中西医结合治疗慢性活动型肝炎30例疗效观察
作者：李绍民 王琢 邹晓军 陈景华
单位：李绍民(佳木斯大学一附院)；王琢(鹤立林业局职工医院)；邹晓军(佳木斯大学一附院)；陈景华(黑龙江省中医药学校教务科)
关键词：慢性活动型肝炎；中西医结合
黑龙江医药科学000351 我国是乙型肝炎病毒感染高发区，慢活肝是乙型肝炎中治疗棘手、预后较差的一型。本文就1996～1999采用中西医结合方法收治的慢性活动型肝炎30例，总结如下。
1 临床资料
全部病例为住院病员，男21例，女9例，年龄19～65岁。诊断标准：以卫生部《病种质量控制标准》和HBsAg阳性。中医证为：面色晦暗，胁痛，纳差，恶心，寐差，舌紫苔黄。入院指征：消化道症状明显，肝功能明显异常，血清转氨酶反复升高。
2 治疗方法
30例患者均采用调肝汤(自拟)随证加减。药物组成：柴胡15g，黄芩15g，半夏15g，党参20g，白芍25g，丹参15g，川椒30g，虎杖15g，大枣10枚。煎汤内服1日1剂，分早晚服，30d为一疗程。西药用5%葡萄糖250ml加维生素C注射液5.0g及5%葡萄糖250ml加甘利欣150mg，每日1次，30d为一疗程。
3 治疗结果
最短一个月，最长3个月，平均治疗60d，临床治愈21人，为主要症状消失；肝脾肿大恢复正常，或明显回缩，无压痛及叩击痛；肝功能检查正常。显效8例，为主要症状消失；肝脾肿大有不同程度的回缩，无明显触及痛；肝功能检查基本正常或轻微异常。无效1例，主要症状及肝功能检查均无好转。
4 讨论与体会
治疗慢性乙型活动性肝炎，在国内仍属攻关项目，此法治以疏肝健脾解毒化瘀同时配以西药护肝降酶治疗，实践表明，较单一运用中医或西医治疗有较好疗效。多年来，中草药，在辨证施治的运用下，能够达到治疗防病的目的，及一些疑难重症方面中药有其独特的功效但在慢性乙型活动性肝炎方面，仍缺乏系统的理论指导及治疗方案，中医及西医结合起来，不仅拓宽了中药的用途，亦解决了以前不能解决的疑难问题，传统的中医与现代医学相结合，使中草药发挥了更大的效能；本人希望能够通过中西医结合(如治乙型肝炎)，使中草药步入一些疑难病的科研领域，以进一步提高中医中药的威望与作用；中草药的西医药理作用及免疫调节作用已被实践证实，但其疗效产生的途径不甚清楚，有待进一步探讨。
(1999-12-21收稿 2000-03-16修回), 百拇医药
单位：李绍民(佳木斯大学一附院)；王琢(鹤立林业局职工医院)；邹晓军(佳木斯大学一附院)；陈景华(黑龙江省中医药学校教务科)
关键词：慢性活动型肝炎；中西医结合
黑龙江医药科学000351 我国是乙型肝炎病毒感染高发区，慢活肝是乙型肝炎中治疗棘手、预后较差的一型。本文就1996～1999采用中西医结合方法收治的慢性活动型肝炎30例，总结如下。
1 临床资料
全部病例为住院病员，男21例，女9例，年龄19～65岁。诊断标准：以卫生部《病种质量控制标准》和HBsAg阳性。中医证为：面色晦暗，胁痛，纳差，恶心，寐差，舌紫苔黄。入院指征：消化道症状明显，肝功能明显异常，血清转氨酶反复升高。
2 治疗方法
30例患者均采用调肝汤(自拟)随证加减。药物组成：柴胡15g，黄芩15g，半夏15g，党参20g，白芍25g，丹参15g，川椒30g，虎杖15g，大枣10枚。煎汤内服1日1剂，分早晚服，30d为一疗程。西药用5%葡萄糖250ml加维生素C注射液5.0g及5%葡萄糖250ml加甘利欣150mg，每日1次，30d为一疗程。
3 治疗结果
最短一个月，最长3个月，平均治疗60d，临床治愈21人，为主要症状消失；肝脾肿大恢复正常，或明显回缩，无压痛及叩击痛；肝功能检查正常。显效8例，为主要症状消失；肝脾肿大有不同程度的回缩，无明显触及痛；肝功能检查基本正常或轻微异常。无效1例，主要症状及肝功能检查均无好转。
4 讨论与体会
治疗慢性乙型活动性肝炎，在国内仍属攻关项目，此法治以疏肝健脾解毒化瘀同时配以西药护肝降酶治疗，实践表明，较单一运用中医或西医治疗有较好疗效。多年来，中草药，在辨证施治的运用下，能够达到治疗防病的目的，及一些疑难重症方面中药有其独特的功效但在慢性乙型活动性肝炎方面，仍缺乏系统的理论指导及治疗方案，中医及西医结合起来，不仅拓宽了中药的用途，亦解决了以前不能解决的疑难问题，传统的中医与现代医学相结合，使中草药发挥了更大的效能；本人希望能够通过中西医结合(如治乙型肝炎)，使中草药步入一些疑难病的科研领域，以进一步提高中医中药的威望与作用；中草药的西医药理作用及免疫调节作用已被实践证实，但其疗效产生的途径不甚清楚，有待进一步探讨。
(1999-12-21收稿 2000-03-16修回), 百拇医药