年龄45~81岁，平均63岁。观察组60例，男41例，女19例，年龄47~79岁，平均63岁。
, http://www.100md.com
2 方法及疗效判定
2.1 观察方法
对照组应用常规方法治疗，卧床休息，吸氧、祛痰；抗生素：青霉素800万u，氨苄青霉素6g，每日1次；糖皮质激素每日20mg，连用3d，强心利尿剂随症应用。观察组在应用常规方法治疗基础上，加腹蛇抗栓酶1.5u静滴，每日1次，每15日一疗程，共用2个疗程。
2.2 疗效判定
根据临床症状改善情况和心电图检查分为3级，显效：咳、痰、喘明显改善，水肿等症状消失。心电检查心律失常消失，心率及ST-T基本正常；有效：咳、痰、喘明显减轻，水肿等症状虽未消失，但有明显好转。心电图检查有明显改善；无效：治疗前后临床症状及心电图无明显变化。
3 结果
治疗前后对照组与观察组的临床症状、心电图及血流变的情况比较见表1~3。
, 百拇医药
表1 两组疗效比较(n=60, %) 组别
显效(%)
有效(%)
无效(%)
有效率%
观察组
46(77)
12(20)
2(3)
97
对照组
30(50)
, http://www.100md.com 20(33)
10(17)
88
表2 两组心电图检查比较(n=60, %)
组别
显效(%)
有效(%)
无效(%)
有效率%
观察组
41(68.33)
15(25)
, 百拇医药 4(6.67)
99.33
对照组
28(46.67)
21(35)
11(18.33)
81.67
表3 观察组与对照组血流变检查情况比较(x±s，n=60)
项目
治疗前
观察组
治疗后
, 百拇医药
P值
治疗前
对照组
治疗后
P值
全血粘度
6.49±0.95
6.01±0.80
<0.05
6.39±0.99
6.28±0.90
>0.05
血浆粘度
, 百拇医药
1.85±0.09
1.73±0.06
>0.05
1.89±0.21
1.81±0.20
>0.05
红细胞压积
50.18±4.56
47.50±5.50
<0.01
49.63±5.60
48.00±5.00
, 百拇医药
>0.05
血小板计数(×109/L)
123±24.50
110±21.10
<0.05
127±24.10
112±33.10
<0.05
血沉(mm/h)
26.00±2.00
19.00±3.00
<0.05
, 百拇医药
30.10±3.10
28.90±4.00
>0.05
4 讨论
影响肺心病病情恢复的因素颇多，其中感染与支气管通气是一个重要环节。我们在应用有效抗菌素的同时加用腹蛇抗栓酶，而且用量偏大，时间较长，意在使感染控制后的心肺功能能够得到进一步恢复。腹蛇抗栓酶具有明显降低血液粘稠度从而改善血液流变学，降低心脏负荷，增加冠脉血流量。腹蛇抗栓酶既改善了肺心病患者的库存流量，又有利于心功能的恢复。凡是血粘稠度高以及疑有肺栓塞的病人，应用腹蛇抗栓酶治疗后，疗效显著，该临床观察为肺心患者的治疗提供资料。
(2000-03-01收稿), 百拇医药