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编号:10235029
HBsAg阳性携带者B超肝脏改变的临床探讨
http://www.100md.com 《黑龙江医药科学》 2000年第3期
     作者:胡菱

    单位:鹤岗矿务局富力医院

    关键词:HBsAg;B超检查

    黑龙江医药科学000395 为了更全面地了解乙肝表面抗原携带者肝脏的基本状况,我们对1997-10~1999-10就诊的无任何症状而且肝功能化验正常的167例HBsAg阳性者进行了B型超声检查,以便根据其图像的改变情况为病情分析提供依据,其结果如下。

    1 病例来源

    所有病例均为常规体检初次检查出的单纯HBsAg阳性者,无肝脏疾病的相关症状、体征及肝功化验正常的患者167例,其中男106例,女61例,年龄10~60岁。

    2 检查方法

    所用超声仪为GE-FINOCH型,探头频率3.5MHz,常规操作检查患者肝、胆、脾的回声及其改变。

    3 结果与分析

    167例HBsAg携带者中,肝脏不均质改变者105例,男76例(72.38%),女29例(27.63%);胆囊胆管炎66例,男36例(54.54%),女30例(45.45%);有脂肪肝样改变者14例,男10例(71.43%),女4例(28.57%);脾大10例,男9例(90.00%),女1例(10.00%);回声粗糙不均者10例,均为男性;肝大3例,男2例(66.67%),女1例(33.33%);肝胆脾回声均正常者20例,男9例(45.00%),女11例(55.00%)。

    4 讨论

    可以看出,HBsAg阳性携带者只有20例(11.98%)为B超检查正常者,在88.2%的图像异常者中肝不均质改变者所占比例最大,其中只有胆囊胆管炎及肝大患者性别差异不明显,其余各组均为男性多于女性。可见,在HBsAg携带者中男性肝脏的损害大于女性。所以凡对单纯HBsAg阳性者无论有肝病相关症状和体征、肝功化验是否异常均应进一步检查,尤其应进行B型超声检查,对男性意义更为重大,根据检查的结果采取相应治疗措施,以便控制病情发展,抑制病毒复制,争取早日消除乙肝病毒。

    (2000-03-01收稿), http://www.100md.com